冬温疫痧案

小编 · 2025-6-5 18:27:28

袁桂生（住镇江京口）

●病者　孙姓子，年七岁，住本镇。

●病名　冬温疫痧。

●原因　腊月间疫痧盛行，适感冬温而触发。

●证候　初起发热恶寒，咳嗽体倦，饮食减少，尚未见有痧点。

●诊断　脉缓不数，舌边尖红起刺，苔薄白滑。此冬令寒邪外束，温邪内伏之变证也。

●疗法　初用葱豉汤加味，轻清疏解。

●处方　鲜葱白（三枚）　淡香豉（钱半）

苏薄荷（八分）　桔梗（八分）　杏仁（钱半）　甘草（四分）

●次诊　服后，颈项及胸背等处发现痧点，犹隐约在皮肤间，尚未大现于外也。仍用原方，再进一剂。

●三诊　第三日痧大现，胸背颈项手臂等处均密布而色红艳，夜间热甚，口渴。遂改用桑叶、金银花等味，清热解毒，活血透痧。

●三方　冬桑叶（二钱）　金银花（二钱）　光杏仁（二钱）　益母草（二钱）　天花粉（二钱）　川贝母（钱半，去心）

生甘草（四分）　青连翘（三钱）

●四诊　第四日热仍不退，舌色红赤起刺，毫无苔垢。遂易方，用地骨皮、生地、沙参等品生津滋液，清化馀热以善后。

●四方　地骨皮（三钱）　乾生地（三钱）　川贝母（一钱，去心）

白茅根（三钱，去衣）

北沙参（一钱）　原麦冬（二钱）　鲜枇杷叶（一片，去毛筋净）

●效果　一服热退神安，舌色亦淡而无刺矣，接服一剂痊愈。

廉按：痧疹初起，无传染性者，谓之时痧，有传染性者，谓之疫痧，疫痧较时痧重而难治。此案初则轻清疏解，使痧毒外达；继则清热解毒，活血透痧，使痧毒肃清；终则生津滋液，清化馀热，为此证善后之要法。处方选药，初中末层次井然。

冬温疫痧案

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