喉痧变烂喉案

小编 · 2025-6-5 18:26:25

丁甘仁（住上海）

●病者　叶妇，年二十馀岁，住上海澄衷学校。

●病名　喉痧变烂喉。

●原因　侍其夫喉痧而得此疾。前医恐其亦出痧麻，连进辛凉透解，未敢骤用滋阴清降，毫无应效，病反转重。

●证候　身热甚壮，咽喉腐烂，汤饮难进，烦闷口渴。继则发热更甚，躁扰不安，起坐如狂，甚至谵语妄言，咽喉间满腐，蒂丁去其大半，口唇焦燥。

●诊断　脉洪数有力，舌灰黄。此疫毒由口鼻直入肺胃，悉从火化，由气入营，伤津劫液，内风欲动，势将痉厥也。

●疗法　急投犀角地黄汤凉营解毒为君，佐竹叶石膏汤清燥救肺，加减数味，合而为凉营清气之剂。

●处方　犀角尖（五分，磨汁，冲）　鲜生地（八钱）　京赤芍（二钱）　粉丹皮（二钱）　川连（五分）　鲜石斛（八钱）　京元参（三钱）　生石膏（八钱）　焦山栀（二钱）　薄荷叶（八分）　青连翘（三钱）　生甘草（八分）　鲜竹叶（三十片）　陈金汁（一两，冲）　先用鲜茅根、芦根各一两，煎汤代水，每日服珠黄散二分。

●效果　一日夜连进四剂，即热退神清，咽喉腐烂亦退，三四日即愈。似此危险重证，得庆更生，亦可谓幸矣。可见有痧麻而喉不腐者有之，喉腐而不出痧麻者亦有之。

廉按：此因喉痧遗毒，以致血毒内渍，肺叶受灼，而喉乃白烂。凉营清气，治法适当。似此佳案，足为后学师范，惟犀角、石膏、金汁等三味，尚可酌加用量，力图速效。否则杯水车薪，药虽对症，尚恐不足以胜病。虽然，此际之调剂全在医者诊断之精确，用药之胆识也。

喉痧变烂喉案

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