中暑案（儿科）

小编 · 2025-6-5 18:23:53

粱右斋（住玉山湖塘沿）

●病者　汪子仲女孙，两岁，住驿门前。

●病名　中暑。

●原因　六月三十夜半，发热吐泻，四肢厥冷。医以藿香散合理中汤一剂，病遂大变。

●证候　厥逆神昏，面青眼窜，旋转反侧，手足撩乱，躁不能寐，啼不出音，乳入即吐，针不知痛，乳不知食，奄奄一息。

●诊断　指纹沉暗散涣，舌紫苔黑。此中暑误作中寒治，火风大动，内陷心包，张仲景所谓一逆尚引日之危候也。

●疗法　宜辛凉开泄，故以三黄、羚角、紫雪为君，清熄火风，镇痉醒厥，益元、扁豆花为臣，清络热以消暑，佐以竹茹止吐，使以米仁止泻也。

●处方　紫雪丹（二分，药汤调下）　羚角片（四分，先煎）　淡竹茹（钱半）　生锦纹（五分）　古勇（三分）　淡条芩（六分）　生苡仁（一钱）　蚕沙（五分）　拌滑石（三钱）　扁豆花（十朵）

●次诊　两剂即苏，口仍渴饮，大热泄泻。拟以泻黄散合人参白虎汤。

●接方　苏沙参（钱半，用人参恐滞，故换之）　知母（钱半）　生石膏（二钱，研细）　防风（二分）　藿香（四分）　陈皮（三分）　甘草（四分）　焦栀子（五分）

●效果　二剂痊愈。以滋养料与乳母吃，借乳补助，一旬复原。

廉按：此中暑之霍乱证，前医因见其肢厥，遂认为中寒霍乱，误用香燥温补，药证相反，则变证之反应，势必剧烈。幸而救误之法，用古方重剂加减，得庆生全，幸矣，险哉！故病家必以择医为首要，医家当以识证为先务也。

中暑案（儿科）

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