目风案（内科）

小编 · 2025-6-5 18:23:02

何拯华（绍兴同善局）

●病者　凌长友，年三十六岁，住凌家岸头。

●病名　目风。

●原因　风热上受，首先犯目。

●证候　头痛恶风，身热自汗，目白眼睑红肿生眵，或痒微痛，迎风流泪，视物羞明。

●诊断　脉右浮数，左浮弦，舌边尖红，苔薄白。色脉合参，《内经》所谓风入系头，则为目风眼寒也。虽云眼寒，实则眼受风热也，新医学谓之沙眼。究其病理，泪液为风热所逼，则分泌泪液较速，故一迎风即流泪。其流出之泪液，被风燥热耗，则渐稠而或痒，生眵而微痛。目中风热既盛，则目睛之光线弱，不克抵抗外来阳光，故羞明。其脉浮弦而数者，浮弦属风，数为风热内逼而上盛也。

●疗法　先用硼酸水洗目，内服则以清风散火汤为主。盖以风气通于肝，肝开窍于目，故用桑、菊、荆、丹辛凉散风以泄热为君；风热盛则血瘀痛痒，故以归尾、赤芍、红花破瘀开结为臣；然目白属肺，眼睑属脾胃，故佐以黄芩清上焦，焦栀清三焦，使肺脾胃之瘀热上从气道、下从水道排泄而去，则风热清而痛痒自除；使以夏枯花散郁结者，须知眼病多郁结，无论红肿痛痒，必以开郁散结为先也。

●处方　冬桑叶（二钱）　荆芥穗（一钱）　归尾（钱半）　片红花（六分）　焦山栀（三钱）　滁菊花（二钱）　粉丹皮（钱半）　赤芍（钱半）　酒炒片芩（钱半）　夏枯花（钱半）

●效果　连服四剂，诸证皆减。惟红痛未除，原方去芥穗、栀、芩，加酒炒生川军、酒洗龙胆草各钱半，叠服三剂，痛痒亦止。目尚羞明，原方再去生军、胆草、归尾、赤芍，加细生地四钱、白归身一钱、生白芍三钱、盐水炒甘杞子一钱、生羊睛珠一对，俾目得血而能视。连进十剂，光线复原而愈。

廉按：《内经》谓「五脏六腑之精华，皆上注于目」，目非自病，必固外感，或因内伤，以致脏腑有偏寒偏热偏盛偏衰，影响于目而始病。故医必查明病因，因外感而病目者，治愈外感则病根除，而目病自愈，何用眼药为，因内伤者亦然。须知病因为治疗要诀，即为治万病之定例，病因既明，无论其病态多端，见之确，守之定，投药直攻，效如桴鼓。此案因风病目，当然以散风清目为首要，方亦面面顾到，轻稳灵通。惟此病愈后，切忌辛辣酒物助痒延烂，试观眼病烂痒喜食辛辣者，未有不痒烂更甚也。

目风案（内科）

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