项颈部第二

小编 · 2025-6-5 18:04:24

（凡十九穴）

《骨度篇》曰：结喉以下，至缺盆长四寸。

颈项之图

●廉泉（《灵枢》）

一名“本池”（《甲乙》）。一名“舌本”（《资生》）。颔下，结喉上，舌本下（《甲乙》）。当颐直下骨后陷者中（《千金·诸风篇》）。结喉上中央（《类经》）。

按：“舌本”《大成》作“舌水”，《大全》作“吉本”。《气府论》曰：喉中央二，《次注》曰：谓廉泉、天突二穴也。《刺疟篇》曰：舌下两脉廉泉也，是谓两脉中央也。《千金》并《翼方》《圣济》《发挥》无舌本下之“下”字。《入门》《宝鉴》下作“间”。《聚英》《医统》作颔下结喉，上四寸。此穴何须折量。《类经》曰：仰而取之。说见下。

●人迎（《素问》）

一名“天五会”（《甲乙》）。夹喉之动脉也，又颈侧在婴筋之前（《灵枢》）。颈大脉动应手，夹结喉，以候五脏气（《甲乙》）。不灸，禁深刺（《甲乙》）。

按：《资生》《圣济》《聚英》《医统》《大全》《吴文炳》《宝鉴》《大成》无“天”字。《千金翼》作大筋脉。《次注》《发挥》《类经》《聚英》《入门》《医统》《大成》《金鉴》作结喉侧一寸五分，此依《甲乙》扶突注，然颈侧诸穴不须分寸，且取筋之前后，此古法也，此穴夹结喉。《圣济》曰：仰而取之。不取。

●水突（《甲乙》）

一名“水门”（《甲乙》）。颈大筋前，直人迎下，气舍上（《甲乙》）。人迎下，气舍上，二穴之中（《入门》）。

按：“突”《甲乙》作“天”，字误。《类经》曰：夹气舍上，内贴气喉。《千金》注曰：曲颊下一寸，近后。并非。

●气舍（《甲乙》）

颈，直人迎下，夹天突陷者中（《甲乙》）。贴骨尖上有缺（《类经》）。

按：《类经》作夹天突边。《入门》《宝鉴》作夹旁，拘矣。《金鉴》作结喉下一寸，非。

●扶突（《素问》）

一名“水穴”（《外台》）。婴筋之后（《灵枢》）。人迎后一寸五分（《甲乙》）。

按：一寸五分，说见前，与人迎隔一大筋是穴也。《千金》作气舍后一寸半。《发挥》《吴文炳》《宝鉴》《聚英》从之。《大成》作气舍上，并非。《千金翼》《外台》《次注》作曲颊下一寸人迎后，拘矣。《次注》曰：仰而取之，非是。凡颈侧诸穴，仰则筋脉难摸索，故正面而取之。

●天鼎（《甲乙》）

一名“天顶”（《大全》）。缺盆上，直扶突，气舍后一寸五分（《甲乙》）。侧颊（《入门》）。

按：天突侧皆言缺盆，取其形状，故《灵枢》指天突言缺盆之中者，可见焉。直扶突绝句，言此穴在扶突直下，当气舍后也，扶突与人迎隔筋，其直下就气舍后取之。《次注》作半寸，盖寸半之误。《资生》《圣济》以下诸书作扶突后一寸，拘矣。《千金》作颈缺盆直扶突，曲颊下一寸，人迎后，与扶突注混，不可从。《明堂》作天顶，盖音通，人以为一名，暂从之。

●天窗（《素问》）

一名“窗笼”（《甲乙》）。夹“扶突”（《素问》）。曲颊下，扶突后，动脉应手陷者中（《甲乙》）。颈大筋前（《资生》）。

按：“窗”《资生》作“牕”。“笼”《外台》作“聋”，《聚英》《大全》作“龙”。《灵枢》云：“窗笼”者耳中也。张介宾曰：即听宫，与此不同。《入门》曰：完骨下，发际上，颈上大筋处。误也。“前”《大成》作“间”。又奇穴部有天窗，与之不同。

●天容（《灵枢》）

耳下曲颊之后（《灵枢》）。颊车后陷中（《入门》）。

按：《甲乙》无“下”字。《千金》《外台》等皆作耳下。《千金翼》无“曲”字。

●天牖（《素问》）

颈筋间，缺盆上，天容后，天柱前，完骨后，发际上（《甲乙》）。禁灸（《资生》。《医统》曰：《资生》云：宜灸一壮，今本无此文）。禁刺（《入门》）。

按：完骨后，《千金》《千金翼》《外台》以下诸书作完骨下，不是。《气府论》云：下完骨后，各一，《次注》曰：天牖二穴，可以见也。《灵枢》任脉侧，七次动脉，一次人迎，足阳明也。二次扶突，手阳明也。三次天窗，手太阳也。四次天容，足少阳也。五次天牖，手少阳也。六次天柱，足太阳也。七次风府，督脉也。《发挥》作天窗后，“窗”、“容”字相似，故误耳。《千金》作发际上一寸，《入门》从之。就发际上求之于婴筋颈筋间，乃上两筋合，下发际也，故不须折量分寸，其言一寸者，误。《入门》作耳下大筋外。《类经》云：上夹耳后一寸。亦误矣。《明堂》云：?骨穴下发际宛宛中，?骨穴，未详，恐“完骨”之误。

●缺盆（《素问》）

一名“天盖”（《甲乙》）。肩上横骨陷者中（《甲乙》）。禁深刺（《甲乙》）。

按：“天”《聚英》《吴文炳》作“尺”。《骨空论》云：失枕在肩上横骨间。《次注》曰：谓缺盆穴也。《资生》《发挥》《聚英》《医统》《吴文炳》并作“下”，非是。《入门》《宝鉴》作“前”。马莳《注证发微》作去中行寸半，非矣。

项颈部第二

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