折量分寸法

小编 · 2025-6-5 18:04:22

凡取俞穴，折量分寸之法，说者不一，以其专主同身寸，而不据《灵枢·骨度篇》，故多为参差。夫俞穴所在，即肌肉之分理，节解骨缝陷罅处也。故曰：动脉应手，或曰宛宛中，或曰陷者中，则索宛陷摸动脉以得俞穴，不必用分寸者，可知矣。古人虽或言分寸，亦大概言之，不必拘拘也。且夫同身寸者，古书所无也，又名“同指寸”，始见孙真人之说，以本人手指度本人之身体，故曰：同也。非布医师之手指于病者而度之之谓也。王太仆注《素问》每穴曰：同身寸之几寸。后人遂废《骨度篇》而用同身寸，《明堂灸经》引扁鹊载同身寸。医书动假扁鹊而为根蒂，未详其由来。按寸字起于寸口，从□，从一，本取布指诊脉之象，是人身专以寸口为一寸。又《家语》云：布指知寸。《公羊传》云：肤寸而合。注曰：侧手为肤皆言布指为寸，非度手指两纹中间，而为寸之谓也。试度两乳间为九寸半，以指布之，一指当一寸，则布指之义，不为强定俞穴之际。至其无骨节缝会可以凭认者，则据骨度分寸折量之，而后肥瘦长短，各得其所。及病急卒，以己手布病者身体，肥瘦长短以意将息，譬鸠尾至脐中，布指容八指，则一指当一寸，四指为中脘，三指为上脘，容七指则一指弱为一寸，庶乎其不差，其他同身寸未必用焉。顷三人相会，一人长五尺六寸，以曲尺度同身寸得七分半；一人长五尺三寸，而得八分；一人长五尺，而得七分半。且目口取一寸或以两乳八寸之法，取脊胁类。皆无稽之甚，不可从焉。

崔知悌曰：凡孔穴尺寸，皆随人形大小，须男左女右，量手中指一节两纹中心为一寸。孙真人曰：凡孔穴皆逐人形大小，取手中指第一节为一寸（《千金翼》无“一”字）一云，三寸者尽一中指也。此二说同义。徐凤曰：大指与中指，相屈如环，取中指中节横纹，上下相去长短为一寸，谓之同身寸法。杨继洲曰：手中指第二节内廷横纹头，相去为一寸。取稻秆心量，或用薄篾量，皆易折而不伸缩为准，用绳则伸缩不便，故不准。后人多从此说。

孙真人曰：凡孔穴在身，皆是脏腑荣卫，血脉流通，表里往来，各有所主，临时救难，必在审详。人有老少，体有长短，肤有肥瘦，皆须精思商量，准而折之，无得一概致有差失。其尺寸之法，依古者八寸为尺。仍病者男左女右，手中指上第一节为一寸，亦有长短不定者，即取手大拇指第一节，横度为一寸，以意消息，巧拙在人。又曰：以肌肉纹理，节解缝会，宛陷之中，及以手按之，病者快然，如此仔细安详，用心者乃能得之耳。此说为得，吾门以此说为法。世人偶误读横度大拇指第一节文，度大拇指上下两横纹间为一寸者，非孙氏之意也。凡言横者，以人身直立言焉，手指亦同大渊、大陵、曲泽等条下，皆有横纹语可见也。《千金方》又曰：以古尺比今尺得八分。

本邦曲尺与唐尺同，则八分今曲尺八分也。试宛转随指横度横纹得曲尺一寸，横度第一节则得八分，此言指广即布指之义也，且《千金》不言横纹乃横度第一节耳。

《肘后方》曰：以病人手横掩下并四指，名曰：一夫。“夫”《家语》作“扶”，《公羊》作“肤”，盖以音同。《千金方》曰：凡量一夫法，覆手并舒四指，对度四指上中节，横过为一夫。夫有两种：有三指为一夫者，此脚弱灸以四指为一夫也，亦依支法存旧法。《外台秘要方》曰：谨按明堂制，当以立为正，取穴必须直立，膝膑骨坐立便即移动不定，故宜立取之，其寸取病人中指上节为一寸，若取尺寸有长短，取穴必不著。又按秦承祖、华陀等取穴，并云三指、四指为准，取三里穴四指，指阔六分。四六二十四只阔二寸四分，取穴如何，得著黄帝为本。诸说并不可信。今按灸脚气八种法之类，三里上下廉从《肘后方》，以下诸书多有一夫法。处穴致参差，故不取一夫之法也，只记诸说备考案。

孙思邈取手大拇指第一节，横度为一寸图

量手中指而为一寸图

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