足阳明胃经

小编 · 2025-6-5 17:43:42

足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，上入齿中，还出挟口，环唇，下交承浆。

頞，鼻茎也，鼻山根为頞，足阳明起于鼻两旁迎香穴，由是而上，左右相交于頞中，过睛明之分，下循鼻外，历承泣、四白、巨髎，入上齿中，复出循地仓，挟口两吻，环绕唇下，左右相交于承浆之分也。

却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。

腮下为颔，颔中为颐，囟前为发际，发际前为额颅。自承浆却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，历下关，过客主人，循发际，行悬厘、颔厌之分，经头维，会于额颅之神庭。

其支别者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾。

胸两傍高处为膺，膺上横骨为巨骨，巨骨上陷中为缺盆。其支别者，从大迎前下人迎，循喉咙，历水突、气舍，入缺盆，行足少阴俞府之外下膈，当上脘、中脘之分，属胃络脾。

其直行者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气冲中。

直行者，从缺盆而下，下乳内廉，循气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门，下挟脐，历天枢、外陵、大巨、水道、归来诸穴而入气冲中也。

其支者，起胃下口，循腹里，下至气冲中而合。

胃下口，下脘之分，《难经》云：太仓下口，为幽门者是也。自属胃处，起胃下口，循腹里，过足少阴肓俞之外，本经之里，下至气冲中，与前之入气冲者合。

以下髀关，抵伏兔，下入膝膑中，下循[KT]外廉，下足跗，入中指外间（[KT]，户当切）。

抵，至也。股外为髀，髀前膝上起肉处为伏兔，伏兔后交文为髀关，挟膝解中为膑，胫骨为侴；跗，足面也。既相合气冲中，乃下髀关，抵伏兔，历阴市、梁丘，下入膝膑中，经犊鼻，下循跗之冲阳、陷谷，入中指外间之内庭，至历兑而终也。

其支者，下膝三寸而别，以下入中指外间。

此支自膝下三寸，循三里穴之外别下，历上廉、条口、下廉、丰隆、解谿、冲阳、陷谷，以至内庭、厉兑而合也。

其支者，别跗上，入大指间，出其端。

此支自跗上冲阳穴别行，入大指间，斜出足厥阴行间穴之外，循大指下出其端，以交于足太阴。此经多血多气。辰时气血注此。受手阳明之交。凡四十五穴，左右共九十穴。足阳明，五脏六腑之海也，其脉大，血多气盛，壮热，不深不散，不留不泻，刺深六分，留六呼。

承泣，目下七分，直瞳子陷中。阳跷脉、任脉、胃脉之会。《铜人》：灸三壮，禁针。针之令人目乌色。《明堂》：针四分半，不宜灸，灸后令人目下大如拳，息肉日加如桃，至三十日，定不见物。《资生》云：当不灸不针。东垣曰：魏邦彦夫人目翳，自下侵上者，自阳明来也，主目冷泪出，上观，瞳子痒，远视[KT]，昏夜无见，目瞤动，与项口相引，口眼喎斜，口不能言，面叶叶牵动，眼赤痛，耳鸣耳聋。

四白，目下一寸，直瞳子，令病人正视取之。《素注》：针四分。《甲乙》《铜人》：灸七壮，针三分。凡用针，稳当方得下针，刺太深，令人目乌色。主头痛，目眩目赤痛，僻泪不明，目痒目肤翳，口眼喎噼不能言。

巨髎，侠鼻孔旁八分，直瞳子，平水沟。跷脉、足阳明之会。《铜人》：针三分，得气即泻，灸七壮。《明下》：灸七七壮。主瘛疭，唇颊肿痛，口喎噼，目障无见，青盲无见，远视[KT]，淫肤白膜，翳覆瞳子，面风鼻[KT]肿，痈痛，招摇视瞻，脚气膝肿。

地仓，侠口吻旁四分外，如近下有脉微动。手足阳明、任、跷脉之会。《铜人》：针三分。《明堂》：三分半，留五呼，得气即泻；日可灸二七壮，重者七七壮，炷如粗钗股脚大。炷若大，口转喎，灸承浆七七壮即愈。主偏风口喎，目不得闭，脚肿，失音不语，饮水不收，水浆漏落，眼瞤动不止，瞳子痒，远视[KT]，昏夜无见，病左治右，病右治左，宜频针灸，以取尽风气，口眼喎斜者，以正为度。

大迎，曲颔前一寸三分骨陷中动脉，又以口下当两肩是穴。《素注》：针三分，留七呼，灸三壮。主风痉口喑哑，口噤不开，唇吻瞤动，颊肿牙疼，寒热，颈痛瘰疬，舌强舌缓不收，不能言。目痛不得闭。

颊车（一名机关，一名曲牙），耳下、曲颊端近前陷中，开口有空。《铜人》：针四分，得气即泻，日灸七壮，止七七壮。《明堂》：灸三壮。《素注》：针三分。主中风牙关不开，口噤不语，失音，牙关痛，颔颊肿，牙不可嚼物，颈强不得回顾，口眼喎。

下关，客主人下，耳前动脉下廉，合口有空，开口则闭，闭口有穴。足阳明、少阳之会。《素注》：针三分，留七呼，灸三壮。《铜人》：针四分，得气即泻，禁灸；又不得久留针。《针经》云：刺之则欠不能[KT]，耳中有干聍摘之，不得灸。主失欠，牙车脱臼，目眩齿痛，偏风口眼喎斜，耳鸣耳聋，耳痛脓汁出。

头维，额角入发际，本神旁一寸五分，神庭旁四寸五分。足少阳、阳明二脉之会。《铜人》：针三分。《素注》：针五分，禁灸。主头痛如破，目痛如脱，目瞤，目风泪出，偏风，视物不明。

人迎（一名五会），颈大脉动应手，侠结喉两旁一寸五分，仰而取之。以候五脏气，足阳明、少阳之会。滑氏曰：古以侠喉两旁为气口、人迎，至晋·王叔和直以左右手寸口为人迎、气口。《铜人》：禁针。《明堂》：针四分。《素注》：刺过深杀人。主吐逆霍乱。胸中满，喘呼不得息，咽喉痈肿，瘰疬。

水突（一名水门），颈大筋前，直人迎下，气舍上。《铜人》：针三分，灸三壮。主咳逆上气，咽喉痈肿，呼吸短气，喘息不得卧。

气舍，颈直人迎下，侠天突陷中。《铜人》：灸五壮，针三分。主咳逆上气，肩肿不得顾，喉痹哽噎，咽肿不消，食饮不下，瘿瘤。

缺盆（一名天盖），肩下横骨陷中。《铜人》：灸三壮，针三分。《素注》：针二分，留七呼，不宜太深，深则使人逆息。《素问》：刺缺盆中内陷。气泄令人喘咳。主息奔胸满，喘急水肿，瘰疬喉痹，汗出寒热，缺盆中肿，外则生，胸中热满，伤寒胸中热不已。

气户，巨骨下，俞府两旁各二寸陷中，仰而取之，去中行各四寸，去膺窗四寸八分。《铜人》：针三分，灸五壮。主咳逆上气，胸背痛，咳逆不得息，不知味，咳嗽，胸胁支满，喘息。

库房，气户下一寸六分陷中，去中行各四寸，仰而取之。《铜人》：灸五壮，针三分。主胸胁满，咳逆上气，呼吸不至息，唾脓血浊沫。

屋翳，库房下一寸六分陷中，气户下三寸二分，去中行各四寸，巨骨下四寸八分，仰而取之。《素注》：针四分。《铜人》：灸五壮，针二分。主咳逆上气，唾血多浊沫脓血，痰饮，身体肿，皮肤痛不可近衣，淫泺，瘛疭不仁。

膺窗，屋翳下一寸六分陷中，去中行各四寸。《铜人》：针四分，灸五壮。主胸满短气不得卧，肠鸣注泄，乳痈寒热。

乳中，当乳中是。《铜人》：微刺三分，禁灸。灸则不幸生蚀疮，疮中有脓血清汁可治；疮中有息肉若蚀疮者死。《素问》云：刺乳上，中乳房，为肿根蚀。丹溪曰：乳房，阳明胃所经；乳头，厥阴肝所属。乳（去声）子之母，不知调养，忿怒所逆，郁闷所遏，厚味所酿，以致厥阴之气不行，窍不得通，汁不得出，阳明之血沸腾，热甚化脓，亦有所乳之子，膈有滞痰，口气焮热，含乳而睡，热气所吹，遂生结核。初起时，便须忍痛揉令稍软，吮令汁透，自可消散，失此不治，必成痈疖；若加以艾火两三壮，其效尤捷；粗工便用针刀，卒惹拙病。若不得夫与舅姑，忧怒郁闷，脾气消阻，肝气横逆，遂成结核如棋子，不痛不痒，十数年后为疮陷，名曰奶岩，以此疮形如嵌凹，似岩穴也，不可治矣。若于始生之际，便能消息病根，使心清神安，然后施治，亦有可安之理。

乳根，乳中下一寸六分陷中，去中行各四寸，仰而取之。《铜人》：灸五壮，针三分。《素注》：针四分，灸三壮。主胸下满闷，胸痛鬲气，不下食，噎病，臂痛肿，乳痛乳痈，凄凄寒热，痛不可按，咳逆，霍乱转筋，四厥。

不容，幽门旁，相去各一寸五分，去中行任脉各三寸，上脘两旁各一寸，直四肋间。《铜人》：灸五壮。《明堂》：三壮，针五分。《素注》：针八分。主腹满痃癖，唾血，肩胁痛，口干，心痛与背相引，不可咳，咳则引肩痛，嗽喘疝瘕，不嗜食，腹虚鸣，呕吐痰癖。

承满，不容下一寸，去中行各三寸。《铜人》：针三分，灸五壮。《明堂》：三壮。主肠鸣腹胀，上气喘逆，食饮不下，肩息唾血。

梁门，承满下一寸，去中行各三寸。《铜人》：针二分，灸五壮。主胁下积气，食饮不思，大肠滑泄，完谷不化。

关门，梁门下一寸，去中行各三寸。《铜人》：针八分，灸五壮。主善满积气，肠鸣卒痛，泄利，不欲食，腹中气走，侠脐急痛，身肿，痰疟振寒，遗溺。

太乙，关门下一寸，去中行各三寸。《铜人》：灸五壮，针八分。主心烦，癫狂吐舌。

滑肉门，太乙下一寸，下侠脐下一寸至天枢，去中行各三寸。《铜人》：灸五壮，针八分。主癫狂，呕逆，吐血，重舌舌强。

天枢（一名长谿，一名谷门），去肓俞半寸，侠脐中两傍各二寸陷中。大肠之募。《铜人》：灸五壮。《济生拔萃》：灸百壮，针五分，留十呼。《千金》云：魂魄之舍，不可针。《素注》：针五分，留七呼。主奔豚，泄泻，胀疝，赤白痢水痢不止，食不下，水肿腹胀肠鸣，上气冲胸，不能久立，久积冷气，绕脐切痛，时上冲心，烦满呕吐，霍乱，冬月感寒泄利，疟寒热，狂言，伤寒饮水过多，腹胀气喘，妇人女子癥瘕血结成块，漏下赤白，月事不时。

外陵，天枢下一寸，去中行各二寸，《素注》：一寸半。《铜人》：灸五壮，针三分。《素注》：针八分。主腹痛，心下如悬，下引脐痛。

大巨，外陵下一寸，天枢下二寸。《素注》：一寸，去中行各二寸。《素注》：作一寸半。《铜人》：针五分，灸五壮。《素注》：针八分。主小腹胀满，烦渴，小便难，疝，偏枯，四肢不收，惊悸不眠。

水道，大巨下二寸。《素注》：三寸，去中行各二寸。《铜人》：灸五壮，针三分半。《素注》：针二分半。主肩背酸疼，三焦、膀胱、肾中热气，妇人小腹胀满，痛引阴中，月水至，则腰背痛，胞中瘕，子门寒，大小便不通。

归来，水道下二寸。《素注》：三寸，去中行各二寸。《铜人》：灸五壮，针五分。《素注》：针八分。主奔豚，卵上入腹，引茎中痛，妇人血脏积冷。

气冲（一名气街），归来下，《素注》：腹下侠脐相去四寸，鼠鼷上一寸，动脉应手宛宛中。冲脉所起。《铜人》：灸七壮，禁针。《素问》：刺气街中脉，血不出，为肿鼠仆。《明堂》：针三分，留七呼，气至即泻，灸三壮。主腹满不得正卧，疝，大肠中热，身热腹痛，大气石水，阴痿茎痛，两丸骞痛，小腹奔豚，腹有逆气上攻心，腹胀满，上抢心，痛不得息，腰痛不得俯仰，淫泺，伤寒胃中热，妇人无子，小腹痛，月水不利，妊娠子上冲心，产难，包衣不出。东垣曰：脾胃虚弱，感湿成痿，汗大泄，妨食，三里、气街以三棱针出血。又曰：吐血多不愈，以三棱针于气街出血立愈。

髀关，膝上伏兔后交分中。《铜人》：针六分，灸三壮。主腰痛，足麻木，膝寒不仁，痿痹，股内筋络急，不屈伸，小腹引喉痛。

伏兔，膝上六寸起肉，正跪坐而取之，一云：膝盖上七寸，以左右各三指按捺，上有肉起如兔之状，因以此名。《此事难知》：定痈疽死地分有九，伏兔居一。刘宗厚曰：脉络所会也。主膝冷不得温，风劳痹逆，狂邪，手挛缩，身瘾疹，腹胀少气，头重脚气，妇人八部诸疾。

阴市（一名阴鼎），膝上三寸，伏兔下陷中，拜而取之。《铜人》：针三分，禁灸。《明堂》：灸三壮。主腰脚如冷水，膝寒，痿痹不仁，不屈伸，卒寒疝，力痿少气，小腹痛，胀满，脚气，脚以下伏兔上寒，消渴。

梁丘，膝上二寸两筋间。《铜人》：灸三壮，针三分。《明堂》：针五分。主膝脚腰痛，冷痹不仁，难跪，不可屈伸，足寒，大惊，乳肿痛。

犊鼻，膝膑下，[KT]骨上侠解大筋陷中，形如牛鼻，故名。《素注》：针六分。《铜人》：针三分，灸三壮。《素问》：刺犊鼻出液为跛，主膝中痛不仁，难跪起，脚气，膝膑肿。膝膑肿溃者，不可治；不溃可治。若犊鼻坚硬，不便攻，先洗熨，微刺之愈。

三里，膝下三寸，[KT]骨外廉大筋内宛宛中，两筋肉分间，举足取之，极重按之，则趺上动脉止矣。又云：犊鼻下三寸。足阳明胃脉所入为合土。《素注》：刺一寸，留一呼，灸三壮。《铜人》：灸三壮，针五分。《明堂》：针八分，留十呼，泻七吸，日灸七壮，止百壮。《素注》：刺一寸。《千金》：灸五百壮，少亦一二百壮。主胃中寒，心腹胀满，肠鸣，脏气虚惫，真气不足，腹痛食不下，大便不通，心闷不已，卒心痛，腹有逆气上攻，腰痛不得俯仰，小肠气，水气蛊毒，鬼击，痃癖，四肢满，膝[KT]酸痛，目不明，产妇血晕，不省人事。秦承祖云：诸病皆治。华佗云：主五劳羸瘦，七伤虚乏，胸中瘀血，乳痈。《千金翼》云：主腹中寒，胀满，肠中雷鸣，气上冲胸，喘不能久立，腹痛，胸腹中瘀血，小腹胀皮肿，阴气不足，小腹坚，伤寒热不已，热病汗不出，喜呕口苦，壮热，身反折，口噤鼓颔，肿痛不可回顾，顾而有所见，喜悲上下求之，口噼，乳肿，喉痹不能言，胃气不足，久泄利，食不化，胁下支满，不能久立，膝痿寒热，中消谷苦饥，腹热身烦，狂言，乳痈，喜噫，恶闻食臭，狂歌妄笑，恐怒大骂，霍乱，遗失失气，阳厥，凄凄恶寒，头眩，小便不利，喜哕，脚气。《外台秘要》云：人年三十以上，若不灸三里，令人气上冲目。东垣曰：饮食失节，及劳役形质，阴火乘于坤土之中，致谷气、荣气、清气、胃气、元气不得上升，滋于六腑之阳气，是五阳之气，先绝于外，外者天也，下流入于坤土阴火之中，皆由喜、怒、悲、忧、恐为五贼所伤，而后胃气不行，劳役饮食不节，继之则元气乃伤，当于胃合三里穴中推而扬之，以伸元气。又曰：气在于肠胃者，取之足太阴、阳明；不下者，取之三里。又曰：气逆霍乱者，取三里，气下乃止，不下复治。又曰：胃病者，胃脘当心而痛，上支两胁，鬲噎不通，饮食不下，取三里以补之。脾胃虚弱，感湿成痿，汗大泄，妨食，三里、气街以三棱针出血；若汗不减不止者，于三里穴下三寸上廉出血，禁酒湿面。又曰：六淫客邪，及上热下寒，筋骨皮肉血脉之病，错取于胃之合（三里）大危。又曰：有人年少气弱，常于三里、气海灸之，节次约五七十壮。至年老热厥头痛，虽大寒犹喜风寒，痛愈恶暖处及烟火，皆灸之过也。

巨虚上廉（一名上巨虚），三里下三寸，举足取之。足阳明胃合手阳明大肠。《铜人》：灸三壮，针三分。甄权：随年为壮。《明堂》：针八分，得气即泻，灸日七壮，下至三壮。主藏气不足，偏风脚气，腰腿手足不仁，脚胫酸痛，屈伸难，不能久立，风水膝肿，骨髓冷疼。，大肠冷，食不化，飧泄，劳瘵，夹脐腹胁痛，肠中切痛雷鸣，气上冲胸，喘息不能行，不能久立，伤寒胃中热。东垣曰：脾胃虚弱，湿痿，汗泄，妨食，三里、气街出血；不愈，于上廉出血。

条口，下廉上一寸，举足取之。《铜人》：针五分。《明堂》：八分，灸三壮。主足麻木，风气，足下热，不能久立，足寒膝痛，胫寒湿痹，脚痛胻肿，转筋，足缓不收。

巨虚下廉（一名下巨虚），上廉下三寸，蹲地举足取之。足阳明胃与手太阳小肠合。《铜人》：针八分，灸三壮。《素注》：针三分。《明堂》：针六分，得气即泻。《甲乙》：灸日七七壮。主小肠气不足，面无颜色，偏风腿痿，足不履地，热风冷痹不遂，风湿痹，喉痹，脚气不足、沉重，唇干涎出不觉，不得汗出，毛发焦肉脱，伤寒胃中热，不嗜食，泄脓血，胸胁小腹控睾而痛，时窘之后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及小指次指之间热痛.暴惊狂，言语非常，女子乳痈，足跗不收，跟痛。

丰隆，外踝上八寸，下[KT]外廉陷中。足阳明络别走太阴。《铜人》：针三分，灸三壮。《明下》：七壮。主厥逆，大小便难，怠惰，腿膝酸，屈伸难，胸痛如刺，腹若刀切痛，风痰头痛，风逆四肢肿，足清身寒湿，喉痹不能言，登高而歌，弃衣而走，见鬼，好笑。气逆则喉痹卒喑，实则癫狂，泻之；虚则足不收，胫枯，补之。

解谿，冲阳后一寸五分，腕上陷中，足大指次指直上。跗上陷者宛宛中。足阳明胃脉所行为经火。胃虚补之。《铜人》：灸三壮，针五分，留三呼。主风面浮肿，颜黑，厥气上冲，腹胀，大便下重，瘈惊，膝股胻肿，转筋目眩，头痛癫疾，烦心悲泣，霍乱，头风，面赤目赤，眉攒疼不可忍。

冲阳，足跗上五寸，去陷谷三寸，骨间动脉。足阳明胃脉所过为原。胃虚实皆拔之。《素注》：针三分，留十呼。《素问》：刺足跗上动脉，血出不止死。《铜人》：针五分，灸三壮。主偏风口眼喎，跗肿，齿龋，发寒热，腹坚大，不嗜食，伤寒病振寒而欠，久狂，登高而歌，弃衣而走，足缓履不收，身前痛。

陷谷，足大指次指外间，本节后陷中，去内庭二寸，足阳明胃脉所注为俞木。《素注》：针五分，留七呼，灸三壮。主面目浮肿，及水病善噫，肠鸣腹痛，热病无度，汗不出，振寒疟疾。东垣曰：气在于臂，足取之，先去血脉，后取其阳明、少阴之荥俞内庭、陷谷，深取之。

内庭，足大指次指外间陷中。足阳明胃脉所溜为荥水。《铜人》：灸三壮，针三分，留十呼。《甲乙》：留二十呼。主四肢厥逆，腹胀满，数欠，恶闻人声，振寒，咽中引痛，口喎，上齿龋，疟不嗜食，脑皮肤痛，鼻衄不止，伤寒手足逆冷，汗不出，赤白痢。仲景曰：太阳若欲作再经者，针足阳明，使不传则愈。

厉兑，足大指次指之端，去爪甲角如韭叶。足阳明胃脉所出为井金。胃实泻之。《铜人》：针一分，灸一壮；一云：三壮。主尸厥，口噤气绝，状如中恶，心腹胀满，水肿，热病汗不出，寒疟不嗜食，面肿，足胻寒，喉痹，上齿龋，恶寒鼻不利，多惊好卧，狂欲登高而歌，弃衣而走，黄疸鼽衄，口喎唇胗，颈肿，膝膑肿痛，循胸乳、气街、股伏兔、胻外廉、足跗上痛，消谷善饥，溺黄。

脾，重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，居脊之第十二椎，掩乎太仓（胃）。主裹血，温五脏。

中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本，其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时，上为镇星，是以知病之在肉也；其音宫，其数五，其臭焦，其液涎，其色黄。

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在脏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思。湿伤肉，风胜湿，甘伤肉，酸胜甘。

脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。

脾者，仓廪之本，营之居也。其华在唇四白，其充在肌，此至阴之类，通于土气（从滑氏改正）。脾者，土也，孤脏以灌四旁。

脾主四肢，为胃行其津液（丹溪曰：脾具坤静之德，而有乾健之用，易牝马地类行地无强之意）。

脾主治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不独主于时也。

脾气通于口，口和则知谷味矣。

脾气虚，则梦饮食不足，得其时，则梦筑垣墙盖屋（长夏及四季）。

脾色黄，欲如罗裹雄黄，不欲如黄土（一云枳实）。

脾气绝，则脉不荣其唇口。唇者，肌肉之本也，脉不荣，则肌肉不滑泽；肌肉不滑泽，则肉满；肉满则唇反，唇反则肉先死，甲日笃，乙日死。
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足阳明胃经

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