调经十五论

小编 · 2025-6-5 16:45:53

第一论：凡妇人、女子血气不和，饮食少进，肚腹臌胀，恶心呕吐，用调经和气饮。用：

厚朴　香附（五钱）　白术　枳壳　黄芩（四钱）　陈皮　藿香　草果　甘草　元胡索（三钱）　小茴香　砂仁（二钱）

上为细末，和匀，每日空心米汤下一匙，或酒下亦可。一方无白术。

第二论：凡室女十五六岁，经脉不通，日夜寒热，手足麻痹，饮食少进，头痛恶心，腹中忽结块冲痛，此乃经行误食生冷所致。用四物调经汤：

厚朴（五钱）　当归　川芎（三钱）　白芍　熟地　柴胡　白术　陈皮　蓬术　白芷　黄芩　小茴香（二钱）　青皮　砂仁（一钱五分）　炙甘草（一钱六分）

锉，作四剂，加姜三片，葱二茎，红花三分，肉桂一钱，同煎七分，空心热服。泄泻加肉豆蔻、粟壳二味；遍身疼痛，加羌独活三钱；腹痛加元胡索、乾漆三钱；咳嗽加半夏、杏仁、五味子（二钱）；疟疾加常山、草果（二钱）。一方无黄芩，有官桂。按：此二味盖以寒热为出入。

第三论：凡室女十七、十八岁，经闭不通，或阻半年，或至百日，颜色青黄，饮食少进，寒热往来，四肢困倦，头疼目眩，肚腹疼痛，恶心烦热，呕吐膨胀，此乃脾胃气血虚损，误伤生冷，急宜补气血，扶脾胃，调经水。先服逍遥散，用：

当归　柴胡　芍药（四钱）　黄芩　川芎　熟地（三钱）　半夏（二钱五分）　麦冬（二钱）　甘草（一钱五分）

作四贴，加生姜三片，煎七分，空心服。呕吐加砂仁、白术、香附二钱；咳嗽气急加五味子、紫苏、桔梗二钱。

次用八珍汤：

当归　白芍　香附（五钱）　白术　川芎（四分）　熟地（三钱）　小茴香　人参　白茯苓（三钱）　柴胡（二钱）　甘草（一钱）　生姜（三片）

锉，作六贴，煎七分，空心服。腹痛加乾漆、枳壳、延胡二钱，呕吐，恶心加良姜、砂仁二钱；手足麻痹，恶寒加肉桂一钱五分；咳嗽加五味子、桔梗、紫苏、杏仁。

后服调经丸。女子十九岁，经水不通，寒热往来，想夫念重，及误食生冷，依诀服此方：

用香附（二两）　白术（一两八钱）　川芎　枳壳　小茴香　熟地（一两五钱）　当归（二两）　陈皮　白芷　延胡索　三稜　牛膝（一两）　粉草（五钱）

为末，醋调，粳米糊丸，如桐子大，每早空心米汤下九十丸。

第四论：凡妇人十九、二十岁，出嫁后，但遇经脉动则浑身疼痛，手足麻痹，或生寒热，头疼目眩，此因房事感触，经头或别失调，宜服乌金散，以和血气。

白芍　桂枝（一方用肉桂）　麻黄（一钱三分）　川芎（三钱）　陈皮　白芷　茯苓　厚朴　羌活（一钱五分）　当归　枳壳　半夏（一钱三分）　甘草（八分，生）　桔梗　苍术（三钱）

锉，作三贴，加姜三片，葱三茎，煎八分，空心服。泄泻去厚朴、枳壳，加去油肉豆蔻、粟壳二钱；咳嗽加杏仁八分。

第五论：凡妇人二十一二岁，经水不调，赤白带下，或如煤汁，或成片。此症血气虚弱，往来寒热，咳嗽，饮食少进，四肢倦怠，日久为骨蒸劳瘵，急服调经和气饮，虚弱可用八珍汤，次服温经汤。方用：

沉香　白芍　当归　香附　人参　鹿茸（盐水浸，炒）　川芎　熟地　白术　茱萸　茯苓　橘红　延胡（各三钱）　小茴香（二钱）　甘草（一钱）

分作六贴，加姜三片，煎七分，空心热服。汗出不止，加麦仁、黄耆二钱；咳嗽加杏仁、五味子、半夏、桔梗三钱；潮热加柴胡、紫苏三钱。

第六论：凡妇人二十三四岁，心腹胀满，气辏上胸，不思饮食，腹中有块如覆杯，此月经后潮热，误食生冷过多所致。此症用加味四物六君子汤：

陈皮（去白）　半夏　白茯　枳实　川芎　赤芍　苏叶　槟榔　当归　香附　白术　桔梗　厚朴（四钱）　砂仁　红花　黄连（三钱）　前胡　甘草（一钱五分）

锉，作八贴，加姜三片，煎七分，空心热服。口乾潮热，加竹沥半盅、姜汁少许同服；咳嗽加杏仁、五味子三钱。一本用豁痰清肺汤，即前方以柴胡换前胡。

第七论：凡妇人二十五六岁，血海虚冷，经闭不调，或下白带如鱼脑，如米泔，或时腹痛，不分信期，每来淋沥不止，面色羸黄，四肢无力，头晕目眩，此症血气俱虚，用四物补经汤：

当归　芍药　香附（五钱）　川芎　熟地　黄耆　白术　白茯　黄芩　陈皮　延胡（三钱）　小茴香　人参　阿胶　沉香　山茱萸（二钱）　砂仁（一钱五分）　甘草（一钱）

秘授乌鸡丸方：

海金砂（四两）　白术　白芍（二两五钱）　熟地　香附（三两）　厚朴　人参　川芎（一两）　粉甘草　殭蚕　防风（一两五钱）　侧柏叶（四两）　砂仁（一两）

上锉，炮制，和合一处，将乌骨鸡一只，不拘斤两，竹刀杀死，去毛杂并头足翅，俱不用。将药入鸡肚内，用磁罐将鸡药用好酒五碗盛贮，文武火煮乾，取出去骨，只用肉并药，晒乾为末。再以粳米酒糊为丸，如桐子大，每日空心米汤送下八九十丸，好酒亦可。

第八论：凡妇人二十七八岁，身体一晌虚惫，经水不调，淋沥不止，或成片，或似黑水，面色青黄，头晕眼花，四肢困倦，亟宜调理，不然即成血崩等症，宜服止经汤：

酒炒当归（五钱）　酒焙白芍　熟地　川芎　醋焙香附（四钱）　侧柏叶（盐水炒）　阿胶（蛤粉炒）　酒炒黄芩　炒黑蒲黄　土炒白术（三钱）　砂仁　甘草（一钱）

锉，作四贴，水煎，加醋少许，空心服。咳嗽加五味、杏仁三钱；腹痛加枳壳、延胡索、乾漆三钱；泄泻加肉豆蔻、粟壳三钱；气急加半夏、苏子。

第九论：凡妇人三十二三岁，连年生育，败血过虚，以致经水不匀，或阻四十日，或两月一度，不时腹中疼痛，败血结块，饮食少进，四肢困倦，头晕目眩，潮热往来，恶心烦燥，此乃血虚胃弱，急当调治，免患内伤，恐成瘵疾。可服红花当归散七八贴。

当归（六钱）　香附　川芎　赤芍　熟地　柴胡　陈皮（三钱）　枳壳　三稜　牛膝　厚朴　黄芩　小茴香　白术　红花　延胡（二钱）　甘草（一钱五分）

锉，作四贴，空心服。后服加味八珍汤八贴。

第十论：凡妇人三十四五岁，气血脾胃俱虚，或因当风坐卧，腠理空虚，外邪乘虚而入，遍身麻痒，不能转侧，肺经受气，咳嗽痰盛，宜服五积交加汤：

羌活（五钱）　当归　独活　川芎　白芷　厚朴　苍术　防风　陈皮　枳壳　麻黄（四钱）　白茯　桔梗（二钱）　桂枝　甘草（一钱五分）

锉，作五贴，加葱白五茎，不拘时服，兼用八物汤，每服饮酒三五盅即痊，不能行动，去麻黄，加殭蚕，或加乌药，空心服。

第十一论：凡妇人三十六七岁，经行太过，此因气虚甚，胃气不足，故血妄行，宜补气血养脾胃，年老方无崩患，可服八珍汤：

当归　白术（四钱）　白茯　川芎　熟地　白芍（三钱）　香附　甘草（二钱）　人参（三钱五分）

锉，作四贴，加姜三片，空心温服，兼用乌骨鸡丸调理。

第十二论：凡妇人三十八九岁，经脉断绝太早，腹中余血未散，不时攻痛，治当散血和气为主，用蓬术散：

当归　赤芍　川芎　熟地　蓬术　白术　枳壳　黄芩　青皮　延胡（一两五钱）　三稜　砂仁　甘草　香附（五钱）　乾漆炭（一两）

每为末，每日空心好酒下三钱，米汤亦可。一本有红花、小茴香二味。

第十三论：凡妇人四十二三岁，经绪断绝，五十外复至，其经水不期，常常淋沥不止，或成片，或漏下，乃阴阳相反，气血妄行，此症最难治，十中仅疗一二，宜用和经汤：

白芍（一两三钱）　当归　熟地　茯神　黄芩　香附　白术（一两一钱）　川芎　炒蒲黄　枣仁　白芷（九钱）　阿胶　陈皮（八钱）　小茴香　炙草（一钱）

每服一两，兼用四物补经汤、乌鸡丸相兼服之，四制香附丸亦可。

治凡妇女四十岁以上，经水一月两至者，多成淋病，宜服六味地黄丸：

熟地（君）　山药　茯苓（臣）　丹皮　山茱萸（佐）　泽泻（使）

为末，蜜丸，空心下四物汤加黄连、香附，如气虚者，当服补中益气汤。

第十四论：凡妇人经候不调，诸般疾病悉皆治之，四制香附丸：香附一斤，四两姜汁、盐水制，四两醋制，四两山栀汁制，四两童便制。为末，醋和丸如桐子大，每服醋汤下六七十丸，盐汤亦可。上方内必加入当归、白芍、川芎、地黄，或兼益母草。调经加泽兰、延胡；胎前加黄芩。

第十五论：凡妇人月经久闭，血从口鼻出者，先以墨水一小杯服之，立止。后用当归红花饮：

归尾　红花（三钱）　空心服，其经立通。

调经十五论

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