喘满方论第十四

小编 · 2025-6-5 16:31:28

岐伯曰：夜行则喘，出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨。皆因外邪所感而致。太阳病，则脉浮无汗而喘，用麻黄汤。阳明病，则汗出腹满，喘而潮热，承气汤。表邪未解，喘促汗出，葛根黄芩汤。微喘，桂枝厚朴杏仁汤。汗出而喘，麻黄杏子甘草石膏汤。表邪未解，小青龙汤去麻黄加杏仁。感寒伏热而喘，九宝汤。气郁痰盛喘促，四七汤。涎多而喘，千缗汤。不得卧而喘，神秘汤。寒热喘咳，枣膏丸。上气喘促，神授汤。上盛下弱，吞黑锡丹。若四肢逆冷，脉息沉细，或寸大尺小，胸胀冷汗，大便频数，上气喘促，此虚极挟寒之阴症，急用返阴丹。

愚按：东垣云：肺金受邪，由脾胃虚弱，不能生肺，乃所生受病，故咳嗽，气短，气上，皮毛不能御寒，精神少而渴，情惨不药，皆阳气不足，阴气有馀也。治法若肺气虚弱，用四君、枳壳、半夏；脾虚不能生肺，补中益气汤；七情气结，四七汤；脾经郁结，归脾汤；脾气虚弱，人参补肺散；肺经火盛，人参平肺散；肾水败浊，六味丸；真阳虚损，八味丸。或兼水便不利，为害尤速，非二丸不能救。仍与前十一、十二论互用。

〖附治验〗

一妇人伤风寒作喘，或用表散，愈而复患。仍用前药，其症益甚，饮食少思，胸腹不利。此因脾肺气虚也，予先用六君子汤加桔梗渐愈，又用补中益气汤全愈。

一妇人患前症，属命门火虚，不能生脾土，用补中益气汤、八味地黄丸而痊。后复患，其喘益甚，用前药不应，遂用黑锡丹二服喘止。仍用前二药，而诸症痊，凡属邪气有馀者，其症易识，治效亦速。其属元气不足者，变症不一，效非可以旦夕期也。

●神秘汤　治水气乘肺作喘，或支饮喘满，痰嗽不食。

陈皮（去白）　紫苏叶　人参　桑白皮　生姜（各一钱）

上水煎服。

●千缗汤

半夏（七枚，炮制）　皂角（去皮尖）　甘草（炙，一寸）　生姜（如指大）

上姜水煎服。

●枣膏丸　治息贲在右胁下，大如杯，令人洒淅寒热，喘咳。

甜苈葶　陈皮　苦梗（各等分）

上为末，煮枣肉丸桐子大。每服数丸，白汤下。

许学士云：余常停饮水积，食已必嚏渐喘，觉肺系急，服此良验。

●神授汤　治上气喘急，不得卧。

橘红　苦梗　紫苏　人参（各一钱）　五味子（杵炒，三分）

上姜水煎服。

●九宝汤　治伏热咳嗽喘急。虚劳自汗者不可服。

薄荷　紫苏　大腹皮（洗）　甘草（炒）　杏仁（去皮尖）　陈皮（各一钱）

上姜十片，乌梅一个，水煎。

●四磨汤　治七情郁结，上气喘急满闷，痰涎上涌。

人参　槟榔　沉香　乌药

上四味，各浓磨，白沸汤少许温服。

●五味子汤　治咳嗽，皮肤乾燥，唾中有血，胸胁疼痛。

五味子（杵，炒）　桔梗（炒）　紫菀　甘草（炒）　续断（各五钱）　竹茹（一钱）　赤小豆（一撮）　生地黄（二钱）　桑白皮（二钱）

上水煎服。

〖附方〗

●六君子汤

●四君子汤

●补中益气汤（三方见二十四卷第六论）

●四七汤（方见十一卷第七论）

●归脾汤（方见二十四卷第四论）

●人参补脾散

●人参平肺散（二方见二十四卷第十二论）

●六味丸

●八味丸（二方见二十四卷第十一论）

●黑锡丹（方见四卷第四论）

喘满方论第十四

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