盗汗（附论）

小编 · 2025-6-5 16:28:11

夫汗者血之异名。阳主气。气为卫。阴主血。血为荣。人之一身。负阴抱阳。平则宁。偏则病。阴虚阳必走。故发热出如珠水。热而涌。阳虚阴必乘。故发厥汗出。如水溢。而流汗者。表虚而津液为之发泄也。人以为气同其表。所以温肌肉、充皮肤、肥腠理。（明理论曰。津液腠泄之所为。腠文理缝会之中为理）司开阖。卫气一虚。则肌肉不温。皮肤不充。腠理不肥。开阖失守也。明理曰。自汗者。谓不因发散。或昏、或睡、自然而出。盗汗者睡困则出。醒则复收。头汗者。邪搏诸阳。津液上腠。出头上手足汗出。胃主四肢。阳明之证也。无汗者。寒中荣则无汗。谓腠理闭也。杨氏曰。治法表虚者与之黄耆官桂之剂。邪气相干与之微微解散之剂。至若风暑湿之邪为自汗之证。伤寒在表无汗。若阴病水饮及亡阳。亦皆无汗。治各有条。若热病脉躁盛。与麻黄汤数剂。不得汗者。此阳亢也。不治。设或小便不利。如内外关格。头汗则为阳脱。及湿家误下。额汗而喘。或小便不利。大便自利。亦为阳脱。或汗出而至发润。或汗出如珠。如油凝而不流。汗出如水。他病如之。皆不可救。喜汗厚衣。卧而额汗出也。止汗散主之。盗汗睡而自汗出。肌肉虚也。止汗散主之。遍身汗香瓜丸主之。六阳虚汗。上至头下至项。不过至脑也。不须治之。（张氏三子病。大者汗遍身。次者上至项下至胸。小者但额有汗。众医以麦煎散治之不愈。钱氏曰大者与香瓜丸。次者与益脾散。小者与石膏汤。各五日而愈）盗汗者。汗乃心之液也。小儿血气嫩弱。肤腠未密。若厚衣温暖。熏蒸脏腑。脏腑生热。搏于心。心为邪所胜。故夜不能内脏。熏出肌则为盗汗也。又或伤于冷伤于热。冷热交争。阴阳不顺。津液泄越。亦睡中汗自出。其间有虚实之证。虚者为诸病后。或大汗后。血气尚弱。液溢自汗。实者或潮热、或寒热。发过之后。身凉自汗。二者日久令黄瘦。失治则变为骨蒸疳劳也。

方

●柴胡秦艽汤　治小儿盗汗。

柴胡（去苗）　秦艽（去苗）　贝母（去心）　甘草（微炙）　乌梅肉（焙乾）　山栀子仁　豉　鳖甲（去裙襴醋炙）　黄芩（去黑心各一两）　生姜（切）　大黄（锉炒各半两）　桃枝（锉）　柳枝（锉）　葱白（切）　薤白（切各一握）　糯米（半合）

上粗捣筛。每服一钱。水半盏。酒二分。同煎至四分。去滓。温服。早晨日午临卧各一。五岁以下。分作二服。二岁以下分作三服。

●柴胡煎丸　治小儿骨蒸。肌瘦盗汗。

鳖甲（九肋者一枚去裙襴醋炙）　柴胡（去苗二两）　甘草（炙）　当归（切焙）　杏仁（汤浸去皮尖双仁研）　桔梗（炒各一两）　胡黄连（一分）　地骨皮　赤芍药（各一两）　木香（半两）　黄连（去须一分）　桂（去粗皮半两）　人参（一两）　麝香（少许研）　酥　蜜（各三两）

上除酥蜜外。捣研为末。用青蒿一斤锉。小便五升、好酒一升。熬蒿至二升。去蒿入酥蜜。再熬成煎。候冷入药末和丸。如绿豆大。每服十丸。米饮下。日二服。如秋冬合时。更入桃柳心各七枚。宜与后方。柴胡人参汤相间服之。

●柴胡人参汤　治小儿骨热盗汗。肌瘦减食。

柴胡（去苗）　人参　白茯苓（去黑皮）　当归（切）　桔梗　青橘皮（去白）　芍药　芎藭　麦门冬（去心）　白术　升麻　桑根白皮　甘草（各一两）

上并生锉。如麻豆大。每二钱水一盏。煎至六分。去滓分温二服。食后临卧。与前鳖甲柴胡煎丸相间服。速效。

●香瓜丸　治小儿疳黄。盗汗。骨蒸潮热。腹大肌瘦。

胡黄连　大黄瓜（黄色者一个）　柴胡　川大黄（湿纸裹煨至底焦）　鳖甲（醋炙黄）　黄柏（削去粗皮秤）　黄连　芦荟　青橘皮（各等分）

上除黄瓜外。同为细末。将黄瓜割去头。填入诸药至满。却盖口用杖子插定。慢火煨熟。将黄瓜及药同用面糊丸。如绿豆大。每服三二丸。食后冷浆水或新水下。大者五七丸。至十丸。服一方加木香麝香少许。米汤下。

●麦煎散　治小儿荣卫不调。夜多盗汗。四肢倦怠。消瘦面黄。

鳖甲（一两酒醋炙三五十次取净好醋再炙黄）　柴胡（去苗）　团参　秦艽（各一两）　乾漆（炒）　白茯苓　人参　乾葛　大川乌（炮去皮各半两）

上为末。每服半钱。水半盏。小麦三七粒。煎三分。

●黄耆散　治小儿体热盗汗。心烦。不欲乳食。

黄耆（半两）　朱砂（半两细研水飞）　龙脑（一钱细研）　人参（去芦）　川升麻　川大黄（锉微炒）　甘草（炙）　天竹黄　牡蛎粉（以上各一分）

上为散。不计时候。煎竹叶汤调下半钱。量儿大小。加减服之。

●龙骨散　治小儿夜常有盗汗。黄瘦。

白龙骨　牡蛎粉　黄耆（锉）　人参（去芦）　麻黄根　熟地黄　甘草（炙锉各半两）　麦门冬（一两去心焙）

上为散。每服一钱。以水一小盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。量儿大小。以意加减。

●犀角散　治小儿盗汗。肌瘦。

犀角　鳖甲（酥炙）　柴胡（各半两）　知母（半两）　地骨皮　胡黄连（各一两）　大黄　桃仁（各半两）

上?咀。每服三岁儿一钱。水半盏。煎至三分。去滓。温服。不拘时候。大小以意加减。

●猪肚丸　治小儿骨蒸盗汗。乳食减少。

鳖甲（去裙襴醋炙）　柴胡（去苗）　木香　生乾地黄（焙各一两）　青蒿（去茎）　黄连（去须炒二两）　青橘皮（去白焙半两）

上为末。用一枚嫩小猪肚。净洗。入药末在内。系定。蒸令极烂。研和药末丸。如绿豆大。每服十丸。温水下。食前日午临卧日三服。看儿大小加减。

●地骨皮汤　治小儿骨蒸壮热。肌肉减瘦。多困少力。夜多盗汗。

地骨皮　秦艽（去苗）　柴胡（去苗）　枳壳（去瓤麸炒）　知母（焙）　当归（切焙）　鳖甲（去裙襴醋炙）

上粗捣筛。每服一钱。以水八分。入桃柳心各五枚。姜二片。乌梅半枚。同煎至四分。去滓。温服。空心临卧各一。五岁以下。分作二服。

●黄耆散　治小儿荣卫不和。肌瘦盗汗。骨蒸多渴。不思乳食。腹满泄泻。气虚少力。

沉香　黄耆（炙）　人参　当归　赤芍药（各一两）　木香　桂心（各半两）

上?咀。每服一钱。生姜二片。枣子半个。水半盏。煎至三分。去滓温服。

●香甲丸（一名沉香鳖甲丹）治小儿潮热盗汗。消瘦面黄。烦渴可食。

沉香　龙胆草　鳖甲（童子小便浸一宿炙）　当归　黄耆（蜜炙各一两）　大黄（炒）　黄连（各半两）

上为末。白糊丸。如小豆大。每服三十丸。看大小加减。米饮送下。一方用蜜和丸。麦门冬去心。煎汤送下。

●麻黄根散　治小儿盗汗不止。咽喉多干。心神烦热。

麻黄根　败蒲灰　麦门冬（去心焙）　黄耆（锉）　龙骨　甘草（炙以上各半两）

上为散。每服一钱。水一小盏。煎至五分。不计时候服。量儿大小。以意加减。

●犀角散　治小儿盗汗。体热咽乾。

犀角屑　茯神　麦门冬（去心焙）　黄耆（锉）　人参（去芦各半两）　甘草（一分炙锉）

上为散。每服一钱。以水一小盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。量儿大小加减。

●青蒿煎丸　治小儿盗汗肌热。

青蒿（切一斤）　甘草（炙锉为末）　杏仁（汤浸去皮尖双仁少许各一两）　柴胡（去苗为末一两）　白蜜（二分）　鳖甲（去裙襴醋炙为末一两半）

上用童子小便五升。先煎青蒿取一升。去滓。更煎令如稀饧。入酥少许。及诸药末等熬成煎。丸如绿豆大。每服十五丸至二十丸。空心熟水下。更量儿大小加减。

●粉汗散　治小儿睡中。遍身盗汗。

牡蛎（煅二两）　麻黄根（炒）　赤石脂　糯米（各一两）　龙脑（一钱）　麝香（少许）

上为末。用生绵绢包药。挨有盗汗出处。一方无麝香。

●麻黄散　治小儿盗汗日久。口乾烦渴。消瘦少力。

人参　茯苓　黄耆（蜜炙）　龙骨　牡蛎（煅）　麻黄根

上等分为末。每服一钱。水半盏。生姜枣子。煎三分。

●麻黄根散　治小儿盗汗。

麻黄根　雷丸　牡蛎（火煅过各一两半）　甘草（炙一两）　乾姜（炮半两）　梁粮（一半升）

上六味。捣罗为散。以粉儿身体及头。甚验。

●升麻汤　治小儿肌热盗汗。日渐消瘦。不食多渴。

升麻　绵黄耆（蜜炙）　人参（各一两）　熟乾地黄　天竺黄　牡蛎（各半两各研煅）

上件通拌匀为末。每服半钱至一钱。煎竹叶汤调下。一方竹叶少许。水煎服。

●犀角汤　治小儿盗汗。睡中惊啼。体热瘦瘁。此由心脏热所感生。

犀角屑（三分）　茯神（去木一两）　麦门冬（去心焙一两半）　白术（一分）　甘草（炙锉半两）

上粗捣筛每服二钱。以水一小盏。煎至五分。去滓。分温二服。食后临卧。量儿大小加减。一方有龙齿一两。

●鳖甲丸（一名苁蓉丹）治小儿久病盗汗。血少气虚。面色痿黄。骨蒸烦渴。日渐消瘦。情意不悦。

鳖甲（醋炙）　肉苁蓉（酒浸一宿炙乾各一两）　当归　黄耆（蜜炙）　何首乌（各半两）

上为末。炼蜜丸。如小豆大。每服三十丸。米汤下。食前。

●粉汗散　治小儿睡中。遍身盗汗。

黄连（生）　牡蛎（煅）　贝母（各七分）　糯米（三两一作粉）

上为细末。用生绵绢包药。挨有盗汗处。

●牡蛎散（一名黄耆散）治小儿盗汗。汗者血也。血虚亦能自汗。又治小儿病后暴虚。津液不固。体常自汗。夜卧愈甚。久而不止。羸瘠枯瘦。短气烦倦。亦治虚热盗汗。或因病后血少虚弱。消瘦潮热烦渴。腠理不密。盗汗不止。

牡蛎（煅二两）　黄耆　乾地黄（生者）　麻黄根（各一两）

上?咀。每服一钱。水半盏。小麦二十粒。煎三分。去滓。温服。服无时。一方无麻黄根。

●牡蛎散　治小儿自汗。血虚亦能自汗。作热。

苍术（米泔浸一宿去黑皮炒一两）　白术（半两）　防风（去叉一两）　龙脑（一两）

上末。每服一钱。米饮调下。

●金瓜丸　治小儿肌热盗汗。瘦弱。饮食不进。常服退肌热。肥孩儿。大有神效。

黄连　黄柏　青皮　甘草（各半两）

上为细末。入麝香半钱。取獖猪胆和酿在胆内。用浆水煮十馀沸。取出东房山头挂一夜。第二日。丸如绿豆大。每服十丸。加至二十丸。温米饮下。不拘时候。

●卫生方　治疳热。肌瘦盗汗。

地骨皮（洗四两）　生乾地黄（三两）　白芍药（一两）　甘草（炙半两）

上?咀。每服二钱。水一盏。小麦三十粒。煎至七分。去滓。不拘时候。

●芎藭汤　治小儿心热盗汗。

芎藭　大黄（煨锉）　羌活（去芦头）　甘草（炙锉各一两）

上?咀。每二钱。水一中盏。入薄荷数叶。同煎至六分。去滓分温二服。量儿大小加减。

●治小儿盗汗不止。宜用粉身。

麻黄根（二两）　雷丸（一两）　乾姜（一两）　梁米（二两）

上为末。日三四度。以粉其身。汗即自止。

●治盗汗。外肾湿。

人参（一钱）　苦参　麻黄根（各三钱）

上为末。蜜丸。梧桐子大。炒麦麸煎汤。下二十丸。

●治睡中汗出

酸枣仁　人参　茯苓（各等分）

上为细末。米饮下半盏。

●团参汤　治盗汗。取敛心血。

人参（一两）　黄耆（三两）　甘草（半两）

上等分。?咀。姜三片。加麦麸煎服。

●又方　治证同前。

罗参　白术　白茯苓　黄耆　当归　甘草

上?咀。各等分。姜三片。加麦麸煎服。

●二物茯苓粉散　治小儿头汗。兼治盗汗不止。宜用粉身。

茯苓　牡蛎（各四两）

上治下筛。以粉八两。各捣为散。有热辄取粉。汗即自止。

●故扇散　治小儿盗汗。

故扇（烧灰一分）　麻黄（取根节三分）

上捣罗为散。每服半钱。乳食调下。量儿大小加减。

●丹砂散　治小儿肌热盗汗。

丹砂（研一两）　白矾（熬乾枯研二钱）

上再同研匀细。每服半钱。薄荷自然汁调下。

●重阳丸　治小儿盗汗。潮热往来。

胡黄连　柴胡（去苗等分）

上为末。炼蜜和丸。如鸡子大。每服二丸至三丸。银器内用酒少许化开。入水五分。重汤上煮十二三沸。放温。食后服。量儿大小。加减。

●治自汗方

白术（一分）　小麦（一撮）

上用同煮。去麦用白术为末。煎黄耆汤服之。以愈为度。小儿自汗。切自此而止。

●止汗散　治小儿喜汗。厚衣睡而额上汗出。及遍身自汗。肌肉虚也。

上用故蒲扇烧灰。如无扇。只将故蒲烧灰研细。服三钱。温酒调下。无时。

●麦麸散　治小儿盗汗不止。日渐消瘦。

上麸皮炒黄为末。每服半钱。煎猪脊髓汤调下。

●治盗汗

上用郁金为末。水调涂两乳下。

●又方

上用白术锉碎。用水浓煎。时时与饮。以知为度。

●治盗汗不止。

用防风为末。浮麦煎汤调服。而愈。

●又方

用麻黄根节甘草节二味。粗末。水煎服。

●虎杖散　治实热盗汗。

用虎杖锉。水煎服。量多少与之。无时。一方为末。每服半钱。水半盏煎服。

●香粉散　治盗汗不止。

藁本　牡蛎粉　川芎　白芷　蚌粉　麻黄根（各等分）

上为末。周身敷之。

●建中汤减桂加人参（傅氏治婴方）治盗汗。补虚和阴阳。治伤寒自汗。

黄耆（一两）　白芍药（三两）　人参　熟地黄　甘草（炙各半）

上?咀。每服二钱。大麦同煎服之。

●又方　治小儿虚汗。心惊恍惚而汗频流。体热心烦。

朱砂　黄耆　人参　升麻　天竺黄　牡蛎粉　龙胆草　甘草

上为末。每服半钱。淡竹叶煎汤调下。

●牡蛎散　治小儿盗汗不止。宜用粉身。

牡蛎粉（一两）　麻黄根（一两）　赤石脂（一两）

上药捣细罗为散。入米粉二合。拌令匀。每日及夜间常挨之。

盗汗（附论）

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