淋秘（附论）

小编 · 2025-6-5 16:27:53

夫淋者。有热淋、有血淋、石淋、气淋、寒淋。五者大同小异。热淋者。三焦热气传膀胱。（飞仙论云。热气传于膀胱吃肾。为热淋也）血淋者。久热积聚结涩脬中。（巢氏云。热甚入脬。多成血淋也）石淋者。肾热水结。化为砂石。（孙氏云。肾热水结化为砂石。巢氏云。肾为热所乘则石淋也。其状如茎中痛。甚者令人闷绝故也）气淋者。膀胱受冷。小腹胀满。（巢氏云。肾虚膀胱受肺之热气。气在膀胱则胀。肺主气。气为热所乘。故流入膀胱。气壅不散。腹气满。水道不通利。故小便结滞。而成气淋）寒淋者。取冷过度。颤后尿。（巢氏云。取冷过度。下焦受之。冷气入脬不能禁约于水。小便者水溢之馀。膀胱者为津液之腑。既受冷气。脬中衰弱。不能禁约于水。故遗尿成寒淋其状。先寒颤后尿是也）皆由冷热之气。客入肾与膀胱。流渗脬中之所致也。小肠乃心之腑也。水窦流行。随其气而利之。心气若壅。小便不通。心气若冷。小便多洒。心气若寒。小便多旋。心气若热。小便艰涩。心气积热。小便赤白。（先赤而复白者是也）所言闭小便者。医谓下结腹肚。胀紧膨满。不通气结。热盛用力努旋点滴而出。乃是闭也。不通利干心。疼痛。精神昏悸。速即用生地龙数条。蜜少许。研敷茎卵。仍烧蚕蜕纸灰留性。用猪脑子麝香同研。煎麦门冬灯心汤调下与服。一时见效。（汤氏歌云。五般淋沥病相传。一一须分病本源。或见叫啼伤水积。或然餐食入脾间。次更因循传入脏。致令淋病小便乾。但看微红筋上有。热入相和汗又连。肚上青筋至腹足。热结石淋最难安。唇上乾燥如皮退。此是风淋定恶泉。外肾不肿气不急。下阴刁肿气相连。先与宽膈疏导气。定知医药可安痊）诸淋皆肾虚而膀胱生热也。水火不交。心肾气郁。遂使阴阳乖舛。清浊相干。蓄在下焦。故膀胱里急。膏、血、砂、石从水道出焉。故有欲出不出。淋沥不断之状。甚者窒塞其间。或令人闷绝。大凡小肠有气则小便胀。有血则小便涩。有热则小便痛。痛者为血淋。不痛者为尿血。败精结者为砂。败精散者为膏。金石结者为石。揣本寻源。各从其类。治法并用流行滞气。疏通小便。清解邪热。调平心火。盖心清则小便自利。心平则血不妄行。切不可姑息用补。气得补而愈胀。血得补而愈血。热得补而愈盛。水道不行。加之穀道閟遏。关格不通。未见其能生者也。又有肾气虚热。囊中受寒夹冷。而小便淋涩者。其证先寒战而复溲便。盖冷气与正气交争。冷气盛则寒战而成淋。正气盛则寒战解方得便尿也。

小儿诸淋者。由肾虚而膀胱热故也。膀胱与肾为表里。俱主水。入小肠下于胞。行于阴为小便也。肾气通于阴。津液下流之道也。若乳食无节。悲啼不恒。虚实不调。则腑脏不和。致肾虚而膀胱热也。膀胱津液之腑。热则津液内溢。水道不通。水不止不下。停积于胞。肾虚则小便数。膀胱热则水下少。数而且涩。致淋沥不宣。故谓之淋。又有热淋、血淋、气淋、石淋、寒淋。三焦壅盛。移热于膀胱。则溲便赤者为热淋。热甚而搏于血脉。流入胞中。溺血者为血淋。小腹满溺涩有馀沥者。为气淋。溺出砂石者为石淋。寒淋之病。本于寒客下焦。余皆本于膀胱有热。令少腹急痛。水道不利。故数起而不能出也。

方

●五淋散　治五淋。

赤茯苓　赤芍药　山栀子　生甘草　当归　黄芩　车前子　淡竹叶　灯心　木通　滑石　葵子　葶苈（炒各等分）

上末。灯心葱白煎。或入生车前草擂水调五苓散服。或调消石末服。血淋白茅根灯心煎。气淋小肠胀满。尿后有馀沥。木通煎服。热淋便赤而淋沥。脐下痛。新水调下。或黄芩汤下。石淋茎内痛。尿涩有沙石。令人闷绝。消石隔纸炒焦。研末。用葵子煎汤下。

●石苇散　治诸淋沥。水道中痛。脐下妨闷。

石苇（去毛一两）　冬葵子　木通　赤茯苓（各半两）　车前子　瞿麦　榆白皮　滑石　甘草（各一分）

上为细末。每服一钱。水一盏。葱白五寸。煎至七分。去滓温服。如人行十里再服。大小加减。一方无甘草。

●立效饮　治小儿诸淋不通。茎中疼痛。

木通　甘草　王不留行　竹胡荽　滑石　海金沙　山栀子　槟榔（各等分）

上?咀。每服一钱。水半盏。煎三分。去滓。

●葵子散　治诸淋。兼小便不通。

葵子　车前子　木通　瞿麦　桑白皮（炒）　赤茯苓　山栀子仁　甘草（炙各等分）

上锉散。每服一钱。井水一小盏。葱白二寸。煎。食前服。

●桑白皮汤　治小儿淋或涩痛。小便如血色。

桑根白皮（锉焙乾）　山栀子仁　芦根（锉）　茅根　赤茯苓（去黑皮）　冬葵子　甘草（炙各一分）　滑石（研入半两）

上粗捣筛。五六岁儿每服一钱。水一小盏。煎至五分。去滓。食前日二。量儿大小加减。

●瞿麦丸　治小儿淋。及治遗尿。

瞿麦穗　龙胆　石苇（去毛）　桂（去粗皮）　皂荚（炙去皮子各半两）　鸡肠草　人参（各一两）　车前子（一两一分）

上捣罗为末。炼蜜丸。如梧桐子大。每服六丸至十丸。空心热汤研下。更量儿加减。

●桃仁汤　治小儿气淋。水道不通。馀沥疼痛。

茴香　紫苏　槟榔（各一两）　木通　当归　人参　巴戟（去心）　赤茯苓（各三钱）　桃仁（炒去皮半两）

上?咀。每服一钱。水半盏。煎三分。去滓。食前服。

●牵牛子丸　治小儿诸淋涩。脐下连膀胱妨闷。及大肠气壅。

牵牛子（微炒）　川大黄（锉微炒）　川升麻　郁李仁（汤浸去皮微炒研入）　川朴硝（以上各半两）　滑石（一两细研）　海蛤（一两细研）

上捣罗为末。炼蜜和丸。如绿豆大。每服以温水研下七丸。日三四服。量儿大小加减。

●顺经散　治十馀岁。因惊之后。心气下行。小便淋沥。日夕三四十次。渐觉黄瘦。宜服。

韭子（炒）　琥珀（别研）　益智（去壳）　金毛狗脊（去毛）　白茯苓（去皮）　石燕子（火煅醋淬研细各半两）　石苇（去毛一钱）

上为末。每服一钱。韭汤调。日二服。

●石燕丸　治小儿诸淋。腹妨闷。心神烦热。

石燕子（研）　瞿麦穗　栀子仁　滑石（研）　木通（锉）　葵子　海蛤（研各半两）

上捣研为末。炼蜜丸。如绿豆大。每服七丸。葱白汤下。日三。量儿大小加减。

●石苇汤　治小儿淋或涩痛。小便如血。

石苇（去毛）　赤芍药　大黄（锉炒）　滑石（研）　甘草（炙）　麦门冬（去心焙）　升麻（各一分）

上粗捣筛。每服一钱。水一小盏。煎至五分。去滓。食前服。日三。量儿大小加减。一方有川朴硝。无滑石。

●木通汤　治小儿诸淋。及热结。赤涩不通。

木通（锉研）　桑根白皮（锉焙）　滑石（研）　芒硝　葵子（陈者各三分）

上粗捣筛。每服一钱。水一小盏。煎至五分。去滓温服。食前。日三。量儿大小加减。一方葱白汤下半钱。

●石燕丹　治小儿淋涩痛闷。

石燕（醋淬烧赤放冷研细）　瞿麦　滑石（各半两）　木通（锉）　海蛤（研各半两）

上为细末。炼蜜和丸。如黍米大。每服十粒。以葱白汤下。食前。大小加减。

●金沙散　治小儿小便淋沥不通。

郁金　海金沙　滑石　甘草（各等分）

上为末。三岁一钱。煎落帚母汤调下。灯心木通汤亦得。

●木通散（一名葵石散）治热淋小便不通。啼叫。小腹痛闷乱者。

木通（二钱）　滑石（一钱）　牵牛子（一钱炒）　葵子（一钱）

上用灯心。葱白、车前草同煎服。一方无葵子。不用车前草煎。一方周岁小儿一服作一钱。五岁以上倍之。

●龙香丸　治小儿寒淋。因热淋服冷药太过。小便不禁。或取冷过度。下焦受冷。气入脬。不能禁止。故遗尿。

龙骨（煅）　牡蛎（煅各一两）　茴香（炒）　白茯苓（各半两）

上为末。糯米糊丸。如小豆大。三岁三十丸。茴香汤。一方加赤石脂半两。

●又方　同前治。及久患寒淋。进退不定。尿如脂膏。遍数无度。

茴香（炒一两）　金液丹（二两）　糯米（二两炒）　龙骨（半两煅）

上为末。糯米糊丸。小豆大。每服百丸。盐汤或温酒送下。

●车前子汤　治诸淋涩。心烦闷乱。

车前子　石燕　麦门冬（去心焙各半两）

上捣筛。每服一钱。水一小盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

●葵子汤　治小儿诸淋。

葵子（三分陈者）　石苇（去毛三分）　滑石（别研两半）

上粗捣筛。五六岁儿。每一钱。水一盏。枣二枚。同煎取五分。去滓。分温二服。早晚食前各一。量儿大小加减。

●滑石散　治小儿诸淋涩。每尿之时。啼叫不出。

滑石（半两）　甘草（一分炙微赤锉）　川朴硝（三分）

上捣细罗为散。每服以葱白汤调下半钱。日三四服。量儿大小加减。

●玉浆散　治小儿小便不通。茎中淋痛。心燥烦渴。

滑石（一两）　甘草（二钱炙）

上为末。三岁一钱。灯心汤调下。乱发烧灰酒调。最治小便不通。

●二神散　治诸淋急痛。

海金沙（七钱半）　滑石（五钱）

上末。煎灯心、木通、麦门冬、车前草。入蜜调服。

●榆白皮汤　治小儿淋。兼石淋。及治水道中涩痛。

榆白皮（锉焙）　瞿麦穗（各一两半）

上粗捣筛。每一二岁儿。每服一钱。水一小盏。煎至五分。去滓。分温二服。空心日晚各一服。量儿大小加减。

●麦葱汤　治小儿诸淋。闭涩不通。

小麦（一合）　葱白（两茎切）

上以水一盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。量儿大小加减。

●滑石散（一名车前子散）治小儿小便淋涩。或尿血。

滑石（研）　车前子（各半两）

上捣罗为散。二三岁。每服半钱。空心粥饮调下。近晚再服。量儿大小加减。

●蜂房散　治小儿淋。

蜂房（炙）　乱发（各三分）

上同烧灰。研令细。每服半钱。米饮并水调下。日三。量儿大小加减。一方无乱发。有桂。小麦汤或酒调服。

●治气淋（一名槟榔散）

赤芍药（一两）　槟榔（一斤面裹）

上末。同灯心同枣子煎汤。调下。

●治小儿诸淋涩。心烦闷乱。

冬葵子（一两）　蘧麦（半两）

上捣为散。每服一钱。以水一小盏。煎至六分。不计时候。量儿大小。加减温服。

●治小儿诸淋。水道中涩痛。

取腊月猪脂。炼过去滓。每服一慄壳大。用暖酒一合。研搅令匀。空心午间各一服。量儿大小。加减服之。

●治小儿淋。及水道中涩痛。

用车前子一升。水二升。煮取一升。分服。一方为散。每服一钱。水一盏煎服。大小加减。温服。不计时候。

●又方

用煮冬葵子汁服之。一方为散。每服一钱煎服。量大小加减服之。不计时候。

●治小儿淋疾

用槲叶三片。煎汤服一鸡子。小便即时下。

●文仲疗小儿淋。兼石淋。及血淋。日夜淋沥。阴中疼痛。

取牡牛阴毛烧灰末。以浆水服一刀圭。日再服。一方粥饮调下半钱。大小加减。服。一作牯牛。

●治热淋。

用五苓散加辰砂。煎灯心淡竹叶汤。调下。

●犀灰散　治小儿心经虚热。小便涩痛。筒管内疼不可忍者。

用蚕蜕纸。不拘多少。烧留性。为末。入麝每服半钱。灯心汤调下。

●备急车前草方　治小儿肠有血热。淋痛。

用生车前草洗捣细。井水调取清汁。食前服。

●阮氏方　治热淋。

取大田螺十五个。以新水养。候螺吐出泥。澄去清水。以底下泥腻粉调涂脐上。尿即通。便将螺放江中。若杀之。病不愈。

●桃胶丸　治小儿诸淋。并小便出血。阴茎中痛。

用胶一块如枣大。水半盏。煎三分。日进三服。下石子如豆石尽止。

●又方　船下清苔煮汁治淋。

孙氏云。尿在脬中为屈。僻津液不通。以生葱叶尖内阴茎中。深三寸。用口吹令脬胀。滓液大通便愈。一法生姜切作槌子样。内阴茎孔中。深三二寸。便利。又方。琥珀为末。灯心汤调下。立效。红龙散治淋甚妙。又方。脐中著盐炙之即通。一法炒用盐帛包。熨小腹。

●治诸淋及大便五六日不通。心腹烦满。

用海盐不拘多少。烧盐熨小腹即通。于脐中以手摩良久即通。大人用之亦得。一方青颗盐。

●地肤子汤　治小儿热毒入膀胱中。忽患小便不通。欲小便则涩痛不出。出少如血。须臾复出。（方见地肤子散）

●治寒淋小便不禁。或睡中遗出不觉。（方见杨氏鸡肠散）

●石苇散　治热淋。

石苇（半两洗）　海金沙（三钱）　车前子（三钱）　海蛤（一钱）　瞿麦（半钱）

上加木通石燕子同煎。一方为末。用灯心金银汤下。

●龙骨散　治寒淋。小便不禁。或睡中遗出不觉。

鸡肠草（一两）　牡蛎粉（三钱）　龙骨（半两）　茯苓　麦门冬（半两去心）　桑螵蛸（半两）

上?咀。每服一钱。水一小盏。枣子同煎服。

●治小儿淋闭

取生鱼摩脐及小腹。溺即通。

淋秘（附论）

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