汤氏杂病形证歌

小编 · 2025-6-5 16:25:11

鬼气皮肤里。相传脏腑间。肿虚知水病。瘛瘲似风痫。发热浑身涩。头痛心腹攒。小儿还有此。服药急医看。

时气皆因节令亏。头疼壮热汗微微。良工仔细看时候。但作伤寒病治之。（宜服羌活散。惺惺散）。

热气流传脾胃居。致教黄色在皮肤。须知其病真何似。可用烧钱问女师。（此证宜服五苓散。煎茵陈汤调）。

热气还逢府气冲。便成结毒在肠中。身体若烦多燥渴。更兼尿粪不能通。（此证宜利下。轻则利之用四顺饮。重则下之。用金星丸）。

时气还须早早医。变成败气切须知。差乍寒乍热无时度。或往或来体渐羸。（小儿骨蒸者。皆因时气不治疗疗。渐成败气羸瘦。寒热往来。便是疳劳。宜服地骨皮散。次服星露膏。鳖甲散）。

阴阳邪气两相併。脏腑阴阳各竞争。发作有时名是疟。早须医治莫留停。（此疾宜服正气散。并疟药草果饮）。

虽然吐下热犹余。盖为元因脏腑虚。热盛虚时皮肉涩。致令燥渴不能除。（此候宜服五苓散。以上俱是时气传变。有此等候。初无治法。学者当审其根源。量其轻重虚实用药。何患不痊）。

时气虽然瘥。犹多馀热停。气填须不食。颊冷面皮青。

热盛血兮血散行。鼻出血兮人可惊。皆因汗而不得汗。上壅喘兮闻有声。（大凡时气与伤寒病相似。初病在表。速而汗之。庸医恐误失表。渐入腠理。其热循于经络。血得热即散。从鼻中出。故其名红汗也。宜服小柴胡汤。大便秘用大柴胡汤）。

病未入而先下之。乘虚入腹怎生医。痞满喉中生喘急。结胸之候切须知。

伤寒热毒胃中存。久作班疮发满身。若见舌唇浑似墨直教性命在逡巡。

黄病皆因胃热为。痢加腹满脉沉微。见此候时休用意。若言魂去定难医。

百日孩儿忽作黄。非干瘟疫及时殃。只为胎中遭热盛。勿令人灸作成疮。（此候乳母宜服生料四物汤。用生地黄赤芍药乃是也。儿亦服之）。

疟疾因何渴。皆因脏腑虚。热余多饮水。结块腹中居。

小儿胎里受风寒。生下令儿不得安。腹痛躽身频哭泣。良工依此细寻看（此名躽啼。宜服钩藤膏木香乳香等药）。

风冷伤筋脉。四肢全不仁。痛因风热搏。缓是热伤筋。寒客于喉里。啼声似哑人。温和用汤药不尔损精神。

小儿虚肿一似吹。盖是风邪夹气为。若见皮肤如熟李。此名疳水听因依。（此候宜服塌气散。并五苓散加木香青皮。用灯心煎）。

脾为土坏不剋水。便为肿满入于脾。肿毒赤时还热痛。水居血气即成之。若看此候须审细。莫教差误使倾危。

太阳入耳助听聪。气滞多应耳必聋。鸣是风并气相系。痛因脑户有邪风。

肾热郁蒸聤耳患。渐深疼痛出稠脓。不痛即非风与气。盖缘风水入其中。

热气薰肝眼必昏。有其轻重必须分。轻疾热多多热泪。重生白翳色如银。赤目眦头成努肉。矇矓睛上似浮云。洗肝饮子频频服。只此良医是异人。

小儿饮水久停肝。翳障全无辨物难。夜里不明为雀目。青盲昼夜一般般。

小儿眼里热班疮烂。发渴无时痒复疼。盖为热气伤眼睑。世人俗语号胎风。

毒热喉中热作痈。名为喉闭食难通。马脾颔间生肿痛。重必心烦命必终。（凡有此证。急宜吐出恶涎为佳）。

胃热皆因血气强。四肢温壮小便黄。表里热时烦燥甚。渴多身体恰如汤。　客忤多因人物冲。更遭鬼气亦相逢。吐下青黄并白沫。水穀闷胀痛又攻。　面色青红时变色。脉弦急数不干风。一似惊痫无上视。早须医治莫从容。　小儿气弱命中衰。魂魄多因被鬼持。其候痿黄频哭泣。冲人冷气早须医。

乘年衰兮逢月空。失时和兮三虚中。遇贼风兮还卒死。一如鬼气候须同。脏腑未绝兮须再活。急须救疗莫从容。

疝气因何得。邪风在肾经。流传并血聚。如此渐成形。冷气结在脏。因兹小腹疼。本经无补法。疏利药通灵。霍乱因风冷。忽然吐泻并。有时连腹痛。或即绕脐鸣。乳母因伤冷。孩儿有宿症。夹风身发热。脏实更头疼。

小儿吐痢早须医。总是肠虚胃逆为。更有中他汤药毒。必加烦躁在心脾。

风冷伤于乳。变坏汁须凝。孩儿生呕逆。气喘腹彭亨。解脱当风处。洗浴向檐楹。哭中还喂奶。气逆在胸停。呕吐从兹发。良医谙本经。（当令乳母服顺气酿乳药）。

血为荣兮气为卫。二气相须无阻滞。忽然血被气来侵。所以妄行不循位。血随气上奔心来。吐出鲜红争忍视。便须服药急医看。解热凉中依次第。（备急即服藕汁及萝卜汁。治法当顺其气。次行血）。

产母怀胎忌数般。莫令伤冷或伤寒。生下婴儿不吃乳。更加腹痛肚皮坚。

乳哺寒温不著量。致令壅滞在胸堂。更兼新乳相投触。不得安和乱胃肠。因成吐哯须医治。诊脉轻浮寿必长。

衣厚伤热损小儿。热蒸津液透肤皮。致令身体连头上。汗出流珠污湿衣。

小儿血气未调和。腠里开疏易染疴。将养伤湿成盗汗。早须医治莫蹉跎。（此候有二般。有虚汗。有心血溢汗。治法不同。切宜详审。虚汗乃脾虚不能剋制津液。当补脾。心虚溢汗两脸赤当敛心气。凉血为佳）。

饮乳并伤水。为痰结在胸。令儿乳不下。吐沫似痫同。实则身烘热。谵言入梦中。早须药医疗。取久变惊风。

三焦若不调。胸中寒气极。烦满喘气粗。嗳出酸气臭。乳哺不能消。结聚成症癖。有形名曰症。浮动为症积。弦强癖之元。分明记胸臆。

胸中热兼实。荣卫不通彻。脏腑不调和。经中名痞结。气满腹肚胀。时时加壮热。不用问神明。此是分明诀。

●察形证神色　凡看小儿疾病。先观形证神色。而切脉次之。面青眼青肝之病。面赤心之病。面白肺之病。面黄脾之病。面黑肾之病。先欲别其五脏。各有所主。次看禀受盈亏。胎气虚实。阴阳二证。补过泻多。当救其失。兼五脏六腑表里各有相应配。若能明其标本。则神圣工巧自然有之。

●察形证歌　摇头揉目。肝热生风。眵泪憎明。三焦积热。鼻生清涕。肺受其寒。颊赤面黄。风伤脾热。霍乱吐逆。胃积气伤。泻痢不常。气攻肠滑。面青呵欠。惊风传肝。盗汗频频。脏腑虚热。伤寒惊搐。风盛发狂。胃热生斑。气伤冷厥。长吁啮齿。风盛气生。上窜摇头。流涎胃热。肺壅气伤。咳嗽咯血。涎盛发齁。积伤风热。小便淋积。热聚膀胱。疝气因啼。胎中积结。奶脾痞癖。因物所伤。喉闭丹疮。肺之受热。爱吃泥土。脾脏生疳。呕逆痰涎。蛔虫上出。鹤膝解颅。因风腑热。审而用之。细详使药。

汤氏杂病形证歌

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