耳目口鼻门

小编 · 2025-6-5 16:24:47

〖论小儿耳目口鼻诸证〗

彭用光曰：耳者，肾之候。小儿肾气实，其热上冲于耳，遂使津液壅滞为稠脓，为清汁者，此也。亦有沐浴水入耳中，水湿停留，搏于血气，酝酿成热，亦令耳脓，久不瘥，变成□聋，以龙骨散主之。又汤氏云：有五般聤耳候。聤耳者，常有黄脓出也；脓耳者，常有红脓出也；缠耳者，常有白脓也；耳者，耳肉疳臭；震耳者，耳内虚鸣，时出清脓。病虽五般，其源一也，皆由水。水入耳，而因有积热上壅而成。若不早治，久则成聋，宜胭脂膏治之，仍服化毒退热等剂，即愈也。

又曰：目内赤者，乃心家积热上攻，宜导赤散主之；淡黄者，心虚热，生犀散主之；青者，肝热，泻肝丸主之；黄者，脾热，泻黄散主之；眼目视物不明，不肿不痛不赤，无翳膜，或见黑花，无睛光者，是肝肾俱虚，不可便服凉药，宜地黄丸主之。有痘疮入眼，以决明散、密蒙花散主之；有小儿初生眼闭者，由产母食热物、毒物，致成斯疾，治法当以熊胆少许，蒸水洗眼上，一日七次，如二日不开，用生地黄汤服，乃须乳母服山茵陈汤。凡初生小儿，须洗令净，若洗不净，则秽汁浸渍于眼眦中，致使睑赤烂，至长不瘥。母食热汤热药，名曰胎赤。有因难产，胎气颇涩，转侧差缓，其血压于胎背，遂致溅血，渗盛则灌注其眼，不见瞳人，轻则外泡肿赤，上下眩烂，若投凉药，必寒脏腑，宜与生地黄汤主之。

口糜者，乃膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜。心胃壅热，水穀不转，下传小肠，以导赤散去小肠热，五苓散泻膀胱热，故以导赤散调五苓散主之。鹅口者，小儿初生，口内白屑满舌上，如鹅之口，故曰鹅口也。此乃胎热，而心脾最盛，重发于口也，用发缠指头，蘸薄荷自然汁水，拭口内。如不脱，浓煮粟米汁拭之，即用黄丹煅过出火毒，掺于患处。口疮者，乃小儿将养过温，心脏积热，薰蒸于上，故成口疮也，宜南星末醋调，贴两脚心，乳母宜服洗心散，以泻心散主之。丹溪云：一小儿口疮不下食，众以狐惑治之，必死。后以矾汤于脚上浸，半日顿宽，以黄柏蜜炙，殭蚕炒为末，敷之，立下乳而愈。

鼻为肺之窍，因心肺病气不利也。有寒者，热邪伤皮毛，气不利而壅清道，而为病也。故小儿鼻塞者，曰肺气通于鼻，气为阳，若气受□□，停滞鼻中则为鼻塞者，而津液不收，则多□□。若冷气久不散，脓涕结塞齆，鼻不闻香臭，则齆鼻；若挟热，则鼻乾，皆阻碍乳。又小儿禀赋胎气充实，三关九窍，五脏六腑，内外呼吸，上下贯通，流行百脉，正顺三焦者，皆由所协元命自然之气也。凡产芽儿三朝五日，六晨一腊，忽然鼻塞，吻乳不能，开口呼吸者，多是乳母安睡之时，不知所持，鼻中出息，吹著儿囟，或洗浴用水温，令气不通，风邪所以致儿鼻塞。

〖诸证方〗

〔治小儿耳病之剂〕

龙骨散

明矾（煅）　龙骨（研，各三钱）　黄丹（煅，一钱）　胭脂（一钱）　麝（少许）

上细末，先以绵杖子捻去水，次用鹅翎吹药入耳。本方加海螵蛸。

月蚀耳疮方

胡粉和东壁土为末，敷之。

蔓荆子散　治小儿上热，耳出脓汁。

甘草（炙）　升麻　木通　赤芍药　桑白皮（炒）　麦门冬（去心）　生地黄　前胡　甘菊　赤茯苓　蔓荆子

上锉，每服二钱，姜三片，枣一枚，煎服。

〔治眼目之剂〕

生地黄汤　治初生小儿眼不开。

乾地黄　赤芍药　川芎　当归（去芦）　瓜蒌根　甘草

上为细末，少许用灯心煎汤，调抹入口中，速服。

真金散　治小儿初生，洗眼不净，则秽汁浸渍于眼背中，使睑赤烂，至长不瘥，毋食煎物热药，名曰胎赤。

黄连（去须）　黄柏　当归　杏仁（去皮尖，半钱）　赤芍药（各一钱）

上锉散，乳汁浸一宿，晒乾为极细末，用生地黄汁，调一字，频频点眼，新绵裹荆芥汤浸温，时时洗浴，毋服。

洗心散

甘草（生）　当归　麻黄　芍药　白术　荆芥穗　大黄（煨，各半钱）

上为极细末，用生姜、薄荷叶煎汤，调化，食远服。

四圣散　治小儿胎受热毒，生下两目不开。

灯心　黄连　秦皮　木贼　枣（各五钱）

上?咀，用水小盏澄清，频洗，两目自开，不拘时候。

辟尘膏　治小儿尘埃入目，揩成肿痛，发热啼哭。

油烟细墨

上以墨、新汲水浓磨，入玄明粉半钱，和匀为膏，用笔多蘸点目内，三五次。忌热物。

牛黄膏　治小儿斗睛。

牛黄（半钱）　白附子（炮，一钱）　桂（去皮，二钱）　全蝎（去毒，炒，一钱）　川芎（二钱）　石膏（一钱）　白芷（二钱）　藿香叶　辰砂（水飞，二钱）　麝香（一钱）

上为极细末，炼白蜜丸，如芡实大，用薄荷煎汤研化。

〔治口疮之剂〕

保命散　治小儿口疮。

白矾（煅，一钱）　马牙硝（五钱）　朱砂（一钱）

上为极细末，每用一字，取白鹅粪，以水搅，取汁调涂。

口角疮烂方

发灰为细末，猪脂和敷。

胡黄连散　治小儿口糜。

胡黄连（五钱）　细辛　宣黄连（各三钱）　藿香（一钱）

上四味为末，每用半钱，乾掺口内，频漱吐之。

绿袍散　治老幼口疮，多时不效者。

黄柏（四两）　甘草（炙，一两）　青黛（一两）

上先杵二味为末，入青黛同研匀，每用半钱，乾掺口内。忌醋酱盐一二日。

黄连升麻散　治小儿口舌生疮。

升麻（一两半）　黄连（七钱半）

上为末，绵裹含咽汁。

〔治鼻病之剂〕

开关散

香附子（炒，去皮）　川芎（去土）　荆芥穗　殭蚕（去嘴丝）　细辛叶　猪牙皂角

上为细末，入生葱白，捣成膏，用红帛盛，夜睡贴额门。

川芎膏　治小儿鼻塞。

川芎　细辛（去土）　藁本　川白芷　甘草（炙。各三钱）　杏仁（去皮尖，七个）　龙脑（半钱）　麝香（半钱）

上为极细末，炼白蜜丸，如梧子大，用灯心煎汤，研化服。如体弱者，用新绵包一丸，塞鼻孔中，男左女右。

细辛散　治小儿气塞多涕。

细辛　防风　川芎　前胡　人参　甘草（各一钱）

上为极细末，用乳香煎汤，调化服。

万金膏　治小儿齆鼻。

羌活　川芎　细辛　石菖蒲　木通　麻黄（各一钱）　龙脑（少许）　麝香（各半钱）

上为极细末，炼白蜜丸，如梧子大，用新绵包一丸，塞鼻孔中，男左女右。

耳目口鼻门

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