泄利

小编 · 2025-6-5 16:17:09

凡疮未出而利者，邪气并于里，肠胃热甚而传化失常也（治见上文）。疮已出而利者，邪气并于表，正气方逐邪气，主乎表而不主里，则里气虚不能停纳水穀，故亦自利也，宜从气虚而治。疮疹所忌，内虚泄泻，凡觉腹疼，或漉漉响趋小腹者，皆欲作利，宜先以法治之。治之不止，此开肠洞泄，惟二剂可以收之。《圣济经》曰：滑则气脱，欲其收者是已。如服涩剂而利不止，经曰：仓廪不藏者，是门户不要也。《金匮要略》曰：六腑气绝于外者，手足寒；五脏气绝于内者，利不止。五夺之中，此为最甚。但正气内脱者，淹延而死，邪气内陷者，烦渴而死，此为异耳。

自起发以至收靥，大便常宜坚实，忽然自利者，理中汤丸（三十四）主之。

如因饮冷水自利者，所谓湿胜则濡泄也，宜温中利小便。以理中汤丸（三十四），理中气，胜水寒；五苓散（二十八），利小便去水也。

如因伤食自利者，所出必酸臭，乃饮食自倍，肠胃乃伤也，宜先去积，以丁香脾积丸（三十三），后补脾胃，益黄散（四十五）主之。

如利久不止，先服陈氏木香散（二十五），兼豆蔻丸主之（四十三）。更甚者，陈氏异功散主之（二十六）。此药太峻，不可猛浪。

如结痂时，暴泄不止者，消息所出之物。痂皮脓血者，顺；水穀不分者，逆。如利脓血不止者，热毒下流也，香连丸主之（五十）。

泄利

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