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治法通论

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 16:05:06 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 治法通论
书籍名称: 证治准绳·女科
书籍关联tid: 685264
大分类: 卷一·治法
书籍章节: 治法通论
〔保〕妇人童幼天癸未行之间,皆属少阴,天癸既行,皆属厥阴,天癸既绝,乃属太阴经也。治胎产之病从厥阴者,是祖气生化之原也。厥阴与少阳相表里,故治法无犯胃气及上二焦,为三禁,不可汗、不可下、不可利小便。若发汗者同伤寒下早之证,利大便则脉数而已动于脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯此三禁,则营卫自和,而寒热止矣。外则和于营卫,则内调于清便,先将此法为初治,次后详而论之。见证消息,同坏证伤寒,为之缓治。或小便不利,大便秘结,或积热于肠胃之间,或已成痿,或散血气而为浮肿。盖产理多门,故曰同伤寒坏证。如发渴而用白虎,气弱而用黄芪,血刺痛而用当归,腹痛而加芍药,以上例证,不犯三禁,谓产后之久病也。若产后暴病,又不可拘也。如产后热入血室者,用桃仁承气、抵当汤等药,胃坚燥者,大承气不可以泄药言之。产后世人多用乌金、四物汤,是不分四时之寒热,不分血气之虚实,盲然一概用药,如此而愈加增剧,是误也。大抵产病,天行则增损柴胡,杂症则加减四物;又春夏从柴胡,秋冬从四物。药性寒热,病证虚实,不可不察也。四物汤常宜服饵,今立四时增损法于后。

〔养血〕

四物汤

益营卫,滋气血。治月水不调,脐腹?痛;妇人经病,或前或后,或多或少,疼痛不一,腰足腹中痛;或崩中漏下,或半产恶露过多,或停留不出;妊娠腹痛下血,胎不安;产后血块不散,或亡血过多,恶露不止。四物汤加茱萸煎服。若入阳脏,少使茱萸,阴脏多使茱萸。一方加香附。

熟地黄(补血。如脐下痛非此不能除,乃通肾经之药也) 川芎(治风,泄肝木。如血虚头痛,非此不能除,乃通肝经之药也) 芍药(和血理脾。如腹中虚痛,非此不能除,乃通脾经之药也) 当归(和血。如血刺痛,刺如刀割,非此不能除,乃通心经之药也)

上为粗末,水煎服。

春倍川芎(一曰春,二曰脉弦,三曰头痛),夏倍芍药(一曰夏,二曰脉洪,三曰泄),秋倍地黄(一曰秋,二曰脉涩,三曰血虚),冬倍当归(一曰冬,二曰脉沉,三曰寒而不食)。

若春则防风四物,加防风倍川芎。若夏则黄芩四物,加黄芩倍芍药。若秋则门冬四物,加天门冬倍地黄。若冬则桂枝四物,加桂枝倍当归。

若血虚而腹痛,微汗而恶风,四物加荗、桂,谓之腹痛六合。

若风眩晕,加秦艽、羌活,谓之风六合。

若气虚弱,起则无力,尪然而倒,加厚朴、陈皮,谓之气六合。(气不足而用泄气之药,可乎?当以参、芪易之。)

若发热而烦,不能睡卧者,加黄连、栀子,谓之热六合。

若虚寒脉微自汗,气难布息,清便自调,加干姜、附子,谓之寒六合。

若中湿,身沉重无力,身凉微汗,加白术、茯苓,谓之湿六合。

若妇人筋骨肢节疼,及头痛、脉弦、憎寒如疟,宜治风六合。

或伤损气血,乘虚而晕者,四物汤(四两)、羌活、防风(各一两)。

若血气上冲心腹,胁下满闷,宜治气六合:四物汤(四两)、木香、槟榔(各一两)。

若脐下虚冷,腹痛及腰脊间闷痛,宜玄胡六合(小腹痛同用):四物汤(四两)、玄胡、苦楝(各一两。碎,炒焦)。

若气冲经脉,故月事频并,脐下多痛,宜芍药六合:四物汤(四两)、芍药倍加、黄芪(一两)。

若经事欲行,脐腹绞痛,临经痛者,血涩也,宜八物汤:四物汤(四两)、玄胡、槟榔、苦楝(碎,炒焦)、木香(各一两)。

若妇人血虚,心腹?痛不可忍者,去地黄,加干姜,名四神汤。

补下元,加干姜半两,甘草七分。气筑小腹痛,加玄胡索煎服。

若腹中刺痛,恶物不下,倍加当归、芍药。

若腹痛作声,经脉不快,加熟地黄一倍,添桂心半倍煎。

经行腹痛,腰背痛,加芸薹、牛膝、红花、吴茱萸、菴?、甘草、银器、灯心,热服。

若经水涩少,宜四物汤内加葵花煎;又加红花、血见愁。

若经水少而色和者,四物汤加热地黄、当归各一两。

若经水暴下,四物汤内加黄芩。

若腹痛加黄连。如夏月不去黄芩。

若经水如黑豆汁者,加黄芩、黄连各一两。

若经水过多,别无余证,宜黄芩六合汤:四物汤(四两)、黄芩、白术(各一两)。

经血淋漓不断,加干瑞莲房,炒,入药。

阴阳交合,经脉行,加赤石脂、黄芪、肉桂、百草霜、藕节、败棕灰、肉豆蔻、当归、木香、龙骨、白术、茯苓、地榆。

若经水适来适断,或有寒热往来者,先服小柴胡汤去其寒热,后以四物汤和之。如寒热不退,勿服四物,是谓变证,表邪犹在,不能效也。依前论中变证,随证用药调治。

若血崩者,加生地黄、蒲黄。

补血住崩,加百草霜、棕灰、首绵灰、蒲黄(炒过)、龙骨、白姜。

血成片,加地黄、藕节。黑血片,人参、白术。

若血脏虚冷,崩中去血过多,加阿胶、艾。

月水不调,血崩,或多少、或前后,呕逆心膨,陈艾、黄芪。

若赤白带下,宜香桂六合,四物汤四两,桂枝、香附各五钱。

四物汤为细末,炼蜜丸梧子大,空心米饮下三四十丸,治年高妇人白带良验。

白淫浊,龙骨、地黄、当归。五色,研麝香、好酒。鲜红,温酒、盐汤。带下,加肉桂、蒲黄、百草霜、甘草、黑豆、白术、玄胡索、白姜、龙骨,空心盐酒下。白带,加白龙骨酒下。

若妇人血积者,加广荗、京三棱、桂、干漆(炒烟尽。各一两)。

若经血凝滞,腹内血气作疼,加广荗、官桂,等分用之。王石肤云:熟地黄滞血,安能止痛。不若以五灵脂代之。

血滞不通,加桃仁、红花各二钱半。

经闭,加枳壳、大黄、荆芥、黄芩、青皮、滑石、木通、瞿麦、海金沙、山栀子、车前子。

血寒,加甘草、乌梅、柴胡、桃柳枝。

月经久闭,加肉桂、甘草、黄芪、姜钱、枣子、木通、红花。

月水不通,加野苎根、牛膝、红花、苏木、旧酒、水同煎。

血气不调,加吴茱萸一两、甘草半两。

四物汤加甘草半两,为细末,炼蜜丸,每两作八丸,酒、醋共半盏,煎汤同化调下,名当归煎。去败血,生好血。如人行五里,再进一服,无时。

若虚热病,四物汤与参苏饮相合,名补心汤主之。

添柴胡名五神汤,大能补虚退虚热。

潮热加黄芩、地骨皮,柴胡。一方加柴胡、干葛、黄芩、人参。

虚热口干,加麦门冬、黄芩一两。虚渴,加人参、干葛、乌梅、瓜蒌根。

虚而多汗,加煅牡蛎、麻黄根各半两。

虚寒潮热,加柴胡、地骨皮、白术、茯苓、甘草、秦艽、知母、黄芩、麦芽、贝母、人参、乌梅、枣子。

若四肢肿痛,不能举动,宜与苍术各半汤主之。

若大便燥结,四物汤与调胃承气汤各半,名玉烛散主之。

若流湿润燥,宜四物理中各半汤。

若气血俱虚,四物与四君子汤各半,名八珍汤主之。

加缩砂仁保胎气,令人有子。若热加黄芩。

若因热生风者,加川芎、柴胡、防风。一方无。

血气劳,加荆芥、柴胡。

血风两胁筑痛,或盘肠成块,加大黄、荜茇、乳香。

血弱生风,四肢痹疼,行步艰难,加人参,乳香、没药、麝香、甘草、五灵脂、羌独活、防风、荆芥、地龙、南星、白附子、泽兰,为末,蜜丸。木瓜盐汤下。

血风膨胀,加甘草、木香、枳壳、马兜铃、葶苈、紫苏、藿香、地黄,空心服。

脏腑秘,加大黄、桃仁。

滑泄,加官桂、附子。

虚泻,加人参、川芎、白芷、蒲黄、炒阿胶、白术、茱萸、续断、干姜、附子、肉桂、黄芪、赤石脂、甘草,蜜丸,盐梅汤下。

呕加白术、人参。一方有生姜。

呕吐不止,加藿香、白术半两,人参二钱半。

呕逆饮食不入,加白术、乳香、甘草、人参、缩砂、益智仁、胡椒。

若咳嗽,加桑白皮、半夏、人参、生姜、北五味子、甘草。

感风劳嗽,加款冬花,知母、阿胶、半夏、麻黄、甘草、马兜铃、黄芩、杏仁、柴胡、姜钱、诃子、乌梅。

若发寒热,加干生姜、牡丹皮、柴胡。一方加芍药。如寒热往来,加炮干姜、牡丹皮各一分。

若平常些少虚眩,肢体瘦倦,月信不通,只用生姜、薄荷。此是妇人常服之药,盖味寡而性缓,效迟而功深。

若大渴,加知母、石膏。

若水停心下,微吐逆者,加猪苓、茯苓、防己。

若心腹胀满,加枳壳、青皮。

虚汗,加麻黄根。汗多,加浮麦。

大便下血。四肢寒,膨胀,肠胃有风,槐花、积壳、漏芦、荆芥、木香、白鸡冠花、木通、红内消、紫草、石榴皮、陈皮、青皮、黄芩、甘草、白茅根、槐角。

肠风下血,加槐角、槐花、枳壳、荆芥、黄芩、大腹皮、红内消、地榆、石楠叶、白鸡冠花,为散煎,一半为末,空心、盐汤、旧酒调下。

鼻衄吐血,加竹青、蒲黄、藕节、半夏、丁香、诃子、桂花、红枣、飞罗面、白茅根、蚌粉。

若头昏项强,加人参、黄芩。

若虚寒似伤寒者,加人参、柴胡、防风。

若虚烦不得睡,加竹叶、人参。

若诸痛有湿者,四物与白术相半,加天麻、茯苓、穿山甲,用酒煎服。

治老人风秘,加青皮等分,煎服。

治疮疾,荆芥酒煎常服。

奶痈,加连翘、慈菇子、红内消、白芷、菰片、荆芥、牛膝,山蜈蚣、乳香、没药、漏芦、生地黄。

赤眼头风疾,加薄荷、清茶。

赤眼生风,加防风、黄芩。

风疮赤肿,加荆芥、牛蒡子、何首乌、甘草、防风、羌活、地黄、盐、酒。

脚肿,加大腹皮、赤小豆、茯苓皮、生姜皮。

若妇人伤寒,汗下后饮食减少,血虚者,宜八物汤:四物汤(四两)、黄芪、白术、茯苓、甘草(各一两)。

若妊娠伤寒,中风表虚自汗,头痛项强,身热恶寒,脉浮而弱,太阳经病,宜表虚六合汤:四物汤(四两)、桂枝、地骨皮(各七钱)。

若妊娠伤寒,头痛身热无汗,脉浮紧,太阳经病,宜表实六合:四物汤(四两)、麻黄、细辛(各半两)。

若妊娠伤寒,中风湿之气,肢节烦疼,脉浮而热,头痛,此太阳标病也,宜风湿六合汤:四物汤(四两)、防风、苍术(各七钱)。

若妊娠伤寒,下后过经不愈,温毒发斑如锦纹,宜升麻六合:四物汤(四两)、升麻、连翘(各七钱)。

若妊娠伤寒,胸胁满痛,脉弦,少阳头昏、项强,宜柴胡六合:四物汤(四两)、柴胡、黄芩(各七钱)。

若妊娠伤寒,大便硬、小便赤,气满而脉沉数,阳明太阳本病也,急下之,宜大黄六合:四物汤(四两)、大黄(半两)、桃仁(十个,去皮、尖,麸炒)。

若妊娠伤寒,汗下后咳嗽不止,宜人参六合汤:四物汤(四两)、人参、五味子(各半两)。

若妊娠伤寒,汗下后虚痞胀满者,阳明本虚也,宜厚朴六合汤,亦治咳嗽喘满。四物汤(四两)、厚朴、枳实(麸炒。各半两)。

若妊娠伤寒,汗下后不得眠者,宜栀子六合汤:四物汤(四两)、栀子、黄芩(各半两)。

若妊娠伤寒、身热大渴,蒸蒸而烦,脉长而大者,宜石膏六合:四物汤(四两)、石膏、知母(各半两)。

若妊娠伤寒,小便不利,太阳本病,宜茯苓六合汤:四物汤(四两)、茯苓、泽泻(各半两)。

若妊娠伤寒,太阳本病,小便赤如血状者,宜琥珀六合汤,四物汤(四两)、琥珀、茯苓(各半两)。

若妊娠伤寒,汗下后血漏不止,胎气损者,宜胶艾六合汤:四物汤(四两)、阿胶、艾(各半两)。一方加甘草,同上。一方加干姜、甘草、黄芪。

若妊娠伤寒,四肢拘急,身凉微汗,腹中痛,脉沉而迟,少阴病也,宜附子六合汤:四物汤(四两)、附子(炮,去皮、脐)、桂(各半两)。

若妊娠伤寒蓄血证,不宜堕胎药下之,宜四物大黄汤:四物汤(四两)、生地黄、大黄(酒浸。各半两)。

四物与麻黄、桂枝、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承气、凉膈等,皆可作各半汤,不能殚述,此易老用药大略也。

安胎及漏胎下血,加阿胶、大艾、甘草、蒲黄(炒过)。

若胎动不安,下血不止,每服加艾叶五七片,更加葱白、阿胶末、黄芪,减四味之半,当归只用小半。如疾势甚者,以四味各半两,细锉,以水四盏,熟艾一块,如鸡子大,阿胶五七片,煎至二盏半,去滓,分作四服,一日令尽。一方加粉草、干姜、黄芪,日二三服,至二腊。以一七日为一腊。胎前产后,每日可一二服。亦治血痢不止,腹痛难忍,宜加阿胶、艾叶煎服,名六物汤。如气虚血海不调不妨。一方:四物加黄芪、柏叶、阿胶、甘草、续断,平常经血淋沥不断,或多或少,或赤或白,非时漏下,多服有效。

受胎小肠气痛,加木香、怀香;胎前嗽,加枳壳、甘草、款冬、知母、马兜铃、半夏、木通、葶苈、人参、苦梗、麦门冬。

胎气冲肝,腰脚痹,行步艰难,加枳壳、木通、连翘、荆芥、地黄、羌、独、山栀、甘草、灯心,空心服。

妊娠心烦,加竹茹一块。如有败血,则用当归近上节,白芍药以赤易,熟地黄以生者。

妊娠作恶,生寒面青,不思饮食,憔悴,加陈皮、枳壳、白术、茯苓、甘草。

损孕下血不止,头痛、寒热、耳鸣,气血劳伤所致,加黄芩、荆芥、生地黄、赤芍药、生姜。

临产小腹紧痛,加红花、滑石、甘草、灯心、葵子。

产后恶露,腹痛不止,加桃仁、苏木、牛膝。

产后腹痛,血块攻肠,加大艾、没药、好酒。

若因产后欲推陈致新,补血海,治诸疾,加生姜煎。

若产后被惊气滞,种种积滞败血,一月内恶物微少,败血作病,或胀或疼,胸膈痞闷,或发寒热,四肢疼痛,加玄胡索、没药、香白芷,与四物等分为细末,淡醋汤或童子小便、酒调下。

如血风于产后乘虚发作,或产后伤风,头疼发热,百骨节痛,每四物汤一两,加荆芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各二钱五分。每服三钱,水一盏,煎至七分服。

产后伤风头痛,加石膏一两,甘草半两。

若产后虚劳,日久而脉浮疾者,宜柴胡四物汤。乃本方与小柴胡汤合用也。

若产后诸证。各随六经,以四物与仲景药各半服之,甚效。

产后虚惫,发热烦闷,加生地黄。

产后腹胀,加枳壳、肉桂各三钱。

产后寒热往来,加柴胡、麦门冬各半两。

产后败血筑心,加地骨皮、芍药。

产后潮热,加白术、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。

产后病眼,加北细辛、羌活、荆芥、菊花、甘草、木贼、石决明、草决明。

产后浮肿,气急腹大,喉中水鸡声,加牡丹皮、荆芥、白术、桑白皮、赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、马兜铃、生姜、葱白、薄荷。

产后失音不语,加诃子、人参、沙蜜、百药煎。

产后闷乱,加茯苓、远志各半两。

胎前产后痢后风,加乳香、龙骨、茱萸、木香、肉桂、苍术、牡丹皮、白薇、人参、甘草、泽兰、大椒、茴香,炼蜜为丸,木瓜酒下。

一方:等分为粗末,每服四钱,水一盏半,煎至八分,去滓,取六分清者,带热、食前服。若平常血气不调及常服,只用本方日二三服。

一方为细末,汤酒调服,或以醋糊炼蜜为丸。

治带下、赤白痢、陈米饮下。心腹胀,炒姜,酒下。血气,艾醋汤下。浑身劳倦,为末,炒姜、酒、陈青蒿、盐和调下。

虚证四肢黄,甘草、牡丹皮、泽兰、白薇、苍术、桂心、茴香,蜜丸,盐汤、温酒下。

陈氏《经验方》云:吴兴周端仁郎中,顷赴省试,照瞩一邻云:某本医家,凡妇人百病,只以四物汤加茱萸,无不效者,产难及胎衣不下,子死腹中,入酒同煎。凡用有效,谨以此为报。此药不知起于何氏,或云自魏华佗,佗之术精微,方类单省。传称佗针灸不过数处。《千金方》云:自三代以来,医方药论,未有如此详备。其间有汉晋名公诸方,今《产宝方》乃朱梁时节度巡官昝殷所撰,其中有四物散,后修入《圣惠方》。自后医者,易散为汤。盖用者若驭良马,当随意无不得至焉。命名医于四物中增损品味,随意虚实寒燠,皆得其要者,然亦只止妇人之疾可用而已。

芎归汤(《元戎》)

治一切去血过多,眩晕闷绝,伤胎去血,产后崩中去血,拔牙去血,金疮去血不止,举头欲倒,悉能治之。

当归 川芎(各等分)

上每服五钱,水煎服,不拘时。

产后眩晕,加芍药。产后腹痛不可忍,加官桂,童便,酒浸。妊娠子死,或不死胎动,酒水合煎即下,未死者即安。

若虚损腹痛少气,头眩自汗,每服加羊肉一两,生姜十片,水煎。

若临月服之,则缩胎易生。

若室女、妇人心腹?痛,经水不调,水煎服。

若妊娠胎气不安,产后诸疾,酒煎服。

若难生倒横,子死腹中,先用黑豆一大合炒熟,与小便合煎服。

若难产,用百草霜、香白芷等分,童便、好醋各一盏,沸汤浸服,甚者再服,即分娩矣。

若伤脏毒,每服加槐花末五分,三日取下血块即愈。若吐血亦服此。

若血气上喘下肿,空心煎艾汤调下。

若产后恶血注心,迷闷喘急腹痛,依前用黑豆加生姜自然汁煎服。

若产后头痛,加荆芥。

若崩中漏下,失血不止,加炒香附,每两入甘草一钱,沸汤点服。

若有白带者,加芍药半两,干姜等分,米饮调下。

〔抑气〕

异香四神散(又名四神汤)

专调理妇人室女血气不调,胎前产后诸疾皆主之。盖女人以气血为主,殊不知因气先不调,然后血脉不顺,即生诸证,此方大有奥理。

香附子(去毛,炒,半斤) 乌药(炒,四两) 甘草(炙,一两)

上?咀,每服五钱重,水一盏,生姜三片,枣一个,煎至七分,去滓空心温服。或用葱白三寸同煎。如治诸证,依后加减用之,立见功效。

妇人气血不顺,心胸痞满,加紫苏叶同煎。

惊忧闷气,喜怒伤神,心满腹痛,面目虚浮及一切气疾,并加石菖蒲同煎。

血脉不调,血膈翻胃,呕吐饮食,以老姜一块,烧令黑,切作五片,入盐少许同煎。

脾胃感冷,亦依前用。血积、血晕闷、血癥、血刺血,煎熟,入好醋一呷服。

经血行时,被风雨或惊忧相并,经候不时,名曰搐脉,腹痛紧胀,腰腿疼痛,每服加炒茴香一撮同煎。

血气不顺,喘满气急,面目浮肿,加生姜、紫苏叶同煎。

唾血,咯红痰,喉中腥气,加黄桑叶三四,皮花桑尤佳。

血涩气秘,大便结滞不通,宜加枳壳数片,或去白青皮亦可。

凡血脏虚冷,血涩腹痛;血海久冷,血崩,赤白带下,小便频数;又血脉妄行,渗入大肠,有似肠风,并入炒吴茱萸末一匕同煎。亦名温经汤。

经络感热,经水沸溢,血脉妄行,病曰热崩,加生地黄。凡败血攻冲脾胃,血噎气血咳逆,加生姜三片,柿蒂五个。

血气昏闷,心腹刺痛,加良姜、赤芍药,以水酒各半盏同煎。

胎娠伤食,胸膈不快,噎气食臭,心腹紧满,加南木香或缩砂仁煎。

怀胎临月,近上逼心,名曰子悬,依旧用姜片、紫苏同煎。

产后诸疾,不明血脉去留,不辨虚实冷热,且宜此药通顺血气,不致差互,然后随证调理。

产后寒气入腹硬紧,脐下刺痛,名曰寒疝,加炒吴茱萸煎服。

产后因产中用力太过,子宫脱下,俗名?病,先用此顺气安肠,兼以樗树根或枝梗,同葱白,以花椒煎汤熏洗,子肠自定。及平居女人,患此亦然。

蒲黄黑神散

调理室女、妇人风虚劳冷,一切气血之疾,及胎前产后血滞血晕,恶露不快,败血为疾,并宜服之。凡生产之后,首先进乌金散压血晕、逐恶血,第二日即便常进此药,逐败血,安新血,自然百病不生。此方常用,百发百中,悉得效验。若将调理女人诸疾,用炼蜜为剂,每一两三钱重,分作十丸,或用酒煮面糊为丸,如梧桐子大,每服三五十丸,随证用汤,使各以其病立名称之,名益阴丹,又名通真丸,又名胜金丹,又名金钗煎,又名保生丸,又名四顺理中散。

黑豆(一升,炒熟,去皮) 香附子末(四两) 干姜(炮) 生姜 蒲黄(各一两)

上为末,每服二钱,食前温酒调下。或以酒煮面糊为丸,如梧桐子大,每服三十丸,温酒米汤任下。

新产败血不散,儿枕块硬疼痛者,童子小便下。

临产胎死腹中,或死胎不下,以黑豆一合,醋煮豆熟为度,调药七分盏服,暖其胎,即自下。

临产之时,胞衣不下,以童子小便同煎,酒调下。

产后恶露不快,血晕冲心,眼昏黑,闷昏口噤,不省人事,并用温酒调下。若稍重,可用秤锤淬酒服。前项黑神散,以炼蜜和剂为丸,如梧桐子大,名四顺理中丸。

新产五脂暴露,羸弱少气,体常自汗,以米饮吞下三十丸,空心服。

若以炼蜜为丸如弹子大,治胎前,名保生丸。理妇人初受胎时胎气不安,多卧少起,不进饮食,名曰恶阻。每服一丸,细嚼,以苎根、糯米煎饮送下,或以秦艽、糯米煎饮亦可。

又漏胎下血不止,或下黄赤汁,腰腹痛重,以温酒咽下,兼以胶艾汤、法艾汤、六物汤、安胎饮。

又有初结胎气盛烦壅,呕逆痰涎,不喜饮食,过腹膨胀,以淡竹刮青,同橘皮煎汤送下,兼以茯苓半夏汤或二陈汤下。

若因房劳动胎下血,名曰伤胎,温酒下。

若妊娠数经堕胎,多至半产漏下,用温酒服。气顺摄血,自然胎息安固。

若妊娠日月不足,而一向似欲产者,以真知母煎汤下。

若妊娠胎上逼心,胎不近下,川芎煎汤下。

若妊娠至七八月,常服养胎益血,安和子脏,仍令易产,以枳壳、糯米煎汤下。但糯米饮下亦得。

若产后用,名胜金丹,治产后一切诸疾,并以温酒或米饮下。

若补理血虚、血劳、血气、血风等病,名益阴丹,以温酒米饮下。

若女人血冷,面白脱色,青筋迸露,以酒服良验。

若调理经候,滋养少女,名金钗煎丸,是经候不调,月水湛浊,腹常刺痛,及室女血弱阴虚,经脉不匀,并依前酒饮送下。

又一等少女经脉已行一二次,复至一二年又不行,或有四季一行,或有三五个月复至,此本血脉柔弱,木克,故行脉断续,宜以此药顺气润血,血旺自通,不必攻之。不尔成血癥积块。成血劫劳气,传为骨蒸劳瘵,兼《百一方》沉香胜金丹、滋血汤佐之。

若妇人时行杂病,用大圣通真丸。

治诸中风中噤,角弓反张,手足亸曳,并以羌活同黑豆炒酒下,兼以小续命汤、乌荆丸之类。

又妇人漏下五色,及治血少气寒,面色青白,及产后百日内常服,能除宿血,生养新血,兼益气补虚,调和冲任,不生诸疾,皆以温酒、米饮下。

前蒲黄黑神散,其中药品佐助温和,看不上眼,而自有妙理,与大局方法不同。临产对证,且如妊娠一节,至精才媾,一气方凝。经云:秘法潮养胞源,稍着寒温,即致损坠。故经云:举寒为痛,伤热而惊,峻僭汤剂,勿可妄用。怒伤胎气,及其生产之后,百节开张,去血过多,津液燥少,阴阳俱虚,脏腑怯弱,偶有疾伤,即成危殆。故经云:犯时微若秋毫,感病重于嵩岳。故凉冷之剂,刚燥之药尤戒,轻用转生他病。若委有冒风感热之疾,亦是和解随证调理,纵有虚寒极冷之候,亦宜用性温平和之药救疗,渐次加进大温药调治,切戒粗疏。若依此说,则产后胎前,百无一失,不可取目前之急,乱投汤剂,反致其祸,罪福非轻,切须记之。

〔抑气养血〕

莪术散(随证斟量加大)

莪术(煨) 川芎 当归(去泥) 郭地黄(酒蒸,洗) 白芷 茴香 杨芍药 甘草(各一两)

上为细末,每服二钱,盐酒调下。

月水不调,银器、灯心。安胎,黄芪、生地黄。补虚调气,生姜、红枣。遍身虚肿,当归、酒。小便不通,滑石末。心虚,朱砂研末调。败血冲心,腹疼如刀刺,烧秤锤红淬酒,如不退,五灵脂、酒。血闭身疼,炒姜、酒。吐酸水,丁香七粒煎汤。血风上攻,眼目浮肿,荆芥。小腹痛,木瓜。浑身浮肿,姜汤或葱汤。胃虚恶心,藿香。头面肿,赤豆、荆芥汤下。血不止,木香汤。冷嗽,桑白皮、干柿。头痛,川芎、细辛。血风潮热,生姜、红枣。虚汗,麻黄根。吐不止,青、陈皮。血风腰痛,芸薹子锤碎。女人血结不通,手发挛急,不知其数,荠菜一撮,顺流水挪汁。手足痹,樟柳根浸酒。女人血气成块筑心,银子、灯心。血崩、赤白带,真龙骨末,好红酒调。血风中心,狂言乱语,浑身壮热,桃柳枝七寸。血刺成块不散,菴?。女人癖气、膈气,炒茴香、酒。妇人不问虚热、伤风、潮热、憎寒,一切百病,先以三服,随证汤引投之,服以他药调理,无不应验。冷嗽,猪血。心燥,猪肝、酒。催生,顺流水、滑石、禹余粮、榆白皮、坯子、乳香、葵子、酸车草汁煎汤,黄柞叶垂下者。胎衣不下,再加荗、术、地黄、竹青。行血,菴?、生地黄、红花、苏木、陈艾、减杨芍药,加赤芍药梢。

玉仙散

治妇人诸疾。

香附子(瓦器炒黑色,勿焦) 白芍药(各一两) 甘草(一钱)

上为细末,每服三钱,沸汤下。血崩不止,竹叶煎汤下。月水不行,手足热,加生姜、炒当归,煎木通汤下。月水不匀, ……
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