发热

小编 · 2025-6-5 16:04:00

〖辨证〗

〔钱〕风温热，壮热，相似。潮热，时间发热，过时即止，来日依时又热，此欲发惊候也。壮热者，一向热而不已，甚则发惊痫也。风温者，身不热，而口中气热又有风温证者，但温而不热。伤寒热，口热呵欠顿闷项急。（曾云：伤寒热，十指稍冷，鼻流清涕，发热无汗，面惨凌振，右腮有紫纹。）痘疮热，喷嚏，悸动，耳尖冷。（曾云：麻豆热、面赤足冷，身发壮热，呵欠、顿闷、咳嗽、腰疼，时或作惊，腹痛目痢、及中指独冷者，是也。）变蒸热，唇上白泡珠起，耳冷。（曾云：变蒸热、温温微热、气粗惊少，哯乳泻黄，上唇尖有小泡、如水珠子，即变蒸也，不须用药攻治。）疳热，面黄，吃炭土，羸瘦，鼻下赤烂。惊风热，发搐悸痫，脉数烦躁，颠呌恍忽。（曾云：惊风热、遍身发热，面光自汗，心悸不宁，脉数烦躁，治法与急惊证同，所用药饵，必先解表。）

〔杨〕小儿之病，惟热居多，夫热有潮热，惊热，夜热，余热，食热，疳热，壮热，烦热，积热，风热，虚热，客热，癖热，寒热，血热，疮疹热，十六者大同而小异。热之始发，必有所因也，其潮热发歇有时，惊热颠叫恍忽，夜热夕发旦止，余热寒邪未尽，食热肚腹先发，疳热骨蒸盗汗，壮热一向不止，烦热心躁不安，积热颊赤口疮，风热汗出身热，虚热困倦少力，客热来去不定，痰热涎嗽饮水，寒热发如疟状，血热辰巳发热，疮疹热耳鼻尖冷，诸证得之，各有所归。其间或有三两证交互者，宜随其轻重而处治之。

〔薛〕小儿之热，有肝心脾肺肾五脏之不同，虚实温壮四者之不一，及表里血气，阴阳浮陷，与夫风湿痰食，各当详之。心热者，额上先赤，心烦心痛，掌中热而哕，或壮热饮水，巳午时益甚。肝热者，左颊先赤，便难转筋，寻衣捻物，多怒多惊，四肢困倦，寅卯时益甚。脾热者，鼻上先赤，怠惰嗜卧，身热饮水，遇夜益甚。肺热者，在颊先赤，手掐眉目，喘咳，寒热饮水，日西热甚。肾热者，颏下先赤，两足热甚，骨苏苏如虫蚀，热甚不能起于床，夜间益甚。仍当辨其虚实，实则面赤气粗，口燥唇肿，作渴饮冷，大小便难，或掀衣露体，烦啼暴叫，伸体而卧，睡不露睛，手足指热，宜用表下。虚则面色青白，恍忽神缓，口中虚冷，嘘气软弱，喜热恶寒，泄泻多尿，或乍凉乍温，怫郁惊惕，上盛下泄，夜则虚汗，屈体而卧，睡而露睛，手足指冷，宜用调补。壮热者肢体大热，热不已则发惊痫。温热者肢体微热，热不已则发惊搐。阴虚则内热。阳盛则外热。以手轻扪之则热，重按之不热，此皮毛血脉之热，热在表也。重按之筋骨之分则热，轻手则不热，此筋骨之热，热在里也。不轻不重，按之而热，此肌肉之热，热在表里之间也。以虚实分属表里而言之，壮热恶风寒，为元气不充，表之虚热也。壮热不恶风寒，为外邪所客，表之实热也。壮热饮汤，为津液短少，里之虚热也。壮热饮水，为内火销烁，里之实热也。若夫内外皆热，则喘而渴，齿干烦冤腹满，四肢热，逢风寒如炙于火，能冬不能夏，是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实，尺寸俱弱为重虚。脉洪大，或缓而滑，或数而鼓，此热盛拒阴，虽形证似寒，实非寒也。热而脉数按之不鼓，此寒盛格阳，虽形证似热，实非热也。发热恶热，大渴不止，烦躁肌热，不欲近衣，其脉洪大，按之无力，成兼目痛鼻干者，此血虚发躁也，当补其血。如不能食而热，自汗者气虚也，当补其气。仲景论内外不足，发热自汗之证，禁不可发汗；如饮食劳役，虽病发热，误发其汗，则表必虚也。身热而汗出者，风也。发热身疼而身重黄者，湿也。憎寒发热，恶风自汗，脉浮胸痞者，痰也。发热头痛脉数者，食也。寸口脉微，为阳不足，阴气上入阳中则恶寒，尺脉弱为阴不足，阳气下入阴中则发热，阴阳不归其分，则寒热交争也。昼则安静，夜则发热烦躁，是阳气下陷入阴中也，昼则发热烦躁，夜则安静，是重阳无阴也，当亟泻其阳，峻补其阴。至若身热脉弦数，战栗而不恶寒者，瘅疟也。发热恶寒，脉浮数者，温病也。若四肢发热，口舌咽干，是火热乘土位，湿热相合，故烦躁闷乱也。若身体沉重，走注疼痛，乃湿热相搏，风热郁而不得伸也。

〖五脏热〗

〔钱〕肝热，手寻衣领及乱捻物，泻青丸主之。壮热，饮水喘闷，泻白散主之。

〔薛〕肝热者，左颊先赤，便难转筋，多怒多惊，四肢困倦，寅卯时益甚，宜泻青丸、柴胡饮子。

心热，视其睡，口中气温，或合面睡及上窜咬牙，皆心热也，导赤散主之。（心气热、则心胸亦热，欲言不能，而有就冷之意，故合面卧。）

〔薛〕心热者，额上先赤，心烦心痛，掌中热而哕，或壮热饮水，巳午时益甚，宜泻心汤、导赤散、安神丸。

脾热，则目黄肚大，怠惰嗜卧，身热饮水，四肢不收，泻黄散主之。

〔薛〕脾热者，鼻上先赤，其热在肌肉，遇夜益甚。

肺热，手掐眉目鼻面，甘桔汤主之；咳嗽寒热，壮热饮水，凉膈散主之；若肺虚热，唇深红色，少服泻白散。

〔薛〕肺热者，右颊先赤，日西热甚，轻则用泻白散，重则用凉膈散及地骨皮散。

肾热，两足不喜衣覆，地黄丸主之。

〔薛〕肾热者，颏下先赤，两足热甚，骨酥酥如虫蚀，热甚不能起于床，夜间益甚，宜用滋肾丸。

泻青丸（见肝脏）

泻心汤　导赤散　安神丸（并见心脏）

泻黄散（见脾脏）

泻白散（见肺脏）

栀子清肝散（一名柴胡栀子散）　治三焦及足少阳经风热发热，耳内作痒生疮，或出水疼痛，或胸乳间作痛，寒热往来。

柴胡　栀子（炒）　牡丹皮（各一钱）　茯苓　川芎　芍药　当归　牛蒡子（炒。各七分）　甘草（三分）

上，水煎服。

柴胡清肝散

治肝胆三焦风热怒火，或乍寒乍热，往来寒热，发热或头发疮毒等证。

柴胡（一钱半）　黄芩（炒）　人参　川芎（各一钱）　山栀（炒，一钱半）　连翘　甘草（各五分）　桔梗（八分）

上，水煎服。

柴胡饮子

解肌热、蒸热、积热，或汗后余热，脉洪实弦数，大便坚实。

黄芩（七分）　甘草（四分）　大黄（八分）　芍药（七分）　柴胡　人参（各五分）　当归（一钱）

上，每服一钱，姜水煎。

龙脑饮子

此泻脾经热，可代泻黄散用，治小儿蕴热，咽喉肿痛，赤眼口疮，心烦鼻衄，咽干多渴，睡卧不宁，及除痰热咳嗽，中暑烦躁，一切风壅。

甘草（四两，炙）　大栀子（三两，炒）　藿香叶（半两）　石膏（一两）　缩砂　栝蒌（各七钱半）

上为末。每服一钱，蜜水调服，不拘时。治伤寒余毒，潮热虚汗，加竹叶煎服。

滋肾丸

治肾热。

黄柏（酒拌，炒焦，三钱）　知母（二钱）　肉桂（五分）

上为末，熟水丸，桐子大。每服二十丸至三十丸，食前，百沸汤下。

〖实热〗

小儿实热者，头昏颊赤，口内热，小便赤涩，状如豆汁，大便坚硬，或秘涩不通，腹急，宜四顺饮子、大黄朴硝汤、八珍散，略挨动脏腑，即安。

〔杨〕实则面赤浓黄，气粗口热，燥渴唇肿，大小便难，掀揭露衣，烦啼暴叫，宜四顺清凉饮加柴胡。薛氏又有伸体而卧，睡不露睛，手足指热等证。

按：实中宜分表里，表实宜汗，里实宜下，半表半里宜和解，今一以利下为主，非通论也。治法并方，更于后表里条内求之。云岐云：小儿实热在内者，四顺饮之类，在上者，吐之。丹溪云：小儿热病，六一散妙药也。

〔茅先生〕三解牛黄散

治实热，潮热。白僵蚕　全蝎（炙）　防风　白附子　桔梗　川大黄　甘草（炙）　白茯苓　川黄芩　人参　川郁金（皂角水煮）

等分，未服半钱一钱，薄荷蜜汤调。

牛黄凉膈丸

治风壅痰实，蕴积不散，头痛面赤，心烦潮热，痰涎壅塞，咽膈不利，

精神恍忽，睡卧不安，口干多渴，唇焦咽痛，颔颊赤肿，口舌生疮。

牛黄（一两一分）　甘草（爁，十两）　寒水石　牙硝（枯）　石膏（各二十两）　紫石英（飞）　脑麝（各五两）　胆星（柒两半）

末之，蜜丸，每两作三十丸。温薄荷人参汤、嚼一丸，食后服。常服，半丸。

治急惊，并薄荷水化。

〖虚热〗

虚热者，因患后平复，血气未匀，四体羸弱，时多发热，治宜调气补虚，其热自退，如钱氏白术散、异功散、四君子汤、之类，或未退，人参生犀散治之。

〔杨〕虚则面色青白，恍忽神缓，口中清冷，嘘气软弱，泄泻多尿，夜出虚汗，宜惺惺散。

〔薛〕又有喜热恶寒，乍凉乍温，怫郁惊惕，上盛下泄，屈体而卧，睡而露睛，手足指冷等证。

〔曾〕虚热，因病后发热无时，一日三五次者，此客热乘虚而作，先以胃苓汤加黄芪末，温米清汤调服，次投钱氏白术散，或固真汤带凉服，及用温盐汤参入凉水，送下黑锡丹固守元气。海藏云：风热邪热，四君子汤加生姜、荆芥、煎。云岐云：小儿客热在内，先用导赤散，次用益黄散。薛氏，以虚实分属表里，及热盛拒阴、寒盛格阳、血虚气虚发热等证，俱仲景东垣诸圣医辨证妙法，宜详玩而熟记之，则虚热似实热之证，庶几不至误认而全活众矣。

〔钱〕朱监簿子五岁，忽发热。医曰此心热也，腮赤而唇红，烦躁引饮，遂用牛黄丸三服，以一物泻心汤下之。来日不愈，反加无力而不能食，又下之，便利黄沫。钱曰心经虚而有留热在内，必被凉药下之，致此虚劳之病也，钱先用白术散生胃中津液，次以生犀散治之。朱曰大便黄沫如何？曰胃气正，即泻自止，虚热也。朱曰医用泻心汤如何？钱曰泻心汤者，黄连一物耳，黄连性寒，多服则利，能寒脾胃也。坐久，众医至，皆曰实热。钱曰虚热，若实热，何以泻心汤下之不安，又加面黄颊赤，五心烦躁，不食而引饮。医曰既虚热，何大便黄沫？钱笑曰，便黄沫者，服泻心汤多故也。钱与胡黄连丸，治愈。郑人齐郎中者，家好收药散施，其子忽脏热，齐自取青金膏三服并一服饵之，服毕，至三更，泻五行，其子困睡。齐言子睡多惊，又与青金膏一服，又泻三行，加口干身热。齐言尚有微热未尽，又与青金膏。其妻曰，用药十余行未安，莫生他病否，召钱氏至。曰已成虚羸，先用前白术散时时服之，后服香瓜丸，十三日愈。嘉靖甲寅，敬臣之女年十二，患脾胃素弱，自夏入秋，时泻时止，小腹微痛，至八九月间，遂成疳积之证，发热凡二十余日不止，汗泄热解，汗已复热，自中脘至小腹膨胀坚直，大便溏，气喘咳嗽作嗳，俱昼轻夜重，彻夜烦躁不睡，鼻塞眼暗谵语。其母以为必死矣。立斋先生诊之曰，脉浮大而无根，此大虚证也，非独参汤不可。乃用参一两，加熟附三分、煨生姜三片，日进二剂，仍并渣煎服之，大下疳积，其气则腥，腹渐宽，热渐减，脉渐敛，然手犹寻捻不已，鼻孔出血。先生曰，此肝证也，煎六味丸料与之，一服如脱。乃昼服独参姜附汤，夜服六味丸料，脉渐有根，诸证渐退。先此手足恒热，至是乃始觉寒，先生喜曰，此病邪尽退，而真气见矣。然犹饮食不进，乃单用六君子汤加炮姜，遂能食，咳嗽独甚，与补中益气汤，嗽遂止，夜始有睡。凡弱女之得生，皆先生力也，向非先生卓有定见，专治其本而其末自愈，则为丘中之骨，必矣！敬书施疗之颠末，以告同患此者，幸无所误。亦推广先生一念之仁于万一云尔。王敬臣书。

惺惺散（方见痘疹）

钱氏白术散（方见渴）

异功散（方见吐泻）

人参生犀散（见后条）

固真汤（见慢惊）

黑锡丹（见杂病头痛）

当归补血汤

治肌热躁热目赤，面红烦渴，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无，此脉虚血虚也，若误服白虎汤，必死，宜此主之。

黄芪（三钱）　当归（一钱）

上，水煎服。

补中益气汤

治中气虚弱，体疲食少，或发热烦渴等证。

人参　黄芪（各八分）　白术　甘草　陈皮（各五分）　升麻　柴胡（各二分）　当归（三分）

上，姜枣水煎，空心午前服。

加味逍遥散

去牡丹皮山栀即逍遥散。治肝脾血虚等证。

当归　甘草（炙）　芍药（酒炒）　茯苓　白术（炒）　柴胡（各一钱）　牡丹皮　山栀（炒。各七分）　上，水煎服。

愚按：前方，若乳母肝脾血虚，内热寒热，遍身搔痒，肢体作疼，头目昏重，怔忡颊赤，口燥咽干。或发热盗汗，食少不寐。或口舌生疮，耳内作痛，胸乳腹胀，小便不利，致儿为患，尤宜用之。又治妇人阴虚发热，儿饮其乳以致患疮者。

〖表里〗

〔钱〕身热不饮水者，热在外。身热饮水者，热在内。

〔海〕四顺饮子，治热在内而不厥。连翘饮，治热在外而不厥。

〔薛〕壮热，恶风寒，为元气不充，表之虚热也。壮热，不恶风寒，为外邪所客，表之实热也。壮热饮汤，为津液短少，里之虚热也。壮热饮水，为内火销烁，里之实热也。

按：伤风恶风，伤寒恶寒，岂可以恶风寒为元气不充，而不恶风寒为外邪所客乎。薛氏之意本圆而语则滞，痴人前岂可说梦，须以东垣外感内伤辨细别之，则无失矣。

〖表热〗

薛云：热而二便调和，风邪蕴结于里而发者，用惺惺散加麻黄汗之。

败毒散

治伤风、瘟疫、风湿、头目昏眩，四肢作痛，憎寒壮热，项强睛疼，或恶寒咳嗽，鼻塞声重。

柴胡　前胡　川芎　枳壳（炒）　羌活　独活　茯苓　桔梗　人参（各一两）　甘草（半两）

上，每服二钱，生姜薄荷水煎。

消风散

治小儿解脱，致令风邪客于皮毛，入于脏腑，则令恶风发热，胸膈痰涎，目涩多睡。（即消风丸见风痫。）

清解散

治感风发热头疼，鼻塞涕流，及温壮，悉主之。

北参　防风　天麻　北前胡　茯苓　北梗　枳壳（锉）　甘草（各二钱）　细辛　柴胡（各一钱半）　川芎（三钱）

上末。每一钱，水小盏，薄荷干三叶略煎，温和服。

《集验》荆术散

治小儿伤风伤寒，或疮或疹，此药，无寒无热，疏风顺气。一切诸热证。

荆芥穗　赤芍药（各一两）　苍术（二两，制）　甘草（半两，炒）

细末。随大小一二钱。又名冲和散。伤风伤寒，壮热咳嗽，鼻塞声重，生姜葱白汤下。伤风潮热，或变蒸发热，薄荷汤下。风热伤肺，鼻涕气粗，紫苏汤下。暴卒急惊风热，宜急惊门疏风散。久病后急慢惊热，《保婴》全蝎散。发汗，去节麻黄汤调。盗汗自汗，牡蛎浮麦汤调。丹毒风热，煎四顺饮汤调。眼暴赤热肿，煎羌活黄芩生地黄汤调。口舌腮项热肿生疮，煎防风牛蒡子汤调。

咽喉重舌，煎升麻枳壳大黄防风薄荷汤调。

人参羌活散

治伤寒发热，头痛身疼，或潮热烦渴，痰实咳嗽。

羌活　白独活　柴胡　川芎　人参　甘草（炙）　白茯苓　枳壳（各一两）　前胡　桔梗　地骨皮　天麻（酒浸，焙。各半两）

?咀，每一钱，水半盏，姜一片，枣半个，薄荷一叶煎，温服，无时。疮疹未发，亦可服。

羌活散

治伤风时气，头痛发热，身体烦疼，痰壅咳嗽失音，鼻塞声重，及解时行下痢赤白。

人参（去芦）　羌活　赤茯苓（去皮）　柴胡（去芦）　前胡（去芦）　川芎　独活　桔梗（锉，炒）　枳壳　苍术（各如前制）　甘草（各一两）

上锉。每服二钱，水一盏，姜二片，薄荷三叶，煎七分，无时温服。发散风邪，入葱白同煎。痢证，姜仓米煎。

人参辛梗汤

治小儿伤风发热，鼻塞咳嗽，时行疮疹。

人参（七分）　细辛（五分）　桔梗　干葛　升麻　白术　茯苓　柴胡（各七分）　薄荷　甘草（各五分）

每服，水一钟，姜三片，煎五分，不拘时服。

红绵散

治小儿四时感冒寒风，遍身发热，变蒸诸惊，胎惊丹毒等热，并皆治之，及急慢惊风，亦宜服之。

人参（二钱半）　天麻（洗）　僵蚕（炒）　麻黄（去节）　全蝎（去毒。各二钱）　甘草（炙）　辰砂（一钱半，细研）

上件为末，然后入朱砂和匀，再乳极细。每服半钱，用水半盏，煎数沸，入干胭脂少许，再煎一沸，温温服，不拘时。

惺惺散（见痘）

〖里热〗

四顺清凉饮

治小儿血脉壅实，脏腑蓄热，颊赤作渴，五心烦热，睡卧不安，四肢惊掣，及因乳哺不时，寒温失度，令儿血气不顺，肠胃不调，大小便涩，欲发惊痫，或风热结核，头面生疮，目赤咽痛，疮疹余毒。一切壅滞挟热，泄泻不止，加木香、煨大黄。

赤芍药　当归　甘草　大黄（各等分）

锉碎。三岁小儿用二钱，水六分，薄荷二叶，煎八九沸，去滓，不拘时服。小便不通，加灯心木通。

大黄朴硝汤

治小儿惊热涎风，前后不通。

川大黄（蒸）　甘草（生）　朴硝（各一两）

上锉碎。每服二钱，水半盏，入蜜少许，煎至三分，不拘时服。

柴胡饮子

治伤寒五六日，发热潮热，大便秘，乳母多服。

柴胡　人参　芍药　当归　黄芩　大黄　甘草（炙，各半两）

?咀。随大小加减，姜煎。

五和汤

主宣利脏腑积热，调和荣卫。

当归（酒洗）　赤茯苓（去皮。各半两）　甘草（炙）　大黄　枳壳（水浸润，去穰，锉片，麦麸炒微黄。各七钱半）

上件?咀。每二钱，水一盏，煎七分，无时、温服。

宽热饮

主伏热在里，风壅满，气促昏闷，或脾胃停滞日久，饮食减少，面黄脉实，发热无时，并宜服之。

枳壳（去穰，一两，锉片，巴豆十五粒，作二片，去壳膜心，同炒枳，壳见微黄色，去巴豆）　大黄（一两）　粉草（七钱半）　玄明粉（二钱半）

上，前三味锉焙为末，临入玄明粉，乳钵内同前药末杵匀。无时，调服半钱至一钱，儿小者抄一字，并用姜蜜汤或薄荷汤。

三黄丸

治三焦积热，眼目赤肿，头项肿痛，口舌生疮，心膈烦躁，不美饮食，大小便秘涩，五脏实热，或下鲜血，疮疖热证。

黄连　黄芩　大黄（煨。各等分）

上为末，炼蜜、丸桐子大。每服三十丸，白滚汤下。量大小加减服。

〖表里俱热〗

七宝散

治小儿温壮伏热，伤寒烦躁，面赤气喘，夜热晓凉。此药凉心脏，消风热。

川大黄（蒸）　赤芍药　甘草（炙）　川当归（各二钱半）　麻黄　白术　荆芥穗（各二钱）

上为末。一岁一钱，水半盏，葱白一寸，薄荷一叶，煎至三分，不拘时温服。

双解饮子（即通圣散合六一散，方见伤寒太阳病发热条。）

白虎汤

治伤寒或吐或下后七八日邪毒不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴舌上干燥而烦，欲饮数升者，宜服之。又治夏月中暑，汗出恶风寒，身热而渴

知母（三两）　甘草（一两，炙）　石膏（八两，另研）　糯米（三合）

上每服二三钱，水煎，至米熟为度。

〖半表半里热〗

小柴胡汤

治伤寒温热，身热恶风，头痛项强，四肢烦疼，往来寒热，胁痛耳聋，呕哕痰实，中暑、疟疾，并服之。（方见伤寒少阳病。）

愚按：前方，若肝胆经风热，肝火瘰疬，寒热往来，日晡发热潮热不欲饮食。

或怒火口苦，耳聋咳嗽。或胁痛胠满，小便不利。或泄泻吐酸苦水。或肢体搐动，唇目抽掣。及乳母有前证，致儿为患者，并宜服之。

〖余热〗

余热者，谓寒邪未尽传经之遗热也。仁斋曰：伤寒汗下后而热又来，乃表里俱虚，气不归元，阳浮于外，不可再用凉药，盖热去则寒起，古人戒之，法当和胃气，使阳气收敛归内，其热自止，宜以参苓白术散主之。

〔曾〕有小儿热证用表里药后，其热俱退，既退，复热者何也。疗病至此，难以概举，或再解表攻里，或施凉剂，热见愈甚，以阴阳辨之，何者为是，推其原乃表里俱虚而阳浮于外，阴伏于内，所以又发热，宜用温平之药和其里，则体热自除，投钱氏白术散去木香，加扁豆，水煎，及黄芪六一汤、安神散，自然平复。若日久汗多烦渴，食减，脉微缓，喜饮热，可服真武汤，虽附子性温，取其收敛阳气，内有芍药性寒，一寒一温，停分得宜，用之无不验矣。

〔薛〕汗后血虚而热益甚者，六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者，补中益气汤。汗后阴虚，阳无所附而热者，用四物汤加参芪。汗后阳虚，阴无所附而热者，用四君汤加芎归。

实脾散

治小儿余热不除。

川芎　茯苓　甘草　白术

上锉散。用水煎，食远服。

参苓白术散

主脾胃虚弱，饮食不进，多困少气，中满痞，噫呕吐逆，此药不寒不热，性味和平，常服，调脾悦色，顺正去邪。

人参（去芦）　白茯苓（去皮）　粉草　白术　白扁豆（如前制）　山药（去黑皮）　缩砂仁　薏苡仁　桔梗（锉、炒。各一两）　莲子肉（去心）

上，锉、焙为末。每服半钱至一钱，用枣汤、空心调服，或温米汤亦可。

安神散

治吐泻诸病后心虚烦闷，触物易惊，气郁生涎，涎与气搏，睡不得宁，预防变生他证。

人参　白茯苓　半夏（制）　甘草（炙）　陈皮（去白）　枳实（制。各五钱）

上锉。每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，竹茹小团，煎七分，无时温服。

有微热渴，入麦门冬去心同煎。

《简易》凝神散

治小儿经汗下热去复作，收敛胃气，清凉肌表，神效。

人参　白术　白茯苓　山药（炒。各一两）　扁豆　粳米　知母　生地黄　甘草（各半两）　淡竹叶　地骨皮　麦门冬（各一分）

细末。每二钱，水小盏，姜二片，枣一枚煎，无时。

钱氏白术散（见渴）

黄芪六一汤（见自汗）

真武汤（见自汗）

六神散（见夜啼）

〖壮热〗

壮热者，一向不止，由血气壅实，五脏生热，蒸熨于内则眠卧不安，精神恍忽，熏发于外则表里俱热，烦躁喘粗，甚则发惊痫也。轻剂，火府丹、地黄煎。重剂、双解饮、七宝散、大黄朴硝汤。

地黄煎

治小儿壮热烦心，眠卧不安。

生地黄（汁一升）　白沙蜜（三合）　酥（三合）　生门冬（汁三合）

上，重汤煮至成膏，每服数匙。

火府丹

治小儿壮热。

生地黄　木通　甘草　黄芩

上，水一钟，煎服。

金莲饮子

治小儿蕴积壮热，赤眼口疮，心烦躁闷，咽干多渴，潮热不止。

防风　甘草（炙）　连翘　柴胡（去芦）　山栀子（各半两）

上为末。每服二钱，用水六分，煎至三分，食后服。

黄龙汤

治发热不退，或寒热往来。

柴胡（五钱）　黄芩（炒）　甘草（炙。各二钱）　赤芍药（三钱）

上，每服一钱，姜枣水煎。

牛黄膏

治壮热，咽喉涎响，或不省人事，或左右手偏搐，或唇口眼鼻颤动，此热涎内蓄，风邪外感也，宜急服之。

蝎尾（四十九枚）　巴豆肉（去油膜，一钱半）　梅花脑（半匙）　辰砂（研，二钱）　郁金（三钱，皂角水煮）　牛黄（少许）　麝香（一匙）

上为末。每服一匙，蜜水调下。量儿虚实用之。

栀子仁汤

治阳毒壮热，百节疼痛，下后热不退者。

栀子仁（酒炒）　赤芍药　大青　知母（各一两）　升麻　黄芩（酒炒）　石膏（各二两）　柴胡（一两半）　甘草（五钱）　杏仁（二两，浸，去皮，麸炒微黄）

上，每服三钱，生姜三片，水煎服。

六物黄芩汤

治壮热腹大短气，往来寒热，饮食不化。

黄芩（酒炒）　大青　甘草（炙）　麦门冬（去心）　石膏（各半两）　桂（一钱）

上，每服一二钱，水煎服。

五物人参饮

治壮热咳嗽，心腹胀满。

人参　甘草（各半两）　麦门冬（去心）　生地黄（各一两半）　茅根（半握）

上，每服二三钱，水煎服。

〖温壮〗

温壮与壮热，相类而有小异，一向热而不止是壮热也。但温温然不甚盛是温壮也。若大便臭而黄者，此腹内有伏热，以四顺饮子治之。若粪白而酸臭，则挟宿食不消，当服紫霜丸，轻者少服，重者节乳哺，增加丸药，当取微利可也。

紫霜丸（见癖积）

柴苓汤

治小儿温壮，伏热来去。

柴胡（三钱半）　麦门冬（去心）　人参（去芦）　赤茯苓　甘草（各二钱半）　黄芩（五钱）

上锉散。用水煎，入小麦二十粒、竹叶三片。

二黄犀角散

治温壮，心热神不安，大腑秘结

犀角屑　大黄（酒浸，蒸）　钓藤钩　栀子仁　甘草　黄芩（各半两）

上为末。每服五分，热汤调下，量儿加减。

牛黄散

治温壮，常热或寒热往来。

牛黄（研）　甘草（各半两）　柴胡　栀子（酒炒）　龙胆草（酒炒）　黄芩（炒，各二钱半）

上为末。每服半钱，以金银薄荷汤调下。

〖惊热〗

惊热者，遍身发热，或热而不甚，面青自汗，睡梦虚惊，颠叫恍忽，有因惊而生热者，有因热而生惊者，钱氏导赤散、凉惊丸、安神散之类，皆其治也。

七宝散（见前）

天竺黄散

治小儿惊风热。

天竺黄（研）　川郁金　山栀子　白僵蚕（炒，去丝嘴）　蝉壳（去土）　甘草（各等分）

上为末。一岁半钱，熟水、薄荷汤皆可， ……
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