腹胀

小编 · 2025-6-5 15:48:30

郭稽中曰：产后腹满闷，呕吐不定者何？答曰：败血散于脾胃，脾受之则不能运化精微而成腹胀，胃受之则不能受纳水谷而生吐逆。医者不识，若以寻常治胀止吐药治之，病与药不相干，更伤正气，疾愈难治，但服抵圣汤则愈（稽中之言虽泥于败血，而其方亦加参，立斋之言纯于补气，似近于偏，临症似宜斟酌）。

薛氏曰：前证若败血伤于脾胃，宜用前方；若饮食停于脾，宜用六君加厚朴；若饮食伤于胃，宜用六君子汤。大凡损其脾者，当节其饮食为善（节饮食者，损谷自愈之理）。

一产妇患前证，或用抵当汤（抵当汤太峻，似非产后所宜，即有用之，亦不得已也。如下后重坠，即不用抵当，亦宜升补），败血已下，前证益甚，小腹重坠，似欲去后。余谓此脾气虚而下陷，用补中益气汤加炮姜温补脾气，重坠如故，又用六君子汤而安。

抵圣汤

治产后腹胀满闷，呕吐不定。盖败血入于脾胃，而脾不能运化，故胃不能纳谷（是法家语，简当），以致呕吐腹胀等证（薛氏曰：此方最宜用。此方亦稳当，即半夏能破血。立斋曰最宜，以其有和胃益气之物也）。

赤芍药　半夏（汤泡）　泽兰叶　陈皮（去白）　人参（各一钱）　甘草（炙，五分）

上作一服，加生姜三片，水煎温服。恶露过多者，去泽兰、赤芍药，倍加陈皮、生姜。

香砂养胃汤

治产后呕吐，饮食不下，腹胀者。此败血攻于脾胃之间，日久成反胃之症（败血日久成反胃者，理实有之，而古方六丁丸可治，此方不能治瘀血也）。

半夏（一钱）　白术　陈皮　茯苓　厚朴　香附子（各八分）　人参　藿香　砂仁　槟榔　草果（各五分）　甘草（四分）

上锉，加生姜三片，乌梅一个，水煎服（与人参养胃汤少有差别，而香附、槟榔、砂仁、白术皆得治法之要）。

加味六君子汤

治饮食停滞于脾，以致腹胀呕吐（此立斋方也，如果有饮食停滞者，不妨另为加减）。

人参　白术　茯苓　甘草（炙，减半）　陈皮（去白）　半夏（汤泡七次）　厚朴（姜制，各一钱）

上锉，加生姜三片，水煎服。

加味平胃散

治产后腹胀（以平胃加人参，总是虑产后气虚之故，却为医家作一法眼）。

厚朴（姜炒）　苍术（米泔浸，炒）　陈皮　甘草（炙）　人参（各一钱）

上锉，水煎服。

紫金丹

治产后冲胀，胸中有物，状如噎气。

代赭石　磋砺石（各等份）

上为细末，醋糊丸，如桐子大，每服三五十丸，酒下。胸中痛，加当归汤下，久服治血癖（丹溪云：上升之气自肝出。产后肝血虚而肝气犹盛，以是冲上作胀，用代赭者，镇肝气之上逆也，醋丸更妙，磋砺石即磨刀石，亦为肝而设）。

又方（此兼血胀）

代赭石（一两）　桃仁（三钱，炒，去皮尖）　大黄（半两）

上为末，薄荷水打糊丸，如桐子大，每服三五十丸，温水下，无时。

白圣散

治产后腹大坚满，喘不能卧（此治水法，惟有余者可服，曰治喘者因水逆而上喘也，水下则喘自止矣）。

樟柳根（三两）　大戟（一两半）　甘遂（一两，炒）

上为极细末，每服二三钱，热汤调下，取大便宣利为度。此主水气之圣药也（此药峻利，不可轻用）。

腹胀

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