虚羸

小编 · 2025-6-5 15:48:28

《产宝》云：产后虚羸者，皆由产后亏损血气所致。须当慎起居，节饮食，六淫七情，调养百日，庶保无疾。若中年及难产者，毋论日期，必须调养平复，方可涉喧。否则气血复伤，虚羸之证作矣。

薛氏曰：前证产伤气血者，用八珍汤。饮食伤胃者，用四君子汤。停食伤脾者，用六君子汤。劳伤元气者，用补中益气汤。若嗳气觉有药味者，此药复伤胃也。但用四君子汤，徐徐少饮，以调脾胃。若胃气一健，血气自生，诸症自愈矣。

《大全》云：冷劳者，产则血气劳伤，脏腑虚弱，而风冷客之（若为气血虚，则为本气虚而寒，即无风冷客之而亦寒也，治者须知不足有余）。冷搏于血气，血气不能温于肌肤，使人虚乏疲顿，致羸损不平复。若久不平复，风冷入于子脏，则胞脏冷，使人无子（初感为寒，久则为热，若果胞冷，即本气虚，热者即血虚）。

薛氏曰：前证若血气虚弱，用八珍汤。血气虚寒，用十全大补汤。胃气虚弱，用补中益气汤。脾气虚弱，用六君子汤。命门火衰，用八味汤。肝脾血虚，用加味逍遥散。肝脾郁怒，用加味归脾汤。

补虚汤

治产后一切杂病，只大补气血为主。

人参　白术（各一钱）　黄芪　川芎　陈皮（各五分）　甘草（炙，三分）

上锉，加生姜三片，水煎服（此方以中气元气为主，而无血药者，必脾胃虚而本元不足也，其血药只用川芎，又于补气中以行肝血，抑血脱，益气补脾生血之良方也）。热轻，倍加茯苓；热甚，加炒黑干姜三分。

黄芪四物汤

新产不可用芍药，以其酸寒，能伐生发之气。只以黄芪易芍药，为补虚之要药（黄芪易芍药者，即补血汤以黄芪为君之义，所谓气能生血，血不能生气，而芍药有杀伐之性，无生长之能，故去之）。

黄芪　当归　川芎　熟地黄（各等份）

上锉，每服四钱，水煎服。气虚，加参、术、茯苓、甘草；发热，加干姜；自汗多者，少用川芎，勿用茯苓，倍加蜜炙黄芪；口渴，加五味子、麦门冬；腹痛者，非白芍不可（加减法妙）。虽新产亦用，但以酒炒不妨（多用酒炒，助生气也，乃丹溪法）。

十全大补汤

治产后血气未复，形体虚弱，发热恶寒，不能饮食。

人参　白术　茯苓　黄芪　当归　川芎　白芍（炒）　熟地黄（各一钱）　肉桂　甘草（各五分）

上锉，加生姜五片，枣三枚，水煎服（恶寒者阳虚，发热者阴虚，此八物之用也，肉桂能通营卫而和阴阳，犹诸侯之命圭，使通两家之好也）。

当归羊肉汤

治产后虽无疾，但觉虚弱，兼心腹痛，即宜服之。

肥羊肉（一斤，去脂）　当归（五两）　黄芪（四两）　生姜（六两）

上先以水一斗煮羊肉，取汁八升，后下三味，煮取二升五合，分为四服（《本草》云：人参、黄芪与羊肉同功。又谓羊肉补形，盖有形之物者血，而参芪益气，羊肉补形，似有悬殊，乌可同语。然有形生于无形，故曰：形不足者温之以气。则羊肉参芪二而一者也，而四味有气有血，能补能行，故无疾亦宜服也）。若觉恶露不尽，加桂三两；恶露下多，加川芎三两；有寒，加茱萸一两；有气，加细辛二两；有热，加生地黄汁二合。

释曰：所加五法，分两多寡，皆有意义。若川芎之治恶露下多，阴中升阳也，有气之加细辛，辛以散肝也，余可类推。

黄雌鸡汤

治产后虚羸腹痛。

小黄雌鸡（一只，去翅、足、头、羽、肠肚，细切）　当归　白术　熟地黄　桂心　黄芪（炒，各半两）

上先以水七盅煮鸡至三盅，每用汁一盅，药四钱煎，日三服（肝属巽木，鸡属巽畜，雌鸡者，阳中之阴，黄色者，己土之正，产后肝虚血弱，故取以补之，色之正，脾之宜也，其所配药总以血气为主，故曰补虚羸也。其治腹痛，全在桂心）。

《产宝》方

治产后虚羸，不生肌肉。

黄芪（炒）　当归　白芍（炒）　人参（各三分）　桂心　甘草（炙）　川芎　生姜（各四分）　大枣（十二枚）

上九味，用水七升，煮三升，分温三服（此即十全大补汤之变，其去地黄、白术、茯苓者，意恐滞痰滞气，淡渗泄气耳）。

一方

治产后虚劳，骨节疼痛，头痛，汗不止。

黄芪（三两）　当归　人参　生姜（各二两）　淡豉（三合）　猪肾（二枚）　粳米（三合）　薤白（三合）

上以水一斗五升先煮猪肾，取六升，下诸药煮取二升，分为三服（此方与前羊肉汤相为表里，而后四味尤佳。以其能助胃气，内通营卫三焦，外达头目皮毛也。夫先天之气生于肾，后天之气生于脾，元神生于二气之先，为不可名之物，其德藏而不用。是方以人参回元气于无何有之乡，以归芪生气血于元气之户，猪肾、粳米益脾肾之气于先后，生姜、豆豉、薤白通神明于内外，散邪秽于天壤，周行血脉而无所不通，宜养百骸而无病不治。以是骨痛头疼自汗诸症，有邪则散，无邪则补。所谓妙用无方，随感随应者也。于治产后虚劳者，宜识思焉）。

又方

猪肾一双煮，入葱、豉作臛，如常食之。

虚羸

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