乍热第二十五

小编 · 2025-6-5 15:03:04

发热数日热便退，再隔数日热又来，时热时凉为乍热，用心调理免受灾。

热而又退退又热，初潮正出此为逆，收尽乍热毒未尽，病后治本免疏失。

乍热有二：一则热数日而止，过数日热又作者。一则一日之间，有早发热而午凉，午发热而夜止者，此二者皆谓之乍热也。若未出之间见乍热，名曰毒未得透，药宜疏散，以宣毒发表汤（见第五条）去升麻、桔梗、甘草，或葛根解肌汤（见第五条）去赤芍、甘草，加赤茯苓主之。正出之际，甚不宜见乍热，见之则为逆候，此由毒出而邪热未解，复有内攻之意，必须疏托，以化毒清表汤（见十六条）去天花粉、桔梗、甘草，或清热透肌汤去甘草，加生地黄、地骨皮主之。又有因大病之后，中气虚甚而然者，以治本为要，药宜温补，以四物汤加连翘、元参，临症斟酌而用之。若收后及未收之间见乍热者，皆为毒气未尽，急宜凉解分利。如清热透肌汤去甘草，加黄连、黄芩、生地黄、地骨皮，宣毒发表汤（见第五条）去升麻、甘草、桔梗，加黄连、黄芩、生地黄、地骨皮，俱可施治。

清热透肌汤　治麻未透，热甚而咳。

元参　石膏　牛蒡子　荆芥　防风　前胡　葛根　杏仁（各八分）　生甘草（四分）　水煎热服。

四物汤　治一切血虚，凡血症通宜。

当归（酒洗）　生地黄（酒洗各三钱）　白芍药（酒炒二钱）　川芎（酒炒一钱五分）　凉心血加酒炒黄连，凉肝血加酒炒条黄芩，凉肺血加酒炒枯黄芩，凉大肠血加酒炒子实黄芩，凉肾、膀胱血加黄柏，凉脾血多用酒洗生地黄，凉胃血加酒蒸大黄，凉三焦血加酒洗鲜地骨皮，凉心胞络血加酒蒸牡丹皮，凉小肠血加炒栀仁、川木通，清心与胞络气加麦冬，清肺气加炒枳壳，清肝气加酒炒柴胡、醋炒青皮，清脾加酒炒白芍，清胃加干葛、石膏，清小肠加赤茯苓，清大肠气、三焦气加连翘，清膀胱加滑石、琥珀，血虚加龟版，血燥加乳汁，瘀血加桃仁、红花、韭菜汁、童便、行之。暴血加薄荷叶、酒洗元参，血不止加炒蒲黄、京墨，加黄柏、知母、元参名滋阴降火汤（治阴虚有火。）。加酒炒黄连、酒炒胡连名二连四物汤（治虚劳血虚，五心烦热，热入血室，夜分发热。），加黄柏、黄芩、甘草名三黄四物汤（治阴虚潮热。），加桃仁、红花名元戎四物汤（治脏结便闭，扑损瘀血。），加羌活、防风（一方用北秦艽）名治风六合汤（治风虚眩晕，风秘便难。），加木香、槟榔名治风六合汤（治血海虚滞，或血气上冲。），本方去白芍药，加防风名防风当归散（治发汗过多而成痉症，宜去风养血。）。

乍热第二十五

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