热入血室

小编 · 2025-6-5 14:57:06

李杲曰：昼则明了，夜则谵语，热入血室，无犯胃气及上二焦，不治自愈。甚则四顺饮子，桃仁承气汤，症相似，当下者用之。

罗天益曰：热入血室而成结胸，由邪气传入经络，与主气相抟，上下流行，遇经适来适断，邪乘虚入于血室，血为邪迫入于肝经，肝受邪，则谵语见鬼，复入膻中，则血结于胸，何则？妇人平日水养木，血养肝，未孕为月水，既孕则养胎，既产则为乳，皆血也。今邪逐血，并归于肝经，聚于膻中，结于乳下，故手触之则痛，非药可及，故当刺期门也。

李梴曰：妇女伤寒，寒热似疟，经水适断者，亦名热入血室，其血必结而不行，小柴胡汤，或黄龙汤，加丹皮、桃仁，妇人此症最多，切忌汗下，若见喜忘如狂，腹满泉清，当以淋血法治之，又不可拘于不下也，男女均有此，男由阳明而传，女人则随经而入。

武之望曰：邪入血分，则发在暮，且谵语属胃经者多，恐误犯之，故仲景云无犯胃气也。又曰：凡经行后似疟谵语，便是热入血室。又曰：经水适来适断，或有往来寒热者，先服小柴胡以去其寒热，后以四物汤和之。又曰：潮热有时，为内伤，为虚；无时，为外感，为实。虚者，大温经汤；热者，四物加芩连；骨蒸者，大胡连丸；五心潮者，四物加黄连、胡黄连；经前潮热，血虚有滞，逍遥散加丹皮、桃仁、延胡；经后潮热，血虚有热，逍遥散去柴胡加生地、地骨皮。此方加减，为退热圣药。