痫症门

小编 · 2025-6-5 14:44:02

〔总括〕

痫症类乎惊风痉风者，谓发时昏倒抽搐，痰涎壅盛，气促作声，与惊风痉病相似也，但四体柔软，一食之顷即醒，依然如无病之人，非若痉风一身强硬，终日不醒也，然亦各有所因，分别症治于下。

〔阴痫〕

阴痫属阴，藏寒之病也，多因慢惊之后痰入心包而得。发时手足厥冷，偃卧拘急，面色青白，口吐涎沫，声音微小，脉来沉细。轻者服醒脾汤（见前慢惊风），甚者服固真汤（见前慢脾风）。服药病退，用后丹调理。

●定痫丹

炒远志　制半夏　煨天麻　炒白芍　当归　炙草　陈皮　琥珀　人参（各三钱）　炒枣仁　炙白术　天竺黄（无真者用胆星）　钩藤钩　白茯神（各五钱）　皂（二钱）　川大黄（两半）

共晒乾，研极细，炼蜜为丸，重五分。姜汤化下。

●凉膈散　治热极生风，时发惊搐，壮热便秘，舌赤唇焦，脉数而面色青红。

连翘（二钱）　酒浸大黄　芒硝　甘草（各一钱）　炒栀仁　黄芩　薄荷　淡竹叶（各五分）

生蜜引。无汗者，加羌活、防风。

●羌活散　治风热急惊，不甚暴戾，用此平缓治之。

羌活　防风　天麻　川芎　薄荷　甘草　柴胡　前胡　黄连　桔梗　炒枳壳　炒殭蚕　生姜（引）

●泻青丸　治肝经风热发为急惊，面目夹青，潮热抽搐，脉来弦数之症。

焙乾胆草　栀子　当归　川芎　羌活　防风　酒煨大黄（等分）

晒研极细，蜜为小丸。煎淡竹叶、薄荷汤化下五分。

●凉惊丸　治心热成惊，舌燥尿赤，面红狂叫等症。

胆草　防风　青黛　钩藤钩（各二钱）　黄连（三钱）　牛黄（五分）

共研极细，煮面糊丸，重五分。金器煎汤化下，兼服泻心导赤汤（见一卷木舌）。

●清热化痰汤　治热痰急惊，乍然昏搐，痰闭火伏气喘，以秘痰兼热者。

去心麦冬　制半夏　炒枳壳　桔梗　甘草　陈皮　赤苓　黄连　黄芩　竹茹　胆星　生姜　灯心（引）

〔急惊后调理法〕

凡治急惊多用寒凉药，亦急则治标之法也，但得痰火稍退，即当调补气血，若过用寒凉必致转成慢惊等症。故惊却一退，馀热尚在者，当用琥珀抱龙丸。若脾虚多痰者，宜用清心涤痰汤。

●琥珀抱龙丸

人参　琥珀　茯神　胆星　炙草　天竺黄　面炒枳实　枳壳（各五钱）　檀香　辰砂（各三钱）　炒山药（一两）

另擂赤金铂三十片，共研末筛细，蜜为丸，重一钱。小儿半丸，姜汤化下。

●清心涤痰汤

去心麦冬　面炒枳实　姜煮半夏　炒研枣仁　石菖蒲　泡南星　人参　黄连　茯苓　甘草　陈皮　竹茹　生姜（引）

共晒研极细，炼蜜为丸，重一钱。姜汤化下，小儿半丸。

〔阳痫〕

阳痫属阳，府热之病也，多因急惊去风，下痰不净，久而致成此症。发时身热自汗，仰卧面赤，脉象洪数，牙关噤急，或啼叫不已，口吐涎沫。如风兼热者，服龙胆汤（见一卷噤口）；肝经热者，服泻青丸（见前急惊风）；若痰涎壅塞者，服　四制抱龙丸　。

真天竺黄（五钱）　九转胆星（一两）　明雄黄　辰砂（各二钱）　麝香（分半）

共研极细筛净末，另切甘草、麻黄、款冬花各五钱，煎浓汤，布滤去渣，慢火熬成膏，合药末为丸，重五分。煎薄荷汤化下。

〔惊痫〕

小儿心肝热盛，偶被惊邪所触，因而神气溃乱，遂成惊痫。发时吐舌急叫，面色乍红乍白，惊惕不安，如人将捕之状，惊退又如好人。先服大青膏，次服镇惊丸。

●大青膏

煨天麻（三钱）　白附子　天竺黄　钩藤钩（各二钱）　乌梢蛇肉（酒浸）　焙焦蝎梢（去毒）　青黛　朱砂　薄荷叶（各一钱）　麝香（三分）

共研极细。每用五分，炼蜜调膏，滚汤冲服。如无蛇肉，锯羚羊角末二钱代之。

●镇惊丸

去心麦冬焙乾（七钱）　天竺黄　钩藤钩　胆星　茯神（各五钱）　羚羊角（末）　远志肉　炒枣仁　石菖蒲　生黄连　甘草　朱砂（各三钱）　珍珠　牛黄（各二钱）

共研极细，每丸重五分。姜汤化下。

〔痰痫〕

痰痫，因小儿平素痰盛，或偶因惊热触动成痫。发时痰涎壅塞喉间，气促昏倒，口吐痰沫。先宜下其痰，服一捻金（见一卷初生不乳），次服　朱衣滚痰丸　。

煅礞石　川大黄（各一两）　条芩（七钱）　沉香（五钱，或以木香代）

共研极细，水泛为丸，朱砂滚衣。量儿大小白汤化下。

〔食痫〕

食痫者，其病在脾，因小儿乳食过度，停结中脘，乘一时痰热壅盛而成，其初面黄中满，吐利酸臭，后变时时发搐。痰盛者，服前朱衣滚痰丸；食积搐盛，服妙圣丹下之，后服清热和胃汤调理之。

●妙圣丹

巴豆肉（三粒，纸包捶压去油）　代赭石（火煅，醋淬）　杏仁（去皮尖）　炒黄蝎梢（焙乾）　明雄黄　朱砂（各二钱）

共研极细，煮红枣取肉糊为丸，重三五分。木香汤化服。

●清热和胃丸

去心麦冬　面炒枳实　生栀子　川连　连翘　竹茹　大黄　陈皮　甘草（各五钱）　炒神麴　炒麦芽　山楂肉（各一两）

共研极细，炼蜜为丸，重一钱。白汤化下。

〔风痫〕

风痫者，因汗出脱衣，腠理开张，风邪乘隙而入。发时目青面红，手如数物。治法先宜疏风解表，轻者，服化风丹；重者，服羌活桂枝汤；风兼痰者，当用祛风牛黄丸。

●化风丹

胆星（二钱）　羌活　独活　芥穗　防风　天麻　钩子　川芎　甘草　人参　薄荷叶（各一钱）

共研极细，蜜丸，重一钱。姜汤化下。

●羌活桂枝汤

羌活　防风　麻黄　桂枝　天麻　甘草　大黄　生姜

●祛风牛黄丸

牛黄（钱半）　焙全蝎　炒殭蚕　去足蝉蜕　天麻　白附　防风　胆星（各二钱）　麝香（三分）

共研极细，煮枣肉糊丸，重五分。姜汤化下。

〔痫症附法〕

万罗田曰：痫者卒然昏倒，四肢柔软，目闭不开，睛或上翻，口噤咬牙，或壅痰涎，身热面赤，或青或白，或作六畜之声，随其藏气也。古有三痫五痫之名，每发有时或以旬日计，身体柔软，醒来依然如好人为异耳。

夏禹铸曰：阳痫者，发则咬牙抽搐，痰壅气粗，身热面赤，脉浮有力，多在日发，此病在六府肌表。当按一卷急惊拿法治之。如拿不醒可炙肺俞穴，又掐老龙穴，自服天保采薇汤（见一卷赤游风）。

阴痫者，发则手足逆冷，口吐涎沫，僵卧拘急，气乏脉迟，面色青白，多在夜发，此病在五藏，忌推拿。余法按前阴痫服药。

●集成定痫丸　治患诸痫日久，表里已清而无杂病，用此丸健脾补中。

人参　炙术　当归　茯苓（各两半）　法半　陈皮　炒芍　制苍术（各一两）　木香　炒白蔻　石菖蒲　煅龙　嫩桂枝（各五钱）

研末，蜜丸，朱砂滚衣。姜汤每下一丸。

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