产后心腹痛

小编 · 2025-6-5 14:43:36

产后心痛即胃脘痛，以胃脘在心之下，因伤寒气及冷物故作痛。用生化汤佐以散寒消食之品，无有不安。若腹内痛，必血块未除，只服生化汤，佐以益母丸、鹿角炭治之，则瘀消而痛止。若风冷乘虚入腹伴痛，亦宜加味生化汤，以方内有肉桂、吴萸，可以温散之也。若真心痛，则指甲青黑，或手足冷过腕节，朝发夕死，无药可治。

加味生化汤

川芎（二钱）　当归（四钱）　炮姜　炙草（各五分）　桃仁（十粒，痛止去之）　肉桂（八分）　吴萸（七分）　姜（三片）

水煎服。伤米食，加神曲、麦芽各一钱。伤肉食，加砂仁七分，山楂肉五枚。

按：产后胃气痛，必其人素有旧病，产后气血大亏，自然加甚。但症有九种，当辨气、血、寒、食、虫、痰、积、虚、实，治宜加味理中汤为主。

加味理中汤

淡附子（二钱）　干姜（一钱）　茯苓（一钱）　人参（不拘）　炙草（七分）　焦术（二钱）　白蔻（二分）　肉桂心（一钱）　延胡索（醋炒，一钱五分）　乳香（去净油，一钱五分）

气痛，加广木香一钱，郁金（酒炒）一钱，良姜（醋炒）一钱，紫丁香十只。

血痛，加五灵脂（醋炒）一钱五分，炮姜炭七分代去干姜，蒲黄（炒）七分，归身（酒炒）二钱。

寒痛，加吴萸一钱，小茴（盐水炒）一钱五分，芦巴（盐水炒）二钱，重用桂、附。

食痛，加焦神曲一钱五分，山楂（砂糖炒）二钱，鸡肫皮（焙干）二钱，广皮一钱，母丁香七分。

虫痛，加川椒四十粒，乌梅二个，吴茱萸（川连一钱煮汁，伴炒）八分，榧子肉三钱。

痰痛，加法夏二钱，草果（煨）一钱，沉香一钱，牡蛎粉二钱，化橘红一钱。

积痛（脾之积为痞气），加母丁香八分，陈香团二钱，佛手柑一钱，巴豆（去油净，取霜，焙干）三分，再用湿腐乳皮包好，药汁送。但此味巴豆霜，必积痞现而不化甚急，它药不效，始不得已用之，宜慎。

虚痛（分阴阳），阴虚，加熟地（姜汁、益智、砂仁共十五粒，炒焦）五钱，枸杞子（酒炒）、阿胶（蒲黄炒）二钱，净萸肉（酒炒）二钱，干姜（代炮姜）五分。阳虚，仍用原方增附子。

实痛，去人参、焦术，加枳壳一钱，草蔻一钱，肉桂（代桂枝）八分（醋炒），甚者，加韭汁制大黄三钱（用韭汁拌大黄，九蒸九晒用）。

以上各症加减，必须认明证候，施治为要。

产后心腹痛

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