起胀逆症

小编 · 2025-6-5 14:40:38

头面不起，虽遍身皆起，亦死，诸阳不升也。痘不肿起而肉先浮肿者，不治，毒蕴于肌肉，而不达于疮也。一片红毡，须详察之，痘形磊落而未起者，此是血热，宜凉血化毒，痘自起矣。若疮迹模糊，摸不碍手，则毒气散漫，不能成疮，安有生理？又有脚地不红，而不起者，亦要看皮下之痘，若颗粒分明，摸之碍手，磊磊于中，此是气血两虚，用千金散，托之自起。若色黑暗，形迹模糊，摸不碍手，则毒滞于内，不得成疮，定不可治。痘未起胀，而头目先肿者，名大头瘟，宜散阳分之邪，急用救苦散（百七一），服此不应者死（聂云：此乃气血虚弱，不能拘摄其毒而发肿，皮色未至光艳，如瓜瓠之状者，急宜大补气血）。痘密而目不闭者凶，毒未尽发，不甚肿胀，故不闭也，急用千金内托散（十六）托之，不起者死。又有先目闭，至九日十日，忽然肿退目开，此毒气内攻也，急用内托散托出毒气，目复闭者，可治，不闭难治。凡痘稠目闭，必十二日，毒退目开，乃正期也，早开者凶，紫黑不起，乾燥不润，惨暗不明者死。黑而陷者，死在八九日内，遍身黑陷，闷乱不宁，神昏气惰者死。痘间有紫黑泡，刺出黑血，继而处处有此泡者，毒炽血死也，不治。灰白不起，渐成塌陷，膨胀不食，气促神昏者即死。灰白顶陷，内外俱有纹路，而根窠血散不聚，此气不充，血不附也，更加泄泻不食，则脾胃中虚，死无疑矣。灰白顶陷，腰腹大痛，肾气败，毒内攻也，不治。痘当起胀时，啼哭不已，日夜呻吟，烦渴闷乱，谵妄如见鬼神者凶，此毒郁而不能达也。张曾治此症，用猪尾血、冰片五厘，穿山甲三分，朱砂三分，共为末，人参三分煎汤，共尾血调服。痘乃起胀，后补其中，仍加牛子、慈菇，兼与解毒而愈。痘起胀时，吐利不止，乳食不化，二便下血，此脾胃败也。起胀时，痘如烟雾罩定者死。手足之痘，见而复隐，起而复塌，或上身带水，下身枯者凶。然八九日间，气未下行，不可定论为凶，必面上灌脓，下乃有水也，惟终于枯者，乃凶耳。起胀时浆水未行，口唇即有黄浆，俗名鹅口，最是恶候，急宜解脾胃之毒，用调元化毒汤（十）加石膏为君，又用石膏、牛子、甘草煎水，时时搽口唇，并与噙之，或可救也，不然必唇崩齿落而死（按：此症用泻黄散亦可，方见二百二十六）。起胀时，痘顶即含白浆者，名为痰利，主十一日死。起胀时，面如锡荡者死。痘焦紫如漆点者死。形如疥癞者死。红肿如爪者死。痘顶上有黑眼如猪鬃者，毒入脏腑也，急用内托散（十六），托而不起，则难救矣。

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