汗下论

小编 · 2025-6-5 14:37:29

治痘惟有温平之法，而无汗下之理，且伤寒表法，有风寒轻重之分，表证未解，有不可下早之戒，况痘必欲起胀灌浆，资借元气为益焉乎，何世谓初热即宜利之，误矣。故其初身热足冷，头痛脉数，与伤寒疑似之间，体气壮实者，或可解肌略表，切忌乱为发散以走失元气。若误服麻、细之类以汗之，则阳气尽出于肌表，遂必斑烂而脏虚，虚则腹痛自利，或作寒战惊厥，甚或里无阳气，乃作阴痫而死矣。或误用硝黄之剂以下之，则毒乘虚陷伏，或为腹胀喘急而亡矣。虽然，亦有不得不汗下者，如未出时，风寒约束，阴阳表里，不通畅流行，不取微汗，则毒无从外出，然可温以散，则温散之，宜表发，则以轻扬之药略为发之。更如大热不退，转增烦渴，谵妄昏沉，便溺阻塞，不省人事，此毒蕴肠胃，与穀气并结，苟不下之，则脏污蓄毒煎于中，宁无养虎贻患之虞。然轻者用枳壳、当归、麻仁、苁蓉，亦可通利，若首尾尤不可下，痘未出齐下之，则邪气不得伸越。痘见无里证，大便不秘结者，下之则毒气逆陷，既靥而津液耗竭，是以大便乾结者，下之则愈竭荣血、伤元阳。无知之辈，始见痘点，即不顾其所蕴轻重，出见自有次第，若惟恐其不透，松肌透表，用药峻发，祸不旋踵矣。