落痂证治

小编 · 2025-6-5 14:36:38

痂落而瘢凹不起，色白不红，以手摸过，不见血色，精神饮食皆不足，此气虚寒之甚者也。或十全大补汤加附、姜，或但补阳分。

有痂落后，中气暴虚而不能食，精神困倦者，主保元汤、五味异功散、养中煎选用。

一　痂不落及落后昏昏喜睡者，此邪气虽退，正气未复，脾胃虚弱也，人参清神汤。

落后心烦不眠口渴者，或竹叶石膏汤加减，馀热未清，或选柴胡饮清之。

一　有半月一月不落或发痒者，多由表散太过，伤其津液，腠理虚滞，无力脱卸也，人参固肌汤，外以麻油或百花膏润之。

一　落痂后，切忌冒风、澡浴、剃发。

一　有痘后虚热，发于午后，面赤唇红，妄言谵语，而脉微细或虚空豁大，切不可作实热治，或用调元汤、保元、十全、六气、六物、八珍、回阳饮之类，其中间有用黄连者。若果有实热，脉亦洪滑，则导赤散、犀角地黄汤、大连翘饮主之。

一　痘之盘痕，浮光紫赤，此毒焰外炽也；其痕乾枯黑暗，此毒锢血死也，皆宜凉血解毒汤。

一　落痂之际，一半掀起，一半咬紧，证见身热乾燥，肌肉红赤，此热在肌表也，皆宜清毒活血。

有瘢凸起不平，色赤而艳，或发热，或作痒，皆由血有馀热，复外感风也，宜解毒防风汤。

一　虚证歌曰：落痂凹陷最可虞，色白形羸气血虚；大补参苓白术草，归芎桂附地黄耆。

痘后忽然手足拘挛，不能屈伸转运，此乃血少不能养筋，又或外被风寒水湿耳，切勿用散表搜风药以耗其血，须用当归、人参、川芎、耆、术、苓、桂、龟胶、秦艽、杜仲、加皮之类，湿盛加玉竹、苡米、苍术。

痘后亦有感冒风寒，身热者，证多头痛，鼻流清涕，脉浮恶风，宜黄耆建中汤，不可作馀毒未清论。

落痂证治

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