胎产病

小编 · 2025-6-5 14:34:44

〖小产论〗

半产者俗名小产，盖由冲任气虚不能摄养，或跌扑闪坠，房事过度，七情气郁，热病温疟痢疾之类，损伤气血，致胎动不安，遂患此疾。治法宜预服泰山盘石散加减安肾汤（方见首卷胎前）。因于跌扑者，倍用杜仲、续断；困于房事者，倍用阿胶、熟地，兼调男子裤裆灰；因于七情者，倍用芎归白术，随各经见症用药；因于热病温疟痢疾者，照各专门施治。如此调理，即惯半产者亦永保无伤。

—　胎未满月，痛而欲产者，用加味八珍汤（方见首卷）加阿胶、黄耆、甘草。

—　小产胎下而血来不止，宜用保元汤加阿胶、当归、艾叶，热加黑姜。

●保元汤

党参（三钱至一两）　炙耆（三钱至六钱）　炙草（二两）

歌曰

小产胎下保元汤，党参三钱至一两，炙耆三钱至六钱，二两炙草应如响。

—　小产心腹痛或发寒热，以手按之恶痛者属瘀血，宜用芎归汤（即佛手散，方见后）加黑姜、山楂、延胡、丹皮。

—　小产心腹痛，以手按之则缓者，宜用八珍汤（方见调经）去白芍加黑姜、肉桂，若昏沉不省人事，亦倍用八珍汤加炮姜、肉桂。

—　治产难水下胎干，致胎滞不生，宜用滑石散。

●滑石散

滑石（一两水飞过）　白蜜　香油（各半盏）

先将油蜜慢火熬三四沸，掠去沫，调滑石末顿服，外以油调于产妇脐腹上下摩之，儿即下，其效如神。

〖保产神效四方〗

其一

当归（一两）　川芎（五钱）　车前仁（三钱，焙黄研末）

将芎归煎汤泡前仁末服。冬月加肉桂。

其二

当归（一两）　川芎（五钱）　益母草（六钱）　芒硝（三钱）

煎热候温，一气服下，少顷即产，或胎死腹中亦下。

其三

好水酒　麻油　鸡蛋白　童便（各一盏）

碗盛安滚水上蒸数沸，温服。

其四

陈螃蟹壳（焙黄研末）

临产用一钱，以热好酒砂糖调下。大凡催生之药，不宜用早，或是转胎犹迟数日方生者，恐误，总以胞破时服之安稳。

〖治产后十一症加减《千金》不易仙方〗

●益母芎归汤

当归　川芎　熟地　泽兰叶　香附　延胡　益母草，（各一钱五分）

水煎服。

冒风加防风、天麻，血晕加五灵脂、荆芥穗（炒黑），发热加人参、黑姜、黄耆，心膈迷闷加陈皮、枳壳、砂仁（姜汁炒），血崩加地榆、山栀（炒黑）、丹皮，咳嗽加杏仁、桑皮、桔梗，死血不行加桃仁、红花、枳实，饮食不进加山楂、麦芽，脾胃作胀加白术、茯苓、苍术、厚朴（姜汁炒）、陈皮、枳实，心神恍惚加茯神、远志，胞衣不下加芒硝。

〖录《纲目》方〗

产难至九月十月用香附、缩砂、甘草末服，名福胎饮，永无惊恐。

—　蒺藜子（炒）、贝母二味末服，催生、堕胎、下胞衣。

柞木皮、甘草煎服。

—　血攻心白狗血煎服。

—　蛇蜕横生逆产胎衣不下炒焦酒服，泡汤浴产门，或同蝉蜕、头发烧研酒服。

—　凿木柄灰酒服。

破草鞋灰酒服。

簸箕淋水服或泡苋菜子服。

本妇爪甲烧末酒服。

凤仙子水吞。

—　矮小女子交骨不开，用当归、发灰、龟甲烧末服，或加正芎、党参、苎根、爪甲。

鸡头叶五月五日、六月六日採取，临用一叶扯开。

〖将产未产真伪辨〗

—　胎未满月，胞水不破，先下血者，此是伤胎，非产也。宜服保元汤（方见前），随服八珍汤（方见首卷）即安，不安再服。

—　血虚至夜发热，烦渴引饮，其脉洪大而重按之全无者，宜服当归补血汤。

●当归补血汤

黄耆（炙，六钱）　当归（二钱）

歌曰

补血耆六归二钱。

—　胎未满月，先破水，腰不痛，名试水症，非产也，宜服八珍汤（方见首卷）加杜仲、故纸、益母草数贴，俟月足，自易产。

—　恶露少者，虽久不妨，此胞水未破，不宜早用力，宜服佛手散（方见汇辑）以生血，水破即生。

—　胎水先破，恶露行尽，数日不生者，血虚也，宜服八珍汤（方见首卷）、佛手散（方见汇辑）以生血，不可遽用催生，此症（湘门）用补中益气汤（方见首卷）加香附、乌药、酒条芩屡效。

—　腰痛甚，水破者，将产也。腰者，肾之府，以胎繫于肾故也。宜服佛手散（方见汇辑）若胞水久破，其血已涸，致儿干搁不下，宜用佛手散加人参、蜜糖（半盏）为引服。

谨录康熙乙未涵斋先生于南昌郡署辑（《达生编》）大意云：胎产一事宝产诸书，发明甚详，保胎临产方法甚周，然或专精方药而不言其理，或略一言之而不竟其旨，倘非究心有素之人，于仓卒之间，安能易明而用之乎！兹特倡明原生之理，不厌烦絮，重复以言于人，俾人平日可以预防，临时可以应急，从此天下后世，产母婴儿同登寿域，岂不快哉。然亦遵古人之意而条达之，非创为异说也。

—　此编只是反复以言其理，至于方药殊未之及，偶载一二，皆取古方极稳者，试之甚效，方敢录上。若一切矜奇炫异之方，概置不录。然保护得法，药亦可缓。

—　凡胎前临产、产后调护之法，一一备载，不厌烦复。盖原系家居日用闺房琐屑之事，一有不到，皆足致病。与其服药于病后，曷若致谨于平时。

—　此编言语俚俗，未免见笑大方，但原为妇人而设，识字者固不必言，不识字者令人诵之，皆可通晓。然须平时讲诵，令心中明白，临时自有主张，不但产母宜知，一应男妇皆当知之。

—　此编虽众所当知，而富贵之家尤宜熟讲。盖闺人平时口餍肥甘，身安乐逸，体气脆薄，且性情骄傲，未必肯听人言。到临产时才一知觉即不能耐，点灯著火，上呼下应，房中挤簇多人，内外嚷成一片，稳婆络绎，各要争功，脉未离经，胎未转下，即便坐草，反致不顺，甚或奇方怪药，纷纷乱投，致母子两误者多矣，岂不惜哉。但能留意此编，自可平安清吉，断无坏事。

—　胎产之书甚多，此一编特为难产而设，其胎前产后略载一二极灵验者，以概其馀，若曰此编足以尽之，则重予过矣。

—　开卷即载临产者，恐临时仓卒，不及细捡，因以切要者载之篇首，令人一目瞭然，专意行持，自然无误，若平时讲说仍从保胎顺序看之也。

—　试痛一篇尤为紧要，盖知试痛之误，方知正生之易，与临产一篇，互相表里，最宜细看。仍採先贤格言之足相发明者，数条载之，以征予言不谬也。

—　语云：勿以善小而不为，此篇固小之小者，然诚有见于胎产为人生之始，随时随地体验而成，且身经目击，口授耳闻，千试不爽，忘其猥陋，出以语人，漏万之讥，固所不免。

世之君子原其心焉可矣。

此编明白切要，好生者见之，宜为广布，有力者重刊通行，无力者手抄数册，口授数人，随分所至，功德无量。

〖小儿夜啼有四〗

—　胎热夜啼，邪火入心，心与小肠为表里，夜啼而遗溺者是也，泻心肠主之（川连三五分，水酒炒长灯芯五茎同蒸，每喂三五匙）。有见灯烦躁愈啼者，心火甚也，宜服导赤散（乾地一钱、木通五分、淡竹叶三分、甘草梢钱长灯芯五茎，同蒸与饮）。有遇寒即啼者，寒疝也，金铃子散主之（金铃子三个，小茴三分，盐水炒，广木香一分，共研细末，箩过，再乳极细，老姜、灯芯汤调喂）。有面色紫黑，口吐白沫，睡中惊跳者，此误触异物而夜啼也，宜朱砂安神丸（当归钱、乾地钱、甘草钱、川连五分，酒炒，镜面朱砂三分，乳细或以前药倍分为丸，朱砂为衣，水磨服或蒸汤调朱砂服，亦可）。

单方　治夜啼取灯花三个，用灯芯蒸汤调摸儿口中，即令吮乳送下，日二次即愈。或用灯芯烧灰搽乳上，令儿含乳数次愈。

—　凡口中起黄泡者，用青黛、洋片、黄连、硼砂、苦参，研细箩过吹之，即时消退。有起白小泡者，名白雪，一名鹅口疮。取白鹅矢，瓦上焙乾，合黄泡药吹之愈。

〖逆生论〗

—　儿未生先露手足，谓之逆生，非吉兆也。古人方：用绣花针将儿手足心针一二下，儿得惊一缩。又法：以食盐涂其手足心，使老成稳婆缓缓推入。产母久睡不缩，又推，难恃药方之功。

万蜜斋妇科云：针刺手足心及盐涂之法，致儿痛上奔，母命难存。求惯熟稳婆剪去指甲，以香油润手，将儿足轻轻送入，又再推上，儿身必转，直待身转头正，服催生药一贴，然后扶掖起身，用力一送，儿即生矣。此极为良法，宜熟记之。湘门每用补中益气汤加条芩获效。

—　儿被脐带缠绊不得下者，谓碍产。急令产母仰卧，稳婆细审脐带绊著儿身何处。以手法轻轻取脱扶起母，用力一送，儿即生矣。

〖盘肠生〗

当产之时，子肠先出，盘露于外，子随后生，产后而肠不上收，谓之盘肠生。盖由产母平日气虚，不能敛束血热，致下元不固，关键不牢。治法，须令产母仰卧，稳婆先将子肠用浓煎黄耆汤乘温洗净托起，轻轻送入，又令产母两足夹紧穀道，此为上法。或用萆麻子去壳捣烂，贴产母脑顶心，肠即收上，急去其药。此为次法。或用大纸条一根，以麻油浸透，火点燃吹灭，以烟燻产母鼻孔，肠即上，此为次法。欲免其苦者，宜于未孕时多服地黄丸，加五味子、肉桂以补虚，有孕时多服当归黄耆补血汤以固脱。如此调治，庶无患矣。

临产母肠拖出，及儿已产下，其肠仍有不收者，急以芝麻油抹之，以防风袭用蓖麻子四十九粒，去壳捣烂，涂产母头顶心上，其肠自收。待肠收上，急将头顶蓖麻子洗去，勿缓。或为风乾不能收者，以磨刀水少许，温热涂润其肠一面，用上好磁石煎汤服之，肠即收。磁石俗称吸铁石，须阴阳家用过有验者乃佳。俗以水噀产母面背，令其惊而肠收。然惊则气散，恐致害。戒之。

〖催生方论〗

五行论命，以年月日时支干，五行相生相值，以推其贵贱，其间最切要者时也。得其时，则终身富贵，失其时，一世贫贱。然则命赋于有生之初，岂可催乎。世之催生之说，盖为难产而设也。今开历验数方于后。

一方　用伏龙肝碾末，每服一钱酒调下，儿头戴土而下。

又方　吞槐子十四粒而下。

催生常用：全归五钱，酒洗正芎二钱、蜜耆三钱、炙草一钱、枳壳钱半。

若儿已抵产门，加菟丝钱半。

●催生柞木饮子　治产难，或胎烂腹中，腹闷，其效如神。

生柞木一尺锉五段　甘草大者五寸锉五段

水三锺，纸封煎锺半，候胎顺产门，徐徐温服，即时分娩，更无诸苦。切不可早于坐草，及稳婆下手催逼。

〖催生四法〗

凡临产数日艰难者，　加减五苓散　主之。

猪苓　泽泻　白术　木通　滑石　冬葵子　车前

如产母饮食能进，人事强实，不得产者；或水下过多，此必胞浆乾涩。佛手散加蜜糖为引主之。

如产母饮食不嗜，人事困顿，不得产者，此中气不足，不能运送其胎，保元汤主之。

如三四五日不产者，或胎死腹中，于何验之？观其母之唇舌俱红者，子母无事。唇青舌红沫出者，母死子活。唇红舌青者，子死母活。唇舌俱青，沫频出者，子母俱死。　夺命丹　主之。

黑附子（泡五钱）　丹皮（一两）　乾漆（炒尽烟二钱）

共为末酒调服。

〖死胎验〗

凡子死腹中，多因触伤跌仆，或胞破血乾，日久困惫。但察其母腹，饱胀面赤舌青，或下血块其子已死，或为吐呕，或为秽气上冲，皆子死之症，宜速用下死胎方下之。下后察其虚实，随加调补自愈。若唇舌面色俱青，是子母皆危之兆。

〖下死胎方〗

当归　川朴　陈皮　红花　麦芽

酒对热服。

双胎一死一活，方用蟹爪一盏，甘草二两，东流水煎，去渣，入阿胶二两，分二三次投服，能令生者安，死者出。

单服蟹爪汤，下死胎如神。

下死胎用芎归取流水煎，童便对服。

又　肉桂为末，童便酒泡服。

又　松烟墨水服。

又　伏龙肝酒服仍贴脐下。

又　羊血热饮。

又瞿麦、川贝母、益母草、没药、丹砂、丹参、人参，看症採药。

〖交骨不开〗

凡交骨不开初生者有之，儿头到门久而不下，谓之交骨不开。方用柞木枝、当归、正芎、人参煎服。倘儿头未下，方内不可用柞木枝。盖此药专开交骨，儿未回头而儿门先开，亦死之道。又方用芎归汤加龟板灰、发灰，以热童便调服。若见咬牙昏愦，急以热童便灌醒，速进十全大补培补，否则不能救矣。

又一法，用人参佛手散加苎根三钱，丈夫指甲炙焦，煎服神效。

〖子宫不收〗

亦用十全大补汤及补中益气汤，子宫收后亦宜多服（方药俱列于后）。

〖寤生方法（气绝不啼曰寤生）〗

子下时母获其痛，伛偻倾侧，两足不开，抵夹儿头，气不得伸，故生下闷绝不啼。救法待胞衣来，勿遽断脐，急取小锅烧水，以胎衣置汤中，频用水?（音沃）脐带，须臾气暖入腹，儿即回啼声发。若仓卒断脐，不可救矣。

〖胞衣不下〗

凡胞衣不下，或因产母力乏，气不转运，或因血少乾涩，或因子宫空虚，吸贴不下，若仓卒无药可寻，破草鞋一只近阴处，软系脐带数道，务宜紧束系定，然后截断脐带。又令一人掖扶产母，紧束产母腰腹，其胞衣必出。又法：令稳婆以手拌脐轻轻探取脐蔸掐住，又令产母自衔头发尾尖得呕哕，胞自出；或外用鞋底炙热熨产母小腹，如上数法；或一时不下，有过旬日而烂下者，屡试有验。最忌不断脐带，使子气贯入衣中，恶露胀胞冲心上，喘满不休，痛不可忍，大凶之兆。