调摄第十

小编 · 2025-6-5 14:34:31

产后调摄，最宜详慎。盖产后气血虚少，络脉空乏，肢节懈怠，腠理开张，皮毛不实，营卫不固，血道易塞，气道易滞，故致疾之易，而去疾之难，莫甚于此。产后致疾，皆起于纤细易忽之间，其源甚微，其发至钜。闱房琐屑之事，主者所不及检，医书所不能详，不识避忌，不知防范，或致疾而终身不愈，或疾作而危在片时。往见一妇，产时至速，不及告人，遂产于地，产后人知，始扶卧于榻，三日后，大热不止，医以为血瘀也，而以桃仁承气投之，数日而死。一时不谨，为害如此，况其大焉者乎！故善调摄者，不使致疾，并可去宿患之疾，不可不知也。

凡产后，产母勿令安卧，宜以高枕倚之。膝宜竖起，勿得伸直，须闭目静神，勿令熟睡，历十二时乃可安卧（少须八九时）。若倦怠者，宜频频呼之，常令欲醒。亦毋高声急语，致使惊恐。盖产后气血上行，若遽令安睡，则气逆而血壅，多致昏晕，必预防之。膝宜竖者，膝伸则筋骨内掩，恐碍恶露也。

婴儿坠地，即取铁秤锤或石子，入火烧红，以醋向产母淬之，使气入鼻，不特可以辟秽，且能收敛神气，散解恶血以杜血晕，或日淬一二次，三日后止，更佳。

室中宜避风，丝毫罅隙，必掩塞之。宜适温凉，母犯寒暑。将寒即衣，骤暖毋易。夏虽大暑，勿得解衣，毋浴，毋以扇招风，宁失过暖，毋失过寒。

产后宜益母草煮汁，和童便服之。或和清酒，日三五服，三日而止。自产之次日始，日服生化汤一剂。

●生化汤

川芎（一钱）　当归（五钱，炙）　甘草（五分，炙）　乾姜（五分）　桃仁（十粒，去皮尖）

以水二盏煎一盏，入清酒一合，温服。

五日而止，瘀未尽者，七日止。大虚者，可加人参少许服之。二三日后，或寒热交作，此骨合也，虚人多有之，但诊无他患，如法服生化汤，勿妄用他药。十二日后，恶露将尽，气血更新。体虚者，宜服补虚汤。

●补虚汤

人参　白术（各三钱）　当归　川芎　黄耆（各二钱）　炙甘草　陈皮（各八分）　乾姜（五分，炒）

八味作一剂，日一服。见《医学入门》。

十数服，有宿疾者，宜服永安汤。

●永安汤

人参（一钱）　熟地（三钱）　当归（三钱）　芎藭（二钱）　阿胶（一钱五分）　白术（二钱）　续断（一钱五分）　桃仁　乌贼骨（各一钱）　吴茱萸（四分）

十味，作一服，食前温进，日一。

或泽兰汤。

●泽兰汤

泽兰（二钱）　香附（二钱）　当归　芎藭（各一钱五分）　芍药　乌药（各一钱）　人参（一钱）　阿胶　黄耆　白术（各三钱）　红花（五分）　生姜（二钱）

作一服，食前温进。

或羊肉汤。

●羊肉汤

羊肉（十两）　黄耆（一两）　大枣（三十枚）　茯苓　甘草　当归　麦冬　地黄　芍药（各六钱）　肉桂心（三钱）

以水六升，煮羊肉，取三升，内药，煎取一升，分三服，温进。见《千金方》。

相疾之轻重、体之偏寒偏热而用之，或十馀服，或数十服，可使宿疾尽去，体弱反强。

饮食宜澹泊，毋食盐，犯之令无乳，毋食生冷坚硬，一切异物，参食炙煿煎炒，毋过于肥腻，皆令致疾。十日内毋食猪肉，一月内毋食猪脂，犯之令经络壅塞。凡食肥甘之物，皆宜去油脂，以清淡为上，清本乎阳，可以益神而育精，浊本乎阴，足以致滞而成积。而酸咸之味，凝血阻脉，尤为切忌也。产后一月，俗谓之满月，二月谓之大满月，此二月内，不宜力役动作，不宜交合，心志宜和，思虑宜绝，悲恐忧郁，大喜大怒皆不可犯，七情伤人，甚于六气。世有产后羸瘠，谓之蓐劳，多至不治，皆不知调摄之故也。

调摄第十

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