麻疹达权

小编 · 2025-6-5 14:33:29

万密斋曰：凡出瘄自起至收，但看右手寸关脉，洪大有力，虽有别症，亦不为害，此即阳症得阳脉之义。张景岳云：若细软无力，则阳症得阴脉矣。脉症不相合，当知变通，速救元神，宜用温补托法，参酌用之。若执麻瘄为阳毒，而概用清凉，则死必不免矣。冯楚瞻曰：病之实者邪气实，非真实也。病一退而正气必虚，乃真虚也。今医徒守古人疹多实热之论，以有形有余之药，攻无形多变之虚，不知阳毒之有余，实由阴血之不足，舍其实在之虚，攻其无形之毒，势必愈热烦躁，而增泄泻喘促，甚至不起者多矣。

全真益气汤

人参（一钱）　白术（三钱炒）　附子（三钱澹）　五味（八分研）　熟地（八钱）　麦冬（三钱）　牛膝（二钱）

冯氏立此方，治麻瘄见点之后，壮热昏沉，喘嗽烦躁，口渴不食，泄泻吐蛔，或头面先没，额热身烙足冷等症，无一不效。

更有向患阴虚久嗽，寸强尺弱，麻疹隐伏，但脉宜于地黄汤，而不宜于疏表者，冯氏竟照脉立方，用六味地黄汤。

康熙乙亥年间，斑疹大发，甚危，诸医或用表托，或用清解，俱莫能疗。有身体俱见，而面上隐隐退缩，有身面俱见，面赤壮热，喘嗽烦躁，不食泄泻者。要知皆阳外越而阴内竭，中气弱而肺气伤。其火之有余，乃由水之不足，昧者概云麻瘄余毒，不知实系气血大伤也。其脉寸强尺弱，或细数无力者，并以全真益气汤去人参，一二剂而愈。

薛氏发热作渴，用人参麦冬汤，倦怠发搐，用和肝补脾汤，喻嘉言以人参败毒散治斑症，吴鹤皋以参芪桂附治斑，皆法之变也。医不达权，安足语此？惟脉洪大有力，人强气壮者，方用正治。

张景岳曰：十喘九虚。若本非火症，又非外邪，或以大泻大汗而致者，必皆气脱之候。宜补其元气，使以气促作气喘，则大误也。盖喘者，邪阻清道也。促者，真气不足也。故曰促者断之机，切勿以瘄家之促，悉认为实火，而不知虚火之为害也。

徐东皋曰：瘄家有胃气原弱，因泻痢而发者。发或未透，随现随隐，因之邪气渐入于胃，泄泻不已，出而复没，加之喘促，则必危矣，急宜先补脾胃也。

麻疹达权

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