妊娠腹痛

小编 · 2025-6-5 14:31:51

《金匮》曰：妇人怀妊腹中?痛，当归芍药散主之。

当归三两　芍药一斤　茯苓　四两　白术四两　泽泻半斤　芎三两

上六味为散，取方寸匕酒和，日三服。

又曰：妊娠腹中痛为胞阻，胶艾汤主之。

芎?　阿胶　甘草各二两　艾叶　当归各三两　芍药四两　干地黄六两

上七味，水五升，清酒三升，合煮取三升，去渣，内胶令消尽，温服一升，日三次。

杰按：严氏用治胎动经漏，腰痛，腹满抢心，短气加黄芪。讱庵亦谓妊娠下血腹痛为胞阻，主此汤。

又按：又方阿胶一斤，蛤粉炒，艾叶数茎，亦名胶艾汤，治胎动不安，腰腹疼痛，或胎上抢心，去血腹痛。

又曰：怀妊六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇。所以然者，子脏开故也。当以附子汤温其脏。

附子　人参　白术　芍药　茯苓

《大全》云：妊娠四五月后，每常胸腹间气刺满痛，或肠鸣以致呕逆减食，此由忿怒忧思过度，饮食失节所致。蔡元度宠人有子，夫人怒欲逐之，遂成此病。医官王师复处以木香散，莪术、木香、甘草、丁香，盐汤下，三服而愈。

夏墓荡一妇，丰前桥章氏女也。己卯夏，章氏来请，云怀孕七个月，患三疟利疾。及诊，病者止云小便不通，腹痛欲死，小腹时有物垄起，至若利疾，昼夜数十起，所下无多，仍是粪水，疟亦寒热甚微。予思俱是肝病，盖肝脉环阴器抵小腹，肝气作胀，故小腹痛，溺不利，胀甚则数欲大便，肝病似疟故寒热，予议泄肝法，许其先止腹痛，后利小便，彼云但得如此即活，不必顾胎。予用川楝子、橘核、白通草、白芍、茯苓、甘草煎服，一剂腹痛止，小便利，四剂疟利尽除，胎亦不堕，以后竟不服药，弥月而产。

雄按：徐悔堂云：秣陵冯学园之内，久患痞痛，每发自脐间策策动，未几遍行腹中，疼不可忍，频年医治，不一其人，而持论各异，外贴膏药，内服汤丸，攻补温凉，备尝不效，病已濒危，谢绝医药。迨半月后病势稍减，两月后饮食如常，而向之策策动者，日觉其长，驯至满腹，又疑其鼓也，复为医治，亦不能愈。如是者又三年，忽一日腹痛几死，旋产一男，母子无恙而腹痞消。计自初病至产，盖已九年余矣。此等异证，虽不恒见，然为医者，不可不知也。

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