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保产上

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小编(30级)
楼主2025-6-5 14:19:01 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 保产上
书籍名称: 竹林女科证治
书籍关联tid: 684994
大分类: 卷三
书籍章节: 保产上
〖保产总论〗

生产一事,造化自然之理。本古今常事,而人人认为难事。时至自生不必忧疑,而人人抱乎忧疑者,总由此理未明也。造化原不令人难生,人多不知调摄因而难生;造化原不令人逆生,人多慌忙逼迫因而逆生。难逆两端关系二命,倘平时不知讲求,则临产必至误事。为夫君者,宜于平时家中谈论,令妇女习闻知熟,有孕知调护,临产有主张,不慌忙,无疑惧,自无难产之患,以受胎后论即不能如古人胎教。凡可禁忌者(详见安胎上卷),亦宜省悟,以临产时论胎至十月形完。气壮手足必动,动则母腹必痛,痛急则胞衣必破,子自出胎而生。若不忍耐顺时,见其腹痛半日一日不产,即谓难生。不知是胞衣未破,子未出胎。若不忍耐,催其速生,一催之间因多误事。故临产切不可慌张,即一二日,三五日无妨,总宜安心定气,任其自然娩。强忍痛,进其饮食,要坐则坐,要行则行,要睡则睡。莫听稳婆,逼迫用力太早,自己勿求速,旁人亦勿多言,惊慌恐惧以乱其心,时至自然分娩。

〖滑胎〗

滑胎之法,惟欲其坐草之期易而且速。而难易之由,则在血之盈虚,不在药之滑利。盖血多则润而产必易,血亏则涩而产必难。故未产之前,但当培养气血而预为之地,如四物汤、滑胎煎、五福饮、小营煎、八珍汤即皆滑胎之要药。若不知此,而过用滑利等药,或产期未近,无火无滞而妄用清火行气之剂,多致血亏气陷,反为临期大害。若果肥盛气实者,则紫苏饮,保生无忧散皆可择用。

●四物汤

熟地黄 当归(各三钱) 川芎(一钱) 白芍(二钱)

水二锺,煎七分服。

●滑胎煎

当归 熟地黄(各三钱) 山药(姜汁炒) 杜仲(炒,各二钱) 枳壳(面炒) 川芎(各七分)

水煎,食前温服。

气体虚弱,加人参、白术(蜜炙)各二钱;便实多滞,加牛膝(一钱)

●五福饮

人参(随宜) 熟地黄(随宜) 当归(二钱) 白术(蜜炙) 炙甘草(各一钱)

水二锺,煎七分,食远温服。

●小营煎

当归 熟地黄 白芍 山药(姜汁炒) 枸杞子(各二钱) 炙甘草(一钱)

水煎,食远温服。

●八珍汤

人参 白术(蜜炙) 茯苓 熟地黄 当归 白芍 川芎 炙甘草(各一钱)

姜枣为引,水煎服。

●紫苏饮

大腹皮 川芎 白芍 陈皮 苏叶 当归(各一钱) 人参 炙甘草(各五分) 姜(三片)

水煎服。(一方有香附,无人参)

●保生无忧散

当归 川芎 白芍 乳香(去油研) 枳壳(麸炒) 南木香 血馀(各等分)

水煎服。

〖催生〗

催生之药,原因妇人难产不得已而用之也。若平素易产者,时至自生,不必服药。如必欲服,求其快便,须待产妇腹痛必至腰痛已甚,方是欲产之候,始可用药。顺势推之,自当立下。若只腹痛未甚,儿身尚未欲生,切不可早服催生之药,强其速生,使儿身不能转胞,则横生倒产,必不免矣。是故生无可催也。所谓催生者,不过助其气血而利导之耳。然必待临产腹痛已甚,方可用脱花煎少加肉桂(五七分),为最稳最妙,或经日久产母困倦难生,俱宜服滑胎煎,以助其气血使之速生。若气虚无力艰于传送者,必用独参汤接济其力,皆为催生要法。若期未至而妄用行气导血之剂,以为催生,亦犹揠宋人之苗耳!

●脱花煎

当归(七八钱或一两) 肉桂 川芎 牛膝(各二钱) 车前子(一钱五分)

水二锺,煎七分,温服。

气虚加人参一二钱;阴虚加熟地黄三五钱。

●滑胎煎

当归 熟地黄(各三钱) 山药(姜汁炒) 杜仲(炒,各二钱) 枳壳(麸炒) 川芎(各七分)

水煎,食前温服。

气体弱,加人参、白术(蜜炙)各二钱;便实多滞,加牛膝一钱。

●独参汤

人参(二两,去芦)

水煎浓汁,乘热顿服,频频服之,补接气力。

〖产室〗

产室当令温凉得宜,若产在春夏宜避风,产在秋冬宜避寒。故盛暑不可当风取凉,以犯邪,又不宜热甚致令产母头痛面赤,亦不宜多人喧譁惊慌,热气熏蒸。若夏月宜储凉水一盆,温则换之,以解其热。若冬月宜储炭火一盆,务令下体和暖衣被,亦宜加厚。庶不为寒气所侵,可免胎寒血滞难产之患。且产后胎元即落,气血俱虚,感邪尤易,故不可以不慎!

〖稳婆〗

产妇临盆必须听其自然,不宜催逼。安其神志,不使惊慌,直待瓜熟蒂自落矣。故用稳婆必须择老成忠厚者,预先嘱之,及至临盆,务令从容镇静,不得用手法催逼。世之稳婆催逼有二:有不知时候,惟恐后时者。有急完,此家复往彼家者。每因勉强试汤分之,掐之,逼之使下,多致小儿头身未顺,而手足先出,或横生或倒产,为害不少。若痛阵未紧,眼无金花,手指中节未跳动,产门穀道未挺迸,切不可令其坐草。又或有生息不顺及双胎未下之类,俱宜稳密安慰,不可令产母闻知,恐惊则气散,愈难生下。又有一等诡诈奸滑稳婆,故作哼讶之声,或轻事重报,以显己能,以图厚谢,以致产妇惊疑,为害不浅。又有狡猾稳婆,意欲害人,私以手指掐破胞衣者,极宜预防。总之全凭自作主将,不可专意听信。盖此辈无书传,无师授,此理毫无所知,往往多执己见,一进门来不问迟早,便令坐草,催其用力,或揉腰,或擦肚,或手入探摸,多致殒命,可不谨哉!

〖弄痛〗

妊妇临月腹痛,或作或止,名曰弄痛,非正产之候。或腹虽痛而腰不甚痛,非正产之候。胎高未陷下者,非正产之候。穀道未挺迸者,非正产之候。水浆未破,血未出者,非正产之候。浆血虽出,而腹不痛,非正产之候。且令稳食安睡,或扶行熟忍,不可坐草。

〖试痛〗

妊娠七八月后已能动,或母有火,或起居不时,令胎不安,致动而痛,不必惊慌。照常稳食安眠,一二日自安,或痛不止,服安胎饮一二剂自愈。盖腹痛一阵紧一阵者,正产也。若一阵慢一阵,或乍紧乍慢者,皆试痛也。切勿轻意坐草。

●安胎饮

黄耆(蜜炙) 杜仲(姜汁炒) 茯苓(各一钱) 黄芩(一钱五分) 白术(蜜炙黄,五分) 阿胶(炒珠,二钱) 续断(八分) 甘草(三分) 糯米(百粒)

水煎,入酒一杯和服。

若胸中胀满,加紫苏、陈皮各八分;下血加蕲艾、地榆各一钱,阿胶加倍。

〖脉诀〗

欲产之妇脉离经(一呼三至),沉细而滑亦同名。夜半觉痛应分诞,来朝午后定知生。

〖临产宜正卧〗

产母临月最戒曲身眠卧,盖产母畏痛,多不肯直身行动,以致胎元转身不顺,儿将到产门被母曲腰遮闭,再转又转闭,则必无力而不能动,必致难产。人见其不动则为死胎,其实因无力非死也。此时任有良方妙药,不能令子有力而动,只要产母心安气和,渐渐调理,可保无虞。又有胞水已下,子忽不动,停一二日,三五日者,调治之外,切戒惊恐忧惧暴躁,盖惊则神散,忧则气结,暴躁则气不顺,血必妄行,多至昏闷,知此善调,自然无患。

〖睡是妙策〗

产妇临产时须要调养心神,爱惜气力。若能上床闭目安睡片时最妙,若不能睡暂时起身或扶人缓行,或倚桌站立。痛若稍缓,又上床安睡,总以睡为第一妙法。但睡则宜正身仰卧,使腹中宽舒,小儿易于转动。盖母坐立则儿倒悬,母睡则子亦睡,转身更不费力。故宜安眠稳食,不可曲身乱动。

〖忍痛〗

产妇腹痛未甚,且须宽心安卧,或扶令行动,以便儿身舒转。如腰腹痛甚有产之兆,即当正身仰卧,或起坐舒伸。务令安静从容,极力忍耐,待儿转身向下,其产必顺,而且易。最不宜预为惊扰入手,以致产妇气怯,胞破浆干使儿转身不易,则必有难产之患。若忍到没奈何时候,儿自脱,然而下。从未闻有私胎而难产者,惟能忍痛故也。

〖惜力〗

产妇初觉欲生,便须惜力安神加意调养,不可妄用气力者,恐临产乏气乏力也。若儿方转身而用力太早,则每致横生逆产。直待儿身转正,顺抵产门,一逼自下。若时候未到,用力徒然。

〖慢临盆〗

产妇将产时,最宜养神、惜力、安睡为主,切不可轻易临盆。盖儿在母腹要听其慢慢转身寻到产门,头向下脚向上倒悬而出,若果当其时小儿自会钻出。不必过于用力,过于著急。即或太慢过时,不过落在裤中,生在床上而已,有何大碍?此临产之至要,千古不易之常道也。

〖临产宜饮食〗

产时以饮食为本,有等妇人临产不能饮食,则精气不壮,以何用力?必未产前预买人参三五钱,或党参三五两,将产煎服,大助气力胜于肉食。又宜频食稠软米粥,勿令饥渴以乏气力,亦不宜食硬冷难化之物,恐产时乏力,以致脾虚不能消化,则产后有伤食之证。又酒不可多饮而致醉,凡产前醉,则无力而四肢不用。产后酒多恐引入血分、四肢,致后有动血及四肢无力,髓骨痠痛之患。

〖临产贵运动〗

富贵之家过于安逸者,每多气血壅滞,常致胎元不能转动。此无未产之先,亦须常为运动,庶使气血流畅,胎易转动则产亦易矣。是所当预为留意者。

〖临产禁巫邪〗

产妇临月不可占卜问神,如巫觋之徒哄吓谋利,妄言凶险祷神只保产妇,闻之必生疑惧。心有疑惧则气结血滞而不顺,多至难产,所宜戒也。

〖正产〗

正产者,将产之时稳婆以意揣度产妇,以意审详。若小儿逼到产门,则腹痛必急,腰痛必甚。胸中下陷,交骨分开。大小便一齐迸急,眼中金花乱闪,浆水或血俱下。此时子已出胎,产母方努力一迸,子即生下,庶不误事。如数证未到即半日一日不产无妨,切不可老少惊慌,求神许愿,恐产母见之闻之必生忧虑。一有忧虑自然胆怯力衰,饮食难进,亦不可悯其痛楚,急欲离身。强之用力,用力太早,关系母子性命,可不畏哉!

〖难产〗

少妇初产交骨不开,或因临盆太早,用力催逼,儿横腹内,诸药无效者,宜神柞饮(亦治一切难产)。又有破胞已久,胞浆沥尽,产门风进,产路乾涩而难产者,宜神应散。又有中年妇女生育过多,气血而虚难产者,宜脱花煎。又有血先下,或胞浆先下,子逆上冲者,宜大顺汤,或单用黄葵子七十粒(炒,研末)调下。若统治一切难产而有效者,如加味芎归汤、佛手散、油蜜煎、阿胶汤、胜金丹、归耆汤皆可择用。又有胞水先破不即产,甚至延及二三日,四五日者,宜用鱼胶五钱(煅,存性研)酒调下,或用冬葵子三钱(炒)煎服。

●神柞饮

生柞枝(洗锉) 益母草(各一两) 川芎(五钱) 当归(五钱) 人参(三分)

水二锺,煎一锺,温服。

●神应散

生蜂蜜 甜酒酿 麻油(各一杯)

上共煎数沸,入童便一杯服。

●脱花煎

川芎(二钱) 当归(七钱) 肉桂(一钱) 牛膝(二钱) 车前子(一钱五分)

水二锺,煎八分,热服,再饮酒数杯(更妙)。

●大顺汤

人参(二钱) 砂仁(一钱) 麻油(一两,熬)

水煎服。

●加味芎归汤

当归(一两) 血馀(即壮妇头发,如鸡子大一团洗净,瓦上炙存性) 川芎(七钱) 龟板(一个,酥炙)

水煎服。约人行五里许即生。

●佛手散

当归(五钱) 川芎(三钱)

水七分,酒三分,同煎七分服。

●油蜜煎

蜂蜜 麻油 童便(各一锺)

共煎温服。

●阿胶汤

阿胶(二两,炒珠) 赤小豆(一锺)

水二碗煮豆令熟,去豆,入胶化服,每服半锺,不过三服即出。

●胜金丹

兔毫笔(即败笔头一枝,烧灰存性研) 生藕汁(一锺)

共调匀服。

若虚弱及素有冷疾者,即以银器盛之,隔水炖,温服。

●归耆汤

当归(一两) 黄耆(五钱) 川芎(三钱) 益母草(二钱) 枳壳(麸炒,一钱)

水一锺半,煎七分服。

〖横产〗

横产者,以儿方转身,产母用力太早,以致儿身未顺,而先露手臂,名曰觅盐生。但见儿手略有出意,即令产母宽心仰卧,轻轻送入弗令多出。盖出少则易入,未久则易入,如出多而久难入。略以盐半分涂儿手心,以麻油抹儿满手,轻轻推入,或以手指轻轻抓儿手心亦可,切不可用刀截断,仍待儿身转正即生。

〖倒产〗

倒产者,因儿未及转身,产母努力一逼,致令儿先露足,名曰踏盐生。亦令产母宽心仰卧,轻轻扶入,若未得入,略以盐半分涂儿足心,或以手指轻轻抓儿足心,仍以麻油抹儿满足,轻轻推入,静候转正即生。

〖坐产〗

坐产者,因儿将产,其母疲倦久坐椅褥,抵其生路不能正生,而先露臀。须用手巾一条拴系高处,令产母以手攀之,轻轻屈足舒伸,以开生路,儿即顺生。

〖偏产〗

偏产者,因儿未顺生路,产母努力一逼,儿头偏柱边傍,虽若露顶实额角也。亦令产母正身仰卧,稳婆轻手扶正头顶即生。若儿头后骨偏柱穀道傍边,令稳婆以绵衣烘热裹手,急向穀道外傍轻轻托上,或用膝头抵住,令儿头正即生。

〖碍产〗

碍产者,因儿转身时产母用力太早,致儿脐带绊肩。虽儿身已正门路,已顺儿头,已露犹不能生。须令产母仰卧,稳婆轻轻推儿向上,以中指按儿肩,拨去脐带,静候片时即生。

〖盘肠产〗

盘肠产者,因产母平日气虚,及临产时用力努挣,周身气血下注,以致肠随儿下。治法以洁净不破损漆器盛之,浓煎黄耆汤,待温浸之,以润其肠,待儿胞衣俱下,产母仰卧自己吸气上升。稳婆以麻油涂手徐徐送上。宜服大剂补中益气汤(方见后膀胱落下条中)。一法以蓖麻子(十九粒去壳,捣烂),涂母头顶,待肠收上,急以水洗去。又法以醋半盏,新汲水七分调匀,忽噀产母之面,或背即收。每一噀一缩,三噀三缩,肠已收尽矣(此法但恐惊则气散,反致他疾,须慎用之)。如肠头为风吹乾不能收入,以磨刀水微温润肠,另煎活磁石汤一杯,产母饮之,其肠自收。

〖热产〗

热产者,临产时当盛暑,产室宜避日色,多储清水,以避热气,更不宜多人喧嚷,热气熏蒸以防发热头晕。气乏不能产下。倘狂风阴雨更宜谨避。总之,产室当温凉得中为妙。

〖冻产〗

冻产者,严冬解产宜密闭房户,多置炭火,常令暖气如春,仍厚覆下体,常使温和免致难产。若下部受寒,以致血冷凝滞,骨骱产户坚收,儿不速生。急以川芎、当归(各五钱),加乾姜或肉桂,水煎服。一法以紫苏浓煎汤,熏洗亦妙。大抵坐草太早,去被良久,多有此患。慎之!

〖惊产〗

惊产者,或因少妇初次生产,神气怯弱,子户未舒,腰曲不伸展,转胎侧儿不能生。宜紫苏饮。或因向来难产,临期恐惧,以致气结不行,儿不能下,宜舒郁汤。

●紫苏饮

苏梗 人参 陈皮(去白,各一钱) 当归(二钱) 川芎(八分) 大腹皮(二钱,洗净) 甘草(五分) 白芍(一钱五分,酒炒)

水煎服。

●舒郁汤

紫苏(一钱) 当归(三钱)

长流水煎服。

〖伤产〗

伤产者,怀胎未足月有所伤动,以致脐腹疼痛,忽然欲产。或妄服催生之药,逼儿速生;或仓皇用力太早,浆水先下,皆不能无伤,慎之可也。

〖临产服药〗

临产服药催生,切忌兔脑鼠肾二丸,及回生丹。盖兔鼠二丸大耗气而兼损血,回生丹大破血而兼损气。产时百脉解散,气血虚亏。服此耗气破血之药,一令毛窍开张,招风入内,祸不可言。一令产后大坏血虚发热,遗患无穷。按此三方,古今称为神灵奇宝者,尚然如此,其他可知。如必须服药,若加味芎归汤、佛手散二方用之不尽矣。盖产时全要血足,血足如舟之得水,何患不行。二方大用芎归使宿血顿去,新血骤生。药品随地皆有,且使身体壮健,产后无病,真正有益无损。此皆先贤洞达阴阳之理,制此神方以利后人。临产者,当共宝之。

●加味芎归汤

当归(一两) 川芎(七钱) 血馀(即壮盛妇人头发洗净,瓦上焙,存性,七钱) 龟板(七钱,酥炙)

水煎服,约人行五里许即生。

●佛手散

当归(五钱) 川芎(三钱)

水七分,酒三分,煎七分,服。

〖临产安慰〗

初产时最忌追问是男是女,恐因言语而泄气,或以爱憎而动气,皆易致病。倘连胎生女,此亦人事之常。凡为翁姑与丈夫者,只宜宽言安慰,切不可咨嗟叹息,使妇抱怨致病伤生。若因所生是女而或弃,或溺者,定得绝嗣之报,须修德以俟之。

〖临产血晕〗

临产去血太多昏不知人,产下即死者,名曰血晕。宜芎归汤。若产后虚脱,面白、眼闭、口开、手冷、六脉细微,急用人参一两,水煎浓汤灌之,迟则无及矣。若火盛血逆而昏晕者,宜清魂散。如不醒,以韭汁和醋灌之。仍不醒,急掐人中,提顶心头发,姜汁和童便灌之;或荆芥穗二钱研末,童便调灌。若失血过多,虚热太甚,目暗神昏,手足厥冷者,宜参归汤。若才产忽然噤口,语言颠倒,如见鬼神,此败血攻心也,宜妙香散。若猝时昏晕,药不及煎,宜烧铁秤锤令赤,用器盛至床前,以醋沃之,令酸气入鼻即醒,或以热醋稍含之即愈。

●芎归汤

川芎(三钱) 当归(三五钱)

水煎服。

●清魂散

人参 荆芥 泽兰叶(各一钱) 川芎(四钱) 甘草(三分)

共为末,每服二钱,或水煎服。

●参归汤

川芎 当归 人参(各一钱) 乾姜 肉桂(各五分)

水煎服。若汗多加黄耆。

●妙香散

山药(姜汁炒) 远志肉(制) 茯苓 茯神(各一两) 人参 桔梗 甘草(各五钱) 辰砂(另研,水飞,三钱) 木香(二钱五分,另研) 麝香(一钱,另研)

为细末,每服二钱,酒下。

〖交骨不开〗

交骨不开乃元气虚弱,胎前失于调养,以致气血不能运达而然也。急令安睡。内服加味芎归汤(方见前临产服药条中),外以麻油调滑石末,涂其产门即开。

〖胞衣不下〗

儿出胎时,稳婆宜以两手轻抱产母胸前,产母自己亦宜以两手紧抱肚脐,令胞衣下坠。如胞衣不下,亦是临盆太早之故。盖正产时骨节开张,壮者数日而合,怯者弥月而合。今不待其开而强出之,故胎出骨眼随闭,以致胞出不及耳。宜用佛手(方见前难产条中),加牛膝、瞿麦(各二钱),滑石(一钱),水煎服。若败血流入胞中,胞即胀大,不得下,治之稍缓,胀满腹中,上冲心胸,疼痛喘急,宜急断脐带,使血不入胞中,免致胀满。但脐带极脆,要细心拿定。先用软绢或粗麻线繫住脐带,又将脐带双折再系一道,以秤锤坠之,防其缩入,然后剪断。过三五日自痿缩干小而下。不可乱服药,乱动手。若血流入胞衣,血胀不下,治之少缓,必致胀满。以次上冲心胸疼痛喘急者,宜服牛膝汤。若气血虚弱,不能传达而不下者,产母但觉乏力,别无胀痛,宜加味芎归汤(方见前难产条中)。若腹痛手按稍缓是虚痛也。宜保生无忧散统治。胞衣不下,将产母头发吊起,急以发梢探喉中,一呕即下。

●牛膝汤

延胡索(五钱) 牛膝 全当归(各三钱)

水煎服。

●保生无忧散

当归(酒浸) 枳壳(盐炒) 川芎 木香 白芍 炙甘草(各一钱半) 血馀炭(另研) 乳香(另研,各五分)

水煎,入血馀炭、乳香二末服。

〖膀胱落下〗

儿胞下后膀胱脱出,名曰痂病。或由临盆用力太过,或由气血两虚。其色紫者,可治。白者,难治。急用狗脊散煎汤先熏后洗,乘热轻轻托进。内服补中益气汤,去柴胡,加醋炒白芍敛而举之,或外用黄耆煎汤熏洗亦妙。

●狗脊汤

(金毛)狗脊 黄连 五倍子 水杨根 枯白矾(各一钱)

共为末,水煎汤熏洗,一二日愈。

●补中益气汤

人参 黄耆(蜜炙) 白术(蜜炙) 甘草(炙,各一钱五分) 当归(一钱) 陈皮(五分) 升麻(蜜炙) 柴胡(各三分)

上加姜三片,枣二枚,水煎服。

〖子宫脱出〗

子宫脱出,痛不可忍,名曰瘣疾。此由临盆太早,努力太过而然。宜用蓖麻子去壳十四粒研烂,涂头顶心,入即洗去。或用蛇床子五两、乌梅十四个煎水,日洗五六次,内服参姜汤。

●参姜汤

人参(另炖冲药服) 白芍(酒炒) 淮山药(各一钱) 当归身(二钱) 乾姜(炮,五分) 甘草(炙,五分)

水煎服。

〖损破脬胞〗

临产损破脬胞,小便不禁,宜补脬饮。但服药时须敛气,不得作声,如作声则无效。

●补脬饮

黄丝绢(天生黄者,三尺,用炭灰淋汁,煮烂,以青水漂极净) 黄蜡(五钱) 白蜜(一两) 马庇勃 茅草根(各二钱)

水二锺,煎一锺服。

〖产门不闭〗

产门不闭乃气血大虚不能收摄也。宜十全大补汤加五味子。或痛而觉热,宜加味逍遥散。或忧思伤脾而血热者,宜加味归脾汤。若暴怒伤肝而动火者,宜龙胆泻肝汤。

●十全大补汤

人参 白术(蜜炙) 茯苓 黄耆(蜜炙) 当归 熟地黄 白芍 川芎(各一钱) 肉桂 炙甘草(各五分) 姜(三片) 枣(二枚)

水煎服。

●加味逍遥散

当归 白芍 白术(蜜炙) 茯神 甘草 柴胡 丹皮 栀子(炒,各七分) 姜(三片)

水煎服。

●加味归脾汤

人参 黄耆 白术(蜜炙) 茯苓 酸枣仁(各二钱) 远志(制) 当归 柴胡 栀子(炒,各一钱) 木香 炙甘草(各五分) 龙眼肉(七枚)

水二锺,煎七分,食远服。

●龙胆泻肝汤

龙胆草(酒炒) 人参 天冬(去心) 麦冬(去心) 甘草 黄连(炒) 栀子(炒) 知母(各五分) 黄芩(七分) 柴胡(一钱) 五味子(三分)

水煎,温服。

〖产后调护〗

产后上床,宜厚铺裀褥,高枕靠垫。勿令睡下,致血不行,宜仰卧,不宜侧睡。宜竖膝,不宜伸足。宜闭目静养,切忌大喜大怒。亦勿熟睡,恐倦极熟睡,血气上壅,因而眩晕。亦不宜高声急叫。以致惊恐。每日以手从心下轻轻按摩至脐,日五七次,则恶血尽下,次日乃止。不问有无病痛,宜以益母草煎汤搀和童便,日服数次(童便须临时取用,亦须清淡者为贵)四壁须遮围使无空隙,庶免风寒。夏日忌贪凉用扇、食冷硬物及当风坐卧。百日内忌夫妇交合,犯之终身有病。满月后方可梳头洗足,否则手足腰腿必有痠痛等证。不可独宿,恐致虚惊。不可刮舌,恐伤心气。不可刷齿,恐致血逆。须至满月,气血平复,方可照常理事。

〖产后禁忌〗

产后七日内毋犯冷水,毋洗下部。毋梳头以劳力,毋起早以冒风,毋行走以伤筋骨。至七日外方可用温水洗下部,尤须防产门进风。月内毋多言,毋劳女工,毋用凉水洗手足,即温水亦宜少洗。毋受惊恐,毋动怒气,毋过饮食,毋犯房劳,即一百二十日内亦不可劳神劳力。毋食重浊之物,以壅滞经络。毋食辛热之物,使血妄行。毋食生冷之物,使血凝结。毋食消导耗散之物,以损气血。毋多饮醇酒,以致神昏失误。毋多食咸味,以烧乾乳汁。产后忌冒风而产门更宜紧防,虽七日外亦须遮盖紧密,脐腹宜时用衣服烘热温之。虽暑月亦宜厚盖,否则腹寒血气不行且多疼痛。

〖乳少〗

乳汁乃冲任气血所化,故下则为经,上则为乳。产后饮食最宜清淡,不可过咸,盖盐止血少乳且发嗽。若气血虚而乳少者,或产时去血太多,或产前有病,以及贫苦之妇,仆婢下人,产后失于调理,血脉枯藁。或年至四十气血渐衰,往往无乳,急服通脉汤。虚者,补之也。若乳将至而未能过畅者,宜涌泉散。滞者,通之也。若肥胖妇人痰气壅滞,乳滞不来者,宜漏芦汤。壅者,行之也。或用赤小豆煮粥食之即通。若乳少无以乳儿,以致母子俱瘦,饮食减少,宜参术地黄汤。

●通脉汤

黄耆(生用一两) 当归(五钱) 白芷(一钱) 通草(二钱,上用) 七星猪蹄(一对)

煮汤,吹去浮油,煎药服之,服后覆面睡卧即有乳。如未效,再服一剂。

若新产者无乳者,水酒各半煎服。不用猪蹄;若年少力壮,体素强健者,宜加红花三分,以消恶露。

●涌泉散

当归 黄耆(生用) 通草(各二钱) 穿山甲(炒研) 瞿麦(各一钱五分) 王不留行(一钱五分) 七星猪蹄(一对)

煮汁一碗,入酒一杯煎服(以木梳于乳上梳之)。

●漏芦汤

漏芦(二两) 蛇蜕(一条) 土瓜根(一两)

上为末,酒调服二钱。

●参术地黄汤

人参 熟地黄 白术(蜜炙,各二钱) 当归 川芎 黄耆 麦冬(去心) 茯苓(各一钱) 炙甘草(五分) 五味子(十五粒) 陈皮(四分)

上加大枣二枚,水二锺,煎一锺服。

〖乳出〗

产后乳自出,乃阳明胃气之不固,当分有火无火而治之。若无火而泄不止,由气虚也。宜八珍汤(方见前滑胎条中)、十全大补汤(方见前产门不闭条中)。若阳明血热而溢者,宜保阴煎,或四君子汤加栀子。若肝经怒火上冲,乳胀而溢者,宜加减一阴煎。若乳多胀痛而溢者,宜温帛熨而散之。若未产而乳自出者,以胎元薄弱,滋溉不全而溢也,谓之乳泣 ……
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