胎前问答

小编 · 2025-6-5 14:18:48

问：妇人胎前中风者何？

答曰：若说话不出，此痰也，当服二陈汤加竹沥、姜汁治之。

●二陈汤（见上卷调经门不孕条内）

问：妇人胎前伤寒如何？

答曰：惟用养胃汤，见汗即止，与产后治法同。

●养胃汤（见上卷调经门经水过期条内）

问：胎前霍乱吐泻如何？

答曰：先服盐水，看他若何，方可用药。

问：妊娠遍体脱皮者何？

答曰：因发浮后服药进浮，故皮脱也，不须眼药。

问：妇人四肢浮肿，有胎气，有湿，何辨？

答曰：以手按之，指起而即满者，气也；指起而渐满者，湿也。若有胎浮肿，两手脉浮大无事，沉细者多凶。

问：妇人胎前大小便燥结者何治？

答曰：此血枯也，一味生血而已，产后治法亦同。

问：妇人胎前产后嗽而喘者，与不嗽而喘者，如何分治？

答曰：嗽而喘者，痰因气动也，宜服降气消痰之药，如桑白皮之类；不嗽而喘者，此肺中有火，宜降火消痰，使脏宁而喘自息矣。然此症难于调理，切不可服香燥之药。

问：胎前产后，身热盗汗，咳嗽见血，与胸胁痛者，何以治之？

答曰：此乃咳伤也，用知母茯苓汤加红花、当归、柴胡、枳壳，一云逍遥散去人参服之。

●知母茯苓汤

知母　茯苓　五味子　川芎　人参　薄荷　麦冬　款冬　柴胡　半夏　甘草　阿胶　黄芩　白术　桔梗

加姜煎。一云加陈皮、沙参、贝母。

问：胎前食、血、寒、火四泻者何治？

答曰：食泻，宜服养胃汤；血泻者，痢也，宜服养脏汤；寒泻者，养胃汤加木香；若作痛甚者，加乾姜；火泻者，亦宜服养胃汤加山栀、芩、连等药。

●养胃汤（见前）

●养脏汤

木香　当归　肉豆蔻　肉桂　白芍　人参　白术　罂粟壳　诃子　甘草

问：胎前产后疟疾何治？

答曰：宜用养胃汤加黄芩、柴胡、青皮服之，一云服定齐草果饮。

●养胃汤（见前）

●定齐草果饮

草果　苍术　厚朴　陈皮　半夏　甘草　乌梅

加姜三片煎，每服二钱。

问：胎前产后噎膈何治？

答曰：年大者，膈也；年小者，郁也。必服枳术丸为妙。痰多者，加橘红、半夏；气多者，香砂散。又云：年少而有痰者，加瓜蒌仁、陈皮、黄连；气多而食不下者，加山栀、神麴、麦芽、苍术，或用分心气饮。

●枳术丸

枳实　白术

●香砂散

香附　砂仁　陈皮　贝母　厚朴　茯神　白术　大腹皮　草果　苏梗　桔梗　枳壳　甘草　姜

●青砂丸

香附　白术　砂仁

●分心气饮

木通　丁香皮　人参　麦冬　厚朴　大腹皮

问：妇人腹内有块如盘大者，又兼胎孕，难服峻利之药，何以治之？

答曰：此块切不可动，且待产后治之方可。

问：胎前产后虚弱之甚，自汗盗汗，何如？

答曰：宜用补益之剂，以黄耆为主，即补中益气汤倍加黄耆服之。兼咳者，加知母。

●补中益气汤（见上卷调经门经闭成痨条内）

问：胎前产后，或平日半边头痛，兼畏寒与脑后痛，及眉稜骨痛者，何治？

答曰：此气虚而著风也，宜增损柴胡汤倍加人参。

●增损柴胡汤（见上卷调经门咳呕条内，即增损地薰汤）

问：孕妇背板痛者何？

答曰：此气所滞也，宜服紫苏饮。

●紫苏饮（见前十八论内）

问：胎前内伤，凝血作痛，既不能行血之药，如何治之？

答曰：须活血药一二帖，加入童便服之，痛稍减，即服安胎饮。

●安胎饮

当归　白芍　川芎　熟地　地榆　艾叶　黄芩　阿胶　白术　黄耆

加砂仁、苏梗、姜煎。一方加白茯苓。一方止用条芩、白术、神麴三味等分，炒为末，粥糊为丸，如桐子大，米汤送下三四钱。

问：胎前胁痛，何药治之？

答曰：宜补中益气汤加红花、枳壳服之。又曰：凡有胁痛，非柴胡、枳壳不能止。

问：胎前产后，手足麻木者何治？

答曰：四肢属脾，此脾胃虚症也，宜理脾胃，如四君子汤加减。又曰：胎前麻木，宜养血安胎为要。一云：血少所致，用八珍汤主之。

●四君子汤

人参　白术　白茯苓　甘草

如气痞，加砂仁、木香；脾胃不调，加半夏、陈皮、枳壳。

问：胎前产后，耳聋目盲者何治？

答曰：耳属气，目属血，此气血俱虚之症，宜用人参、阿胶、菖蒲、蒺藜等药。

问：盘肠生者何治？

答曰：切不可令产母见之，急将裙掩没，见之恐忧惧耳，傍人亦不许多言，即将好醋对妇人面上喷三口即收。又法：用萆麻子（去壳）四十九粒，研如泥，涂产妇头顶上。若收进速用水洗去，甚验。

问：难产者何治？

答曰：用紫苏饮，必些倍加当归、香附、白芍、枳壳，入童便服之。又法：亦用萆蓖子（去壳）四十九粒，研如泥，涂产妇右足底，产下即洗去，不可延迟。

●紫苏饮（见前）

问：极难产者何治？

答曰：用百草霜、伏龙肝二味等分，白芷少许，共为末。每服三钱，童便酒调下。一方用当归、川芎、百草霜、伏龙肝四味服之。

问：胎前产后不语者何治？

答曰：凡声出于肺，不语者痰闭其窍也，不可误认气闭，宜服导痰开窍之药，自愈。

问：妇人有孕，忽失音而哑者，宜服何药？

答曰：此肺经受热而然，肺为痰闭也，当用清肺祛痰之剂。产后亦如之。

问：胎死腹中不下如何？

答曰：小腹冷痛，其冷若冰，舌又黑，乃子死也。用带须葱头十根，煎汤一碗，再以砂仁末二钱调入汤内，似磁盖闷之，停少顷服之，立下。一云用香桂散服之。

麝香　官桂

问：胎前霍乱吐泻者何药？

答曰：阴阳清浊相干，气乱肠胃，则霍乱也。但饮食过度，触冒风寒，使阴阳不和，致清浊相干，肠胃虚者受之，亦霍乱也。热乱者，先吐，或心腹痛，则吐利并作。有头痛体痛，发热吐利者，亦为霍乱。所以然者，挟风而有寒，故风折于气，皮肤致密，血气不得宣通，故令壮热；风邪乘其经脉，气上冲，则头风；气入于脾胃，则泄利；胃逆，则吐痢呕逆也；吐痢甚者，则多烦，脏腑虚故也。手逆冷者，阳气暴竭，为之四逆。妊娠之病，吐痢甚者，则伤胎也。宜服人参散等药。

●人参散　治胎前霍乱吐泻，心烦腹痛。

人参　厚朴（姜制）　橘红（各二钱）　当归（炒）　乾姜（泡）　炙甘草（各一钱）

上为细末。每服四钱，加姜一片，枣三枚，煎温服。

●白术散　治妊娠霍乱，腹痛，吐逆不止。

白术　益智仁　枳壳　橘红（各三钱）　草豆蔻（煨，去皮）　高良姜（炒，各五钱）

上为散。每服三钱，加姜三片，煎服。

●木瓜煎　治霍乱转筋，胞内胀闷。

吴茱萸（汤泡七次，一分）　生姜（一分）　木瓜（两半）　甘草（一钱）　紫苏（一根）　茱萸（五钱）

又方：加茴香一分。

●香薷饮

香薷　厚朴　扁豆　甘草

入酒少许，沉冷暑天服。

●藿香正气散　治时行霍乱。方见上卷调经门月水淋漓条内，苍术易白术，紫苏用梗。

问：胎前停食感气者何治？

答曰：《经》云：饮食自倍，肠胃乃伤。又曰：阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。若妊子饮食不节，生冷毒物，恣性食啖，致伤脾胃，故妊娠伤食最难用药，惟木香丸、白术丸二方最稳当。

●木香丸　治孕妇伤食。

木香（二钱）　三稜　人参　白茯苓（或用白术，各三钱）

上为末，丸如绿豆大。白滚汤送下三四十丸。

●白术丸　治妊娠气不调和，饮食见伤。

白术　紫苏（各一两）　白芷　人参（炒，各三钱）　川芎　诃子皮　青皮（各五钱）　甘草（一分）

上为末。每服二钱，水一锺，姜三片，煎七分，温服，或加苍术。勿欺公曰：胎前此症，乃虚也，只宜炒砂仁汤；气实者，养胃汤，或加味二陈汤。

●养胃汤（见前）

●加味二陈汤

陈皮　半夏　甘草　茯苓　山楂　香附　川芎　苍术　砂仁

煎服。

●木苓散　治胎前产后泄泻。

木香　厚朴　甘草　川连　苍术　陈皮

问：胎前大小便燥结不通者何治？

答曰：娠妇便秘，由脏腑气实而生热，热随停之处则成病也。如热结于大肠，则大便不通；结于小肠，则小便不通：若大小便俱为热所结，故烦满，而大小便皆不通也，宜八正散等方。

●八正散

车前子　大黄　滑石　木通　甘草　瞿麦　山栀仁　惔蓄

每服四钱，加灯心十茎，水煎空心服。

●大腹皮饮

大腹皮　枳壳　甘草　茯苓（各一钱）

为末。葱白汤下。

问：胎前咳嗽者何治？

答曰：夫肺感于寒，寒伤于肺，则咳嗽也。所以然者，肺主气，而外主皮毛，腠理不密，则寒乘气而入，故肺先受之也，以其感时寒而嗽也。秋则肺受之，冬则肾受之，夏则心受之，春则肝受之，诸脏之嗽，皆肺先受之。妊娠之嗽久不已者，则伤胎也，家传用人参保肺汤等方。

●人参保肺汤

人参　桑皮　五味　青皮　橘红　知母　天冬　地骨皮　甘草

加姜煎服。如肺中有寒热郁者，人参酌用之。一加柴胡、白芍、桔梗、茯苓、薄荷、紫菀。

●旋覆花汤　主痰嗽。

旋覆花　五味　赤苓　前胡　人参　甘草　杏仁　赤白芍　半夏　官桂　荆芥　桔梗　橘红

加姜煎服。或加细辛。

●鸡苏散　治劳伤肺嗽，痰涎有血。

蒲黄　茅根　薄荷　黄耆　鸡苏　贝母　麦冬　阿胶栀子　甘草　桔梗　生地

加生姜。

问：胎前鼻衄者何药？

答曰：衄者，由伤动血气所致。凡血气调和，则循环表里经络，涩则不散。若劳伤损动，因而生热气逆，流溢于鼻者，则成衄也。妊娠病此，多致胎堕。若有产后见衄者，不易治。

●附方：

瓜蒌仁　桔梗　黄耆　生地　白芍　当归　阿胶　赤苓

每服四钱。一云紫苏饮加黄耆可愈。

问：胎前痢疾者何药？

答曰：胎前痢疾延至产后必死，急以养脏汤去粟壳治之，庶可无事。脉沉细者生，洪大者死。

●养脏汤（见前）　有寒，加附子。一云：产后亦可用。

问：胎前呕逆不定者何药？

答曰：有痰，用金沸草汤。

●金沸草杨

金沸草　橘红　官桂　人参　桔梗　白芍　半夏（少用）　细辛　赤茯苓

有寒，用理中汤。

●理中汤

人参　白术　炙草　乾姜

有食用五积散。见上卷调经门。

血虚，用八珍汤（见前）。

问：胎前小便尿血者何治？

答曰：此内热也，宜火府丹、导赤散、八正散三方择而用之。

●火府丹

木通　黄芩（各一两）　生地（二两）　山栀（两半，下元曲屈之火，非此不除）

上为末，蜜丸如桐子大。每服五十丸，临卧木通汤下。

●八正汤

厚朴　橘红　人参（各三两）　当归（炒）　乾姜　炙甘草（各五钱）

●导赤散

生地　木通　茯苓　山栀　甘草

论曰：妊娠尿血者，由劳伤经络，有热在内，热乘于血，血得热则流溢，渗入尿胖，故溺血也。

问：胎前脏毒、肠风者何治？

答曰：枳壳散、乌梅丸、败毒散等药。

●枳壳散　产后尤宜服。

枳壳　甘草

上为末。空心滚水下二钱。

●乌梅丸

黄柏（炒）　细辛　肉桂　人参　川椒　当归　乾姜

上为末，乌梅和蜜杵丸。盐汤送下五十丸。

●败毒散　治肠风用。

柴胡　桔梗　甘草　人参　羌活　川芎　茯苓　枳壳　前胡　独活

每服三钱，加姜三片，薄荷少许。

小方：治脏毒。

用槐花入末猪脏内，煮烂为丸服之。

问：胎前下血不止者何药？

答曰：夫妊娠下血者，由冲任脉虚，不能约束手太少阴之经血故也。冲任之脉，为经络之海，起于胎内，心与小肠相表里，上为乳汁，下为月水。有孕之人，经水断者，壅之养胎，蓄之以为乳汁也。冲任气虚有热，则胞内泄，不能制其经血，故月水时下赤，名胎漏，血尽则人枯亡矣。又有因劳役喜怒不节，饮食生冷，触冒风寒，遂致胎动。若母有宿疾，子脏为风冷所乘，气血失度，胎故不安，乃下血也。宜服紫苏饮加条芩服之，或用安胎饮亦妙。

●安胎饮

白术　茯苓　地榆　甘草　熟地　当归　川芎　白芍　艾叶　黄耆　阿胶

加生姜三片。

●木砂散　治胎漏下血。

白术　砂仁（炒）　阿胶（给粉炒成珠，各三两）

加条芩五钱，蒲黄斟酌加，每服二钱，艾汤调下。

问：妊娠子烦者何药？

答曰：口乾，烦闷不得卧者，此名子烦也。按《经》云：四月受少阴君火，以养精；六月受少阳相火，以养气。所以此两月多苦烦闷，舍此而烦闷者，由母调理失宜。七情伤感，心惊胆怯所致。服麦冬汤，或用竹叶汤，或紫苏饮主之。

●麦冬汤

人参（五钱）　麦冬（去心）　防风　白茯苓（各一两）

上覩咀。每服四钱，水锺半，加生姜五片，淡竹叶十片，温服。

●竹叶汤

白茯苓　防风　麦冬　黄苓（各二钱）

加竹叶五片。

问：妊娠子肿者何药？

答曰：宜用白术散，或用紫苏饮。

●白木散

白术（一两）　大腹皮　陈皮　茯苓　姜皮（各五钱）

各为末。米饮下。

●紫苏饮（见前）

问：妊娠胎气不和，凑上心，腹胀满疼痛者，何药？

答曰：此名子悬也，亦用紫苏饮（方见前）。

问：子痈者何药？

答曰：砂仁汤。

●又附方：

人参　白术　橘红　麦冬　甘草　茯苓　厚朴　竹茹

加生姜，煎服。

问：子淋者，何药？

答曰：妊娠淋者，胞系于肾，肾间虚热而成淋疾。甚者，心烦闷乱，故名之子淋也。以安胎和气饮，或安荣散及内补汤治之。

●安胎和气饮

白术　陈皮　白芍　木香

加姜三片，陈米一撮。

●安荣散（见前十八论内）

●内补汤（见上卷月水淋漓条）

问：妇女经停二三月，身安似病，而脉滑大，六部俱匀，乃是妊候。精神如故，恶闻食气，独嗜一物，或呕吐痰水，如何治法？

答曰：此名恶阻，切勿作寒病，治宜服保生汤。

●保生汤

人参　茯苓　白术　甘草　陈皮　麦冬　厚朴

加姜煎。

一方去陈皮、麦冬、厚朴、茯苓，加香附、乌药、橘红各五钱。恶心欲吐，加丁香、生姜，煎服。

按：《产宝方》云：妊娠恶阻，谓之子病。由妇人禀受怯弱，或有风气，或有痰饮。既妊便有是症，其状面色如故，脉息和顺，但觉肢体沉重，头目昏眩，恶闻食气，好食酸硷。甚者，或作寒热，心中愦闷，呕吐痰水，胸前烦闷，恍惚不能支持。但痰有轻重耳，轻者不服药亦可，重者须以药疗之。《千金方》半夏茯苓汤、茯苓丸二方，专治恶阻。然此药近来鲜有服者，以半夏有动胎之性。盖胎初结，虑其易散，不可不谨也。

一方治恶阻，呕吐清水，甚至害十馀日浆、粥不入者，用白术一两，丁香二钱五分，人参五分，甘草一钱，生姜三片。

问：妊娠脾虚，通身浮肿，心腹饱满，肠鸣，小便不利者，何药？

答曰：用防己汤。

●防己汤

防己（钱半）　桑白皮　赤苓　苏叶（各二钱）　木香（五分）

煎服。

问：妊娠伤寒者，何药？

答曰：天时严寒，体虚为寒所触。轻者，浙渐恶寒，翕翕发热，微咳，鼻塞，数日乃愈；重者，头疼体痛，先寒后热，久而不愈，则伤胎。凡妊妇伤寒，仲景无治法，用药有避忌，不可与寻常妇女一概治之。而郑氏之方，若头痛，身热，无汗，脉浮紧者，用四物汤加麻黄、细辛治之；若过经不愈，温毒发斑，如锦纹者，四物加升麻、连翘、防风、黄芩、柴胡治之。发斑而满者，非人参白虎汤不治；若斑不透而隐者，元气不足故也，宜大加人参，则复出矣。如两感重者，十神、五积散皆可；轻者，养胃汤。

●四物汤（见前）

●人参白虎汤

人参　知母　石膏　甘草　粳米

●五积散（见上卷经水过期条）　●养胃汤（见前）

痰疟寒多者，可加熟附子。

问：难产、横产、逆生累日不下者，何法？

答曰：用催生丹及催生如圣散，或八珍汤加童便亦可。

●催生丹（即兔脑丸）

一方内有麝香一分。

乳香（一钱，另研）　母丁香（一钱）　兔脑（一具，腊月者佳，去衣膜，同上二味研匀）

上为丸，如鸡头大，阴乾。每服一丸，温酒送下。

●催生如圣散

用黄葵子末，不拘时送下三钱，此催生之圣药也。

问：欲产未产者，何药？

答曰：此气逆也，当顺其气，自安，用来苏散。

●来苏散（见前十八论内）

问：妊娠跌扑、伤损，其胎当下。安当者，何药？

答曰：当验舌以投剂，只是安胎为上。

●又方：跌仆损伤，瘀仆瘀血，胸胁作痛者用之。

当归　川芎　陈皮　红花　枳壳　破故纸　丹皮　赤芍　甘草　官桂

加童便、酒煎。

夫妊妇惊胎者，是月其胎将满，神形已具，或临产之时，从高坠下，伤损胞络，致血下行，胎动，遂抢上心胸，气绝不醒。其母面赤舌青，口无涎出者，儿死母活；若唇口俱青，涎沫出者，母子俱亡；面青舌赤，涎沫出者，母死子活；若下血不止，胎枯胞燥，令子死矣，或用增损四物汤。

●增损四物汤

川芘　赤芍　陈皮　香附　苏木

问：胞衣不下者何药？

答曰：儿既生，积血攻入衣中，相黏凝滞，当服破血红花散治之。

●破血红花散

归尾　赤芍　枳壳（各一钱）　肉桂　人参　甘草（各五分）　威灵仙（一分）

不下，再服《济生方》黑神散。去蒲黄，加附子。

●黑神散

黑豆　熟地　当归　肉桂　乾姜　蒲黄　甘草　芍药

童便、酒下。

问：临产，儿未下，胞水先放尽者，用何药？

答曰：用无优散。

●无忧散

当归　川芎（各酒浸）　木香（不见火）　白芍　甘草（炒，各钱半）　枳壳（麸炒）　乳香（另研）　血馀（煅灰研，各五分）

已上水煎，惟乳香、血馀和匀为丸。不拘时服。

问：妊妇未产，乳汁先下者，何治？

答曰：此名乳位，不须服药，预识其子多不长育。

问：临产，因为行动所伤，何治？

答曰：此死病，十死八九，宜增损四物汤加香附、当归、人参。

●增损四物汤（见上卷）

●又方：

陈皮　红花　当归　赤芍　川芎　香附　苏木

问：有胎、无胎、双胎、鬼胎，何验？

答曰：详下卷。

问：妊娠临月，欲调护易产，当服何药？

答曰：宜服达生散，则分娩易耳。

●达生散

苏梗　大腹皮　人参　陈皮　白术　当归（各一钱）　炙甘草（三分）

上作一帖，入黄杨头七个，葱头五个，煎服。

或加贝母、车前子；春加川芎、防风；夏加芩、连、五味；秋加泽泻；冬加砂仁、枳壳、木通；胎动，加银花、苎根；气上，加苏子、地黄；有痰，加黄芩、半夏；能食，重加黄杨；头胞性急，加柴胡；热、怒，加黄芩；食少，加砂仁、神麴；口渴，加麦冬、黄芩。

问：孕妇数坠胎者，何故？

答曰：夫妇女阳施阴化，故得有胎。荣卫调和，则经养周足，故胎得安而长成。若血气虚损，子脏为风寒所侵，则气血不足，故不能养胎，以致堕也。凡妊娠腰痛者，堕胎之兆也。用安胎饮主之。

一云：堕胎而安胎，必用砂仁、黄芩者。一则因怒气而动胎者，故用砂仁以顺气；一则因火气逆上、作喘而动胎者，必用条芩以清热，则胎得以自安矣。

又曰：妇人数堕胎者，由气不升降，所以胎不固。宜服四制香附丸。入艾叶四两，当归三两，酒浸，各醋炙为末。

●四制香附丸（见上卷十八论）

醋和丸，如桐子大。每服七十丸，温酒下。肥人，依本方；瘦人，加泽兰、茯苓各二两。

问：横生者何故？

答曰：儿忽先露，或手，或肩，此因用力过早之故也。腹痛临产，儿身未顺，产母即用力，遂致身横难下。当令产母仰卧，使稳婆推儿人去。凡推法：先推儿身直上，以中指抵其肩而正之，渐引指攀其耳，令其身正门路，服催生散一盏，方可用力，儿能顺下。若稳婆非精妙，手段不可依此法，恐恣其愚，以伤人命也。

问：倒产者何故？

答曰：因其母胎气不足，关键不牢，用力太早，儿身未转即直下，先露其足也。令产母仰卧，使稳婆推其足入去，候儿自顺。若经久不生，切不可令产母用力，亦不可惊恐，再轻轻用手入门中推其足，令就一畔直上，令儿头一畔渐渐顺下，直待儿身转，门路正。然后煎催生药服之。儿将欲出，方用力一送，则安然无恙矣。稳婆非好手不可用。

问：冻产者何治？

答曰：冬月天气严寒、闭塞，产母经血得冷则凝结，儿不能生，为害最深。当令产母下部不可脱去绵衣，并不可坐卧寒冷之处。傍用火炉黛灼，令房内暖热，则血得温能流通，气亦和，儿能顺下矣。如用药，当以活血主之。

问：热产者何治？

答曰：炎暑之月，生产之处人不可多。盖人之血气得热则散，热极则耗。今日夏暑炎热之际，而产母气已盛，更加人气一逼，则血沸溢而晕矣。产母即不知人事，发热，头疼，面赤，昏沉如醉，为害不浅矣。若夏月少有清凉之气，阴雨之变，产母切不可任意取凉、打扇、饮冷，以致后日生病耳。

问：盘肠生者何治？（又名子悬）

答曰：夫妊娠得宜，则气血和顺，儿亦安妥，临产亦易。若节养失宜，则血气乖戾，儿在腹亟？动上逼于心，至产育亦难。凡胎上逼心，则闷绝胎，下乃苏。甚者，致死也。用紫苏饮主之。（方见前）

问：妊娠心痛者何治？

答曰：是风邪、痰饮乘于心之经络，邪正相搏而痛也。盖心主不易受邪，若真心痛，旦发夕死。若伤别络而痛也，则乍安乍甚，休作有时也。孕妇或有病，而痛不已者，气乘胞络伤损之故也，致令胎动。凡胎转移，则多不安，不安而动于血者，则血下也。

问：妊娠心腹痛者何治？

答曰：心腹痛者，或有宿食、有冷痞，或新触风寒，皆由脏虚所致。邪正相搏而并于气，随气上降，冲于心则心痛，攻于腹则腹痛。若时痛时瘥者，其痛冲紧胞络，必致损动胎气，甚则堕也。

又云：心腹疼痛，都属风寒、食冷、痰饮与脏气相搏，故腹痛不已，则胎动也。或用加减七气汤。

●加减七气汤　胎前不宜用，以忌三稜、莪术也。

藿香　三稜　蓬术　陈皮　益智仁　甘草　桔梗　半夏　香附

●又方用：

枳壳　苍术　当归　麻黄　官桂　白芍　乾姜

问：胎前、产后呃逆不已者，何治？

答曰：胃中有痰，气不顺也，用下方治之。

半夏　橘红　防风　黄芩　瓜仁　杏仁　南星　川连　茯苓　竹茹

加姜汁煎。

夫水饮停积，结而为痰。人皆有之，少不为害，多则成病。妊娠病此呃逆，缘由胃气不调，或风寒乘之，挟痰搏于胃中，甚则伤胎也，亦恶阻之端。

问：胎前吞酸何故？

答曰：是火也。用七气汤或旋覆花汤，二方俱去半夏，恐其动胎也。产后无忌。（二方见前）

问：妊娠肢肿、腹大者，何故？

答曰：由脏气素弱。因产重，虚土不能制水。血散流入四肢，以致腹胀、肢体皆肿，小溲必涩。以利小便，健脾为上，紫苏饮加减用之。陈无择曰：凡妇女宿有风寒、湿冷，妊娠喜脚肿，俗呼为贼邪，亦有遍体肿满，心腹气急，名曰胎水。

●紫苏饮（见前）

问：胎前腰、腹疼痛，并走注痛者，何故？

答曰：肾主腰：足因劳伤损，动其经。虚则风寒乘之，则腰痛，乘隙入腹则腹痛，故令腰腹相引而痛。夫肾以系胞，其痛不止，胎动而堕也。

又曰：肾水亏也，宜用补中益气汤内加知母、黄柏、杜仲。走注痛者，败血流入经络之症，用荆防交加散。

●交加散（五积合败毒也，内加荆防）　●补中益气汤（见前）

问：胎前眩晕者何药？

答曰：此症有痰，有虚。痰，用二陈汤加芩、连、姜等，或补中益气汤加贝母、竹沥；虚，则用十全大补汤。

●二陈汤　补中益气汤（俱见前）十全大补汤（见上前血崩门）

问：胎前内伤，凝血作痛，既不可服活血药治之，何如？

答曰：只是安胎药，但以芎、归为君也，更勿疑。

问：胎前吐血、咯血、嗽血者，吉凶如何？

答曰：诸嗽血皆可治，惟面赤及口唾者不治。如嗽血，宜用知母茯苓汤。咯血，宜用扁豆散。

●知母茯苓汤（见前）

●扁豆散

扁豆　生姜（各五钱）　人参　白术　半夏　枇杷叶（各三钱）

胎前去半夏。

论曰：妊娠吐血者，皆由脏腑所伤。七情气逆，吐血而胸闷、心满，甚者，胎必堕也。

问：临产子死腹中，何谓？

答曰：因产母潮热，经旬薰蒸其胎，或交媾伤胎，须用催生无忧散服之。

●催主无忧散（见下卷）

●铁罩散　安胎顺气。

香附子（炒）

为末。浓煎紫苏汤，调服一二钱，或加砂仁末。

胎前问答

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