诸失血

小编 · 2025-6-5 14:09:25

麻本热蕴肺胃，郁蒸其血，透发肌表，则为疹。热甚血逐，被迫而溢出，上溢则为衄血，为咯血，为牙出血；下溢则为便血，为溺血。经云：阳络伤则血上溢，阴络伤则血内溢。内溢者，下溢也。俱属肺胃热郁，逼血妄行之候也。

衄血发于初潮及麻未出时，是为顺候。良由肺火载血上行，溢出于鼻，热得开泄之路，取诸发散之义也。

衄血过多，肺胃火迫，谓之夺血，急需止之，加味犀角地黄汤主之。

麻疹没后鼻衄血不止者，阴不胜阳也，宜养阴清血汤以滋化之。

咯血之症，每见于麻疹收后，咳嗽日久，咳呛出血，乃热郁肺燥，咳伤肺络也。当以清燥治咳为主，咳清则血自止也，以清咽滋肺汤（方见咳嗽）去荆芥、前胡，加生地黄、白茅根治之。

牙出血者，多由胃火郁升，每因此成牙疳重症，于兼症中急清胃火，不使蔓延成疳为妥，加味犀角地黄汤去荆芥，加玄参、酒炒黄连主之（牙疳治法见后口舌）。

麻出大便下血，或小便溺血者，或二便闭涩赤痛，身热口渴，火毒下迫大肠或膀胱，加味犀角地黄汤去荆芥、连翘、白茅根，加黄连、黄柏治之。

凡麻疹诸血症，须察其是发热甚抑失血甚发热甚者。黄连解毒汤为主；失血甚者，犀角地黄汤为主。活法在人，不可拘也。

●加味犀角地黄汤　治麻疹热郁，诸失血症。

犀角（磨汁）　地黄　丹皮　荆芥　黄芩（酒炒）　山栀（炒）　白茅根　连翘（各等分）

水煎服。

●养阴清肺汤　治麻热甚溢耗。

生地黄　当归身　白芍　麦冬　白茅根　玄参（各等分）

水煎服。

●黄连解毒汤　治热邪内外俱盛。

黄连　黄芩　山栀（炒）

水煎服。

●犀角地黄汤　治伤寒温病，一应发汗而不得汗，内蓄血及鼻衄吐血不尽，内余淤血，大便血，面黄或中脘作痛。

犀角　生地黄　丹皮

水煎服。

诸失血

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