咽喉病名

小编 · 2025-6-5 13:34:28

单乳蛾，双乳蛾，喉闭，缠喉风，急喉痹，悬雍垂，梅核气，尸咽，谷贼，骨鲠，咽痛，咽疮（《直拍》咽喉病名）。

〔单乳蛾　双乳蛾〕

其形似乳蛾，一为单，二为双（《医铿》）。单蛾风者，其形圆，如小箸头大，生于咽喉关上，或左或右，关下难治。双蛾风者。有两枚，在喉关两边，亦圆如小箸头大，关下难治（《得效》）。其乳蛾之差小者，名曰喉闭（《医鉴》）。喉痹多是痰热（《丹心》）。缠喉风喉闭之证，皆由膈间素有痰涎，或因酒色七情不节，而作火动痰，壅塞咽喉。所以内外肿痛，水浆不入，可谓危且急矣（《丹心》）。喉痹者，谓喉中呼吸不通，言语不出，而天气塞也（《纲目》）。宜用如圣胜金锭，解毒雄黄丸，牛黄凉膈丸，七宝散，蟾矾散，鸡内金散，备急丹，龙脑膏，青龙胆，吹喉散。实火宜清凉散，虚火加味四物汤。

〔急喉痹〕

《灵枢经》曰：疮发咽嗌，名曰猛殖。此疾治迟则咽塞。咽塞则气不通，气不通则半日死。喉闭而暴发暴死者，名曰走马喉痹（《医鉴》）。夫喉之为会厌者，经谓之吸门是也。以其司呼吸，主升降，为人身之紧关橐钥门户也。若夫卒然肿痛，水浆不入，言语不通，死在须臾，诚可惊骇（《正传》），宜速用针法吐法以救之。药不得下，当以曲竹管，灌药入喉为妙（《类聚》）。急喉痹，其声如鼾，有如痰在喉音者，此为肺绝之候。宜速用人参，迟则不救（《纲目》）。孙兆治潘元从急喉，以药半钱吹入喉中，少顷吐出脓血立愈。潘谢曰：大急之患，非明公不能救，非药不能疗，赠金百两，愿求其方。孙曰：猪牙皂角、白矾、黄连等分，瓦上焙为末耳。既授以方，不受所赠（《回春》）。牙关紧者，须开关，用一字散，二仙散。毒结宜如圣胜金锭，解毒雄黄丸，龙脑破毒散，夺命散，玉钥匙，金钥匙，巴豆烟。喉气不通，冷水徐灌之（山居）。

〔缠喉风〕

热结咽喉，肿达于外，且麻且痒，肿而大者，名缠喉风（《医鉴》）。缠喉风，自耳边过颊下赤兔者是也。大概内外皆肿者，为缠喉风（得效）。缠喉风之证，先两日胸膈气紧，出气短促，忽然咽喉肿痛，手足厥冷，气闭不通，顷刻不治（《丹心》）。

缠喉风属痰热，其咽喉里外皆肿者是也（《丹心》）。宜用解毒雄黄丸，胜金锭，龙脑破毒散，一字散，二仙散，玉钥匙，巴豆烟，雄黄散，佛手散，白矾散，冰梅丸。兼用针法，吐法乃效。

〔悬雍垂〕

悬雍生于上齶，虽不关于咽喉，所以暴肿者，抑亦热使然也（《直指》）。悬雍谓之蒂锺，胀而垂下，有长数寸者，谓之蒂锺风。宜用盐矾散，不可针破，针则杀人（《得效》）。悬雍者，音声之关，若脏腑伏热，上冲咽喉，则长而肿也。宜吹喉散，元参散，硼砂散（《类聚》）。肾伤寒，咽痛及蒂锺肿者，忌针，以蛇床子于瓶中烧烟，令病人吸入喉中，立愈（《入门》）。

〔梅核气〕

噙化丸，胆矾、硼砂、明矾、牙皂、雄黄，细末，红枣煮烂取肉为丸，空心噙化，温黄酒一盅，过口内，服苏子降气汤。

七情气郁，结成痰涎，随气聚积，坚大如块，在心腹间，或塞咽喉，如梅核粉絮样，咯不出，咽不下，每发欲绝，逆害饮食，宜四七汤（《得效》）。男女或有胸喉之间，梅核作恙者，触事勿怒，饮食勿冷（《直指》）。梅核气者，窒碍于咽喉之间，咯不出，咽不下，如梅核之状是也。始因喜怒大过，积热蕴隆，乃成痰郁结，致斯疾耳，加味四七汤加二陈汤（《医鉴》）。

〔尸咽〕

尸咽者，阴阳不和，脾肺壅盛，风热毒气，又不能通，故令尸虫发动，上蚀于喉，或痒，或痛，如之候也。与伤寒狐惑同，当参考。

〔谷贼〕

谷贼者，谷芒强涩藏于米，而误食之，滞于咽门，不能传化，故风热并聚与血气不遂，令肺刺也。不急治，亦能杀人。误吞稻麦芒在咽间不下，急取鹅口中涎灌之，即下，盖鹅涎能化谷也（《纲目》）。骨鲠见药方主治内。

〔咽喉疮〕

咽疮者，胃脘实热熏炙上焦，发为白头赤根，宜发声散（《直指》）。咽喉生疮痛，多属虚火上行无制，客于咽喉，宜用人参、荆芥、蜜炙黄柏，切忌生姜辛辣动火也。

〔杨梅结毒〕

有喉间溃烂作痛，久不愈者，此非喉痹之属，乃杨梅结毒也。宜仙遗粮汤，甚者土茯苓汤吞五宝丹。

〔咽喉急闭宜针〕

咽喉急闭，皆属相火，惟砭刺出血，最为上策（《正传》）。

〔喉痹〕

因恶血不散故也。凡治此疾，暴者必先发散，次则取痰，次去瘀血，宜针之（《纲目》）。凡喉痹急证，先用针刺出血，并豁吐痰涎为要。若迟缓不救则死（《回春》）。火郁则发之，砭刺出血，即汗之之义也。血出多则愈。有针疮者，姜汁调水，时时呷之。凡关上血泡，最宜针。关下不见者，令病人含水一日，用芦管尖刺鼻孔出血，妙（《入门》）。咽喉肿痛，惟肾伤寒，及蒂锺风忌针（《入门》）。

〔咽喉急闭宜吐〕

凡喉痹，不论大人小儿，非吐不可。如胆矾石膏之类，薄荷汁入醋同调，鸡羽蘸药，逆入喉内，徐徐吐痰，引出为佳（汤氏）。喉痹多属痰，宜用吐法（《丹心》），宜用吹喉散，引痰直捷法，去涎方，或醋噙漱亦好。

〔咽喉闭通治〕

火性急速，故病发则暴悍，或针或吐，以宣其毒，此急则治标之法也。必须兼以《内经》从治之法，以桔梗、甘草、元参、升麻、防风、羌活、荆芥、人参、白术、茯苓之类，少加乾姜、防己为嚮导，徐徐频服，不可顿服。此为治之大法，切不可骤用寒凉。倘寒凉骤用，上热末除，中寒复生，至于发喘发胀，皆为不治之证（《正传》）。喉痛必用荆芥，阴虚火痰必用元参（《丹心》）。咽喉肿痛诸证，皆用清凉散加减用之（《回春》）。通用冰梅丸，龙脑川芎丸，清咽利膈散。必用方：甘桔汤、龙脑破毒散、金锁匙、琥珀犀角膏。

〔咽喉不治证〕

凡咽喉闭，毒气归心，胸前肿满，气烦促，下部洞泄不止者死（得效）。凡喉痹初发，胸膈气促，咽喉肿痛，手足厥冷，气闭不通，即死（《入门》）。如鱼口者死（《宝鉴》）。

喉内热结，喉外肿绕，且麻且痒，喉内痰塞，满舌作音如鼾，除肺绝证，惟喉痹误服寒凉，有此证也，痰塞气无出入，多死。急用桐油煎取痰，随用桂姜汤（《证治全书》）。

〔阴虚喉疳〕

此证初觉咽嗌乾燥，如毛草常刺喉中。又如硬物嗌于嚥下，呕吐酸水，哕出甜涎，淡红，微肿，微痛，日久其色紫暗不鲜，颇似冻榴子色。由肾液久亏，相火上炎，消烁肺金，熏燎咽喉。肿痛日增，破烂叠若虾皮，声音雌哑，喘急多痰，臭腐蚀延，其疼倍增，妨碍饮食，胃气由此渐衰，而虚火益盛烦躁者，宜服知柏地黄汤。若吐酸秽涎者，宜服甘露饮加黄连。便燥者，兼服万氏润燥膏。面唇淡白，不寐懒食者，宜归脾汤，加酒炒黄连。肿吹紫雪散，腐吹八实散，珍珠散。其证投方应病，十痊一二，否则难救。

〔咽喉怪证〕

咽喉生疮，层层如叠不痛，日久有窍出臭气，废饮食，用臭橘叶煎汤连服，必愈。

按：臭橘一名枸橘，即俗名铁篱笆。

阴虚咳嗽，久之喉中痛者，必有疮。名肺花疮，坎离丸加元参、桔梗，不可用冰片吹药，恐辛散转增溃也。

坎离丸，即知柏四物汤加蜜为丸。

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