痈疽用药大纲

小编 · 2025-6-5 13:28:39

此书所著方颇为周备，但欲使用药者，不可不知之尔。然人能逐一玩味，详说深思用药之意，临时看其病证次第用药，无有不效。近时有亲旧得此病，为愚医所惑，或用君臣药，或用草药，其疾益甚，痛苦日增，然后回心，杜绝众医用愚方，间蒙下问，但指示三五方与之服饵，无有不安者。今略书用药要领与夫先后之序，书一于后。

——初觉得背疽之疾，便合服内托散，后来不生变证，口舌无疮，此药但可服十数服而止。

内托散

大止疼痛。如未破，即点破有脓。（按：此方原缺，今从《和剂局方》补入。）

川乌（一两，炮）　茯苓（三分）　苦杖（半两）　独活　白芷　甘草（各一两）

上为末，每服二钱，酒调下，日三服。

——即合继服五香连翘汤，服此药，如大便宽快、内热既省，即合住服。若一二日之后大便再闭，须合再服，要取利毒气至尽，然后住服。亦合看病人虚实，量其轻重而进药。

五香连翘汤

木香（二分，不见火）　沉香（三分，不见火）　连翘（全者去蒂，三分）　射干（三分）　升麻（三分）　黄芪（三分，拣无叉附者，生用）　木通（三分，去节）　甘草（半两，生用）　丁香（半两，拣去枝杖，不见火）　乳香（半两，别碾）　大黄（微炒，半两，剉）　麝（真者，一钱半，别碾）　桑寄生（三分，难得真者，缺之亦可）　独活（三分，买老羌活用，今铺家所卖独活，乃是土当归，不堪用）

上为粗末，和匀，每服三大钱，水一盏，煎至七分，去滓服，留滓二服，用水二盏，再煎作一服，积四散滓，用水三盏，又再煎作一服，然后不用其滓。一方用银器煎药，如无银器，入银一片同煎。内桑寄生一味，最能疗病，但难得真者，如缺，用升麻代。今已加升麻，若无真桑寄生，则升麻分量当倍用。

——次合洪氏排脓内补散。无呕逆之证，用好酒下；有呕逆之证，合用木香汤下。此一药，合与痈疽相为终始服饵，不可辍。

化毒排脓内补十宣散（亦名托里十补散）

治一切痈疽疖疮。未成者速败，已成者速溃，败脓自出，无用手挤，恶肉自去，不犯刃。仗服药后，疼痛减，其效如神。（按：此方原缺，今从《和剂局方》补入。）

黄芪（以绵上来者为胜。状如箭簳，长二三尺，头不叉者。洗净，寸截，捶破撕擘，以盐汤润透，用盏盛汤瓶上一炊久，焙燥，随众药入碾，即成细末）　人参（以新罗者为上，择团结、重实、滋润，洗净，去芦，薄切，干，捣用）　当归（取川中来者，择大片如马尾状，滋润、甜辣、芬香者，温水洗，薄切，焙干。各用二两）　厚朴（用梓州者，肉厚而色紫，掏之油出。去粗皮，切，姜汁窨一宿，烂熟，焙燥，不用杜朴）　桔梗（以有心、味苦者为真，无心、味甘者，荠苨也，主解药毒，切勿误用。洗净，去头、尾，薄切，焙燥）　桂心（用卷薄者。古法带皮桂，每两只取二钱半，合用一两，当买四两。候众药罢，别研，不得见火）　芎藭（以川中来者为上，今多抚芎。大块者，洗净，切，焙）　防风（择新香者，洗净，切，焙）　甘草（生用）　白芷（各一两）

上十味，选药贵精，皆取净，晒，焙极燥方秤。除桂心外，一处捣，罗为细末，入桂，令匀。每服自三钱加至五钱，热酒调下，日夜各数服，加至五钱，服至疮口合，更服尤佳，所以补前损、杜后患也。不饮酒人，浓煎木香汤下，然不若酒力之胜也。或饮酒不多，能勉强间用酒调，并以木香汤同酒，功效当不止于酒也。大抵痈疽之作，皆血气凝滞，风毒壅结所致。治之不早，则外坏肌肉，内攻脏腑，其害甚大，才觉便服，倍加服数，服之醉则其效尤速。发散风毒，流行经络，排脓止痛，生肌长肉。药性平和，老人、小儿、妇人、室女皆可服之。

木香汤

治痈肿初结，头痛寒热，气急方。（此方原缺，今从《圣济总录》补入。）

木香　藿香叶　沉香　薰陆者　丁香（各一两）

上五味，粗捣筛。每服五钱，盐水一盏半，煎至八分，去滓，空心温服，取滓敷膊上。日二。

——呕逆有二证：一证谓其初发时，不曾服内托散，伏热在心；一证有气虚，脾气不正而呕。合仔细看病证，参酌用药。若是因热而呕，外证心烦、身热、痈作痛，此即是伏热在心，合将内托散服三两服而止，不可多服。若是气虚而呕，其证心不烦热，遇早便呕，或闻秽气亦呕，早晨合服嘉禾散。如有寒热，合服家传正气散。五更初，当服山药丸以补其肾。

——发背人虽云有热，未有不从肾虚而得之者。若疽疾减退五分之后，便合如前法。五更初时，必须服山药丸一剂。

痈疽用药大纲

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