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婴儿部

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 12:03:03 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 婴儿部
书籍名称: 外科备要
书籍关联tid: 684640
大分类: 卷二·证治
书籍章节: 婴儿部
〔赤游丹毒〕

由胎毒所致,发之时先身热啼叫,惊搐不宁,次生红晕,由小渐大,其色如丹,游走不定。先起背腹,流散四肢者顺;先起四肢,流入胸腹者逆。因初生之后,频洗热水,兼以火烘衣被,触动内毒而成,治之者先宜砭出恶血,看血色红者轻,紫者重,黑者死。砭后切猪羊精肉片贴之,微干再易肉贴,俟肉片不干,换如意金黄散号,用蓝靛清汁调敷。内治,初起母子同服大连翘饮雨,次服消毒犀角饮雨,大便秘结,加生大黄三五分,若烦躁、唇焦面赤,便秘者,宜服五福化毒丹露。若失治,毒气入里,腹胀坚硬,声音嘶哑,吮乳不下咽者,急取紫雪散露下之,一二日间,身轻腹软,热退身凉,砭处肉活,乳哺如常者生,反此者不治。

赤游丹毒 苎根捣烂敷之。《医学入门》曰:丹毒入里,腹胀则死,毒气所走之处,急以细针刺出恶血即消。又曰:沟渠中小虾捣敷妙,或伏龙肝、鸡子白调涂,或鲤鱼血、鳝鱼血、芭蕉根汁、蓝叶汁、水中苔涂之皆可。

〔滞热丹毒〕

初起形若赤游丹,较之赤游丹游走缓慢,因婴儿乳食过多,不能运化,蕴热于肌表而生。发热面赤、口酸,舌有黄胎,重者治同赤游丹,轻者宜服保和丸露先消食滞。若唇焦便秘者,滞热盛也,宜服一捻金露下之,下后丹毒仍作者,宜服犀角饮结,余按赤游丹治。

〔胎惊丹毒〕

因孕母受惊,传袭于胎,儿生之后,百日内外,两眼胞忽起红晕,面色青黯,烦热夜啼,或面如胭脂,此属伏热在内,散发于面。状如水痘,脚根微红,时出时隐,延及颈项,继发丹毒,初用四圣汤剑洗其目,其形色顺逆治法,皆同赤游丹。若此患延及胸乳,痰喘抽搐,此属火毒攻里,防变惊风,宜服百解散露、五和汤露汗之利之,外研灶心土,葱汁调糊,频涂丹上。

〔胎瘤〕

由胎前孕母积热,以致胞热,更兼血瘀滞结而成。多生头上及胸乳之间,初如李核,渐大如馒,色紫微硬,蔓肿不甚疼痛。婴儿初生即有者,待满月后,熟透针之,放出赤豆汁或脓水汁,其肿即消;亦有月后生者,治亦同。初服五福化毒丹露,外贴黄连膏阙,溃贴生肌玉红膏翔生肌敛口。若瘤皮含血丝者,详注于红丝瘤。

〔红丝瘤〕

一名胎瘤,发无定处,由小渐大,婴儿落草,或一二岁之间患之,瘤皮色红,中含血丝,亦有自破者,治法虽同胎瘤,但此症由先天肾中伏火,精有血丝以气相传,生子故有此疾,终变火症,溃处亦难收敛。

〔胎[liǎn]疮〕

生婴儿头顶或生眉端,又名奶癣,痒起白屑,形如癣疥,由胎中血热,落草受风而成。初系干[liǎn],有误用汤洗,皮肤起粟,搔痒无度,黄水浸淫,延及遍身,即成湿[liǎn]。俱用消风导赤汤露,乾者抹润肌膏阙,湿者用嫩黄柏头末与滑石等分撒之,或涂二神膏翔,脓痂过厚,再以润肌膏阙润之。又有热极,红晕成片游走,状如火丹,治法不宜收敛,只宜外发,宜服五福化毒丹露,亦以润肌膏抹之阙,痒甚者俱涂乌云膏河。乳母俱忌河海鱼腥、鸡鹅、辛辣动风发物,缓缓自效。

〔胎风〕

又名胎赤,婴儿初生,身热皮红,状如汤泼火烧,由孕母过食辛香热物,致见脾胃积热,乳母宜服清胃汤日,婴儿亦饮少许,外皮焮赤,水调熟石膏末敷之;如不焮赤,乃孕母脾虚,涂糯米粉,或搽水粉。若儿大能食米面,身热皮红者,系腑热内蒸,湿气外乘之故,即名玉烂疮,内服加味导赤散消除湿热:生地、木通、甘草梢、赤茯苓、滑石末、炒黄连、麦冬、连翘,灯心引,煎服,外用如意金黄散蜜水调敷号,若已溃烂,宜用鹅黄散奈撒之,即效。

〔葡萄疫〕

婴儿感受广疫之气,郁于皮肤,凝结而成。大小青紫斑点,状若葡萄,发于头身腿胫居多,甚则毒邪攻胃,牙龈腐烂,臭腥出血,形类牙疳,而青紫斑点,其色反淡,久则令儿虚羸。初起服羚羊角散露,日久体虚,服温脾汤露,米泔水漱口,常搽非疳散硷即效。近见中年之人,下虚者亦患此证,治法同前。

〔脐突〕

儿脐突出,赤肿虚大,由孕母失于调养,儿在胞胎受母积热,既生之后,儿脐即肿。宜清母子之热,儿脐不必敷治,免热攻里。如旬日外儿脐忽肿如吹,色不红赤,捻动微响,或惊悸多啼者,宜服白芍药汤结加薏苡仁,令儿服之,外敷朴硝散咸,即愈。

脐突由胎热所致,内服犀角消毒饮、牛蒡子炒研、生甘草、荆芥、防风、银花,水煎,临服入犀角细末,调匀服。外敷二豆散、赤小豆、豆豉、天南星、白蔹各一钱,为末,用芭蕉汁五分,调敷脐四旁,日二次,其肿自消。最忌寒凉敷药,恐寒凝毒热,反为害也。

〔脐疮〕

由水湿伤脐所致,若久不愈,则发抽搐。又因风邪外袭也,恐变风痫,宜大草纸烧灰敷之,或加枯矾少许,久则再加煅龙骨末,入麝香少许撒之,即效。

〔阴肿〕

古名脱囊,由久坐阴湿地为寒气所凝而成,或因怒斗气闭结聚于下而成。俱宜服桃仁丸结,外敷冲和膏巨。若寒气客于足厥阴肝、足少阴肾者,阴囊肿痛,腹疼冷汗,牵引二子,缩入腹中,痛止方出,此名内吊,宜服乌梅散结,再服匀气散结,一有阴茎全缩不见,不痛,或只阴囊肿大光亮,不燥不痛者,肝肾气虚也均,宜橘核煎汤,调匀气散结服之。一有囊肿及四肢俱肿,二便不利者,此因膀胱积热,风湿相乘也,宜服白丑散结,外敷立消散咸。若女儿阴户肿胀者,心热相传也,宜导赤汤日服之,或五苓散:白术、赤茯苓、猪苓、泽泄、桂心,加薏苡、车前子、木通,煎服。外治法俱敷立消散咸甚效。阴囊忽肿,多坐地受风,或虫蚁吹著,用蝉蜕五钱,水一碗,煎汤洗之,其痛立止,其肿亦消,再温再洗即愈。一方用葱园内蚯蚓粪,甘草汁调涂,洗敷后仍用五苓散寒加灯心煎服。

〔脱肛〕

小儿清气下陷脱肛于外,阳虚自汗,懒言食少,脉洪而虚者,宜服补中益气汤生加羌活、白芍、煨姜主之。若虚寒脱肛,脉必沉细,四肢稍冷,面色青黄,唇口淡白及久脱肠滑者,用蜜耆、蜜粟壳、面煨诃子、肉蔻、木香、炒芍、当归、焦术、人参、炙草、桂心、乌梅引,煎服数剂,外洗葱汤,用软绵轻轻揉入。一有湿热郁结脱肛于外,肿硬疼痛者,用制苍术、防风、赤茯苓、赤芍、花粉、炒枯芩、生地、苦参、槐米、芥穗、葱白煎服,外敷蟠龙散咸,一有生脏毒,肌门翻出者,当服脏连丸收,外治俱用五倍子、葱头、朴硝,煎汤熏洗肿处,拭净,涂以坎宫锭子巨。一方取龟头,烧灰存性,研细,麻油调敷,效。一方用生铁煮汁日洗。

〔肛门作痒〕

小儿肛门作痒,由虫蚀也,视其下唇内必生小白疮或耳之前后结小核如串珠者是也。书曰:下唇有疮,虫蚀其肛。宜服芦荟丸日,外用雄黄、铜绿等分为末撒之,即效。

〔婴儿疮疡〕

凡婴儿生疮疡小疖,多由乳母七情之火,或过周岁能饮食者,由过食乾焦厚味,而生滞火,更兼六淫之气感受,皆能成之。其肿溃治法,不外发表攻里、托里消毒等法。婴儿纯阳,火证居多,非峻剂不能胜其病,但肌体脏腑柔脆,应效即止,不可过剂。

〔垂痈〕

生于喉前上齶,下垂发珠,红肿胀痛不能吮乳,三四日后宜用针刺一二分,放出脓血,其肿痛即减。由积热凝结而成,宜服五福化毒丹露,兼用冰硼散抹于痈处称,日三抹之,乳母当忌鱼腥辣物。

〔遗毒〕

系先天遗毒于胞胎,有禀受、染受之分。禀受者由父母先患杨梅而后结胎元,婴儿生后,则周身色赤无皮,毒攻九窍,以致烂斑,患此难愈,百无一生;染受者乃先结胎元,父母后患杨梅,毒气传于胎中,婴儿既生,则头上坑凹,肌肤先出红点,次发烂斑,甚者毒攻口角、眼眶、耳鼻及前阴,穀道破烂。初宜人中黄细末三五分,土茯苓煎汤调稠,日用二三服。肿用太乙紫金锭张,水磨涂之;破烂者,用黄柏蜜炙为末撒之,乾用香油调搽。投药应效者,后服二黄散:胡黄连、山慈菇各二钱,生甘草钱半,牛黄七分,共为末,每服三分,蜜汤调下,十中可保三四。若毒延遍身,日夜多啼,不吃乳食者,属毒甚气微,终难救治。近见有祖父患杨梅,遗及其孙者;有外祖父母患杨梅,而遗及外系者,俗名隔胎遗毒,足见杨梅之为祸烈也。愚尝遇此症,内治用土茯苓、生甘草煎汤,内服外洗;外治用马勃为君,轻粉、龙骨、象皮、乳香、没药、孩儿茶、黄蘖各等分,共研末,加入麝片,并桃花散少许,研匀撒之,其效如神,附记之。

小儿梅疮最为恶候,倘发于一二月间或半周之内,最难救治,以其毒在先天,来路远,而药难及也,即日服数匙之药,杯水车薪,终难有济。若但以搽洗之法治之,反阻其出路,内攻不救,只当缓图,方可保全。先以胡麻丸:苦参五钱,首乌、胡麻仁、蔓荆子(炒)、威灵仙(炒)、芥穗、皂刺(炒)各三钱,石菖蒲(炒)、白菊花各二钱,酒打米糊为丸,每三钱,竹叶煎汤调下,每日服之。二七之后,方用点药,不三日而疮愈矣,第点药不可用之太早,恐内毒未尽也。

●梅疮点药 杏仁(一两,泡去皮,纸包槌去油,以成白粉为度,谓之杏霜) 每杏霜(一钱),加轻粉(八分) 明雄黄(一分) 研匀。先以槐花煎汤洗净,湿则干搽,干同猪胆汁调搽,三日全愈,此方凡下疳蜡烛等疮,亦效如神。

〔水痘〕

发于脾肺二经,由湿热而成也。初起与大痘相似,面赤身红,眼光如水,咳嗽喷嚏,唾涕稠黏。身热二三日始出,其形尖圆而大,内含清水,易胀易靥,不作脓浆,初起服荆防败毒散天疏散风湿,次服加味导赤散:生地、木通、甘草梢、赤茯苓、滑石末、炒黄连、麦冬、连翘,灯心引煎服,以消除湿热。集成曰:水痘前后,宜服小麦汤:地骨皮、滑石末、甘草梢、葶苈子、川羌活、北沙参、酒炒知母,小麦引,便秘加酒炒大黄。

按:水痘形如水泡,皮薄痂结,心无圆晕,不似丹毒根脚红肿,时隐时现也。

〔痘痈〕

因出大痘浆灌不足,以致毒浆不能透发,留结经络之中,随处可生,小如李者为毒,大如桃者为痈。漫肿不红,亦无焮痛,身热多烦。若生单侧者,毒在肌肉,属顺易治;连发九处者,船小载重,属险;若结于骨节之间,或成对发出者,其毒已盛,溃破之后,渗泄气血,不能敛口属逆。初发不可强消,俱宜服透脓散为,外敷乌龙膏阙,脓熟针之,加味太乙膏淡贴之。若气血弱者,兼服保元汤:人参、白术、当归 黄耆(各一钱),炙草三分,生姜,红枣引。溃后潮热全退,毒气方净,否则他处又发,忌生冷硬面发物。

〔痘里夹瘿〕

结于颈项,或生耳后腋下,形如桃李枣瓜,身热烦渴,由痰气凝结所致。痘初起,即发瘿者,治宜托里消痰解毒,如木通、桔梗、生地、甘草、蝉蜕、芍药、荆芥等药,缺一不可,若芩连等药,及耗铄之剂,俱不可用。若痘发在三四日而作瘿者,则毒随痘泄,毒随痘灌,自可挽全而无毒,宜服三消散:当归、赤芍、天花粉、甘草、牛蒡子、白茯苓、生地、红花、蝉蜕、木通、法夏各八分,要灯心廿根引。倘斯时红肿将脓,一溃则元气泄,而痘浆必不能充满,乘未溃时,急用黄耆卫气汤补之:黄耆、人参、当归、桔梗、红花、甘草、白芍酒炒、防风各一钱,水煎,不拘时服。若痘至七八日灌浆时,而发瘿者冲和饮子主之:麦冬、人参、桔梗、当归、黄耆、柴胡、酒白芍、白茯苓、天花粉、荆芥、防风、连翘、焦术各等分,水煎服。若痘疮苍蜡色而发瘿者,宜消毒,兼保元气,溃后贴生肌玉红膏翔。

〔痘疔〕

此证名多,治不一法。痘生五六日间,或三五枚,或六七枚,杂于诸痘之间,俗名贼痘。其色紫黯,甚则黑硬如石,有此以致诸证蜂起,不能灌脓。

●如捲帘疔 生于舌根底,小如黑豆,大似葡萄,令儿舌卷喉痛,急用银钩钩破,尽净恶血,随以苦茶漱口,搽拔疔散称,再以冰片、硼砂、青黛、黄连、薄荷、荆芥、炒殭蚕,共为细末吹用。

●火珠疔 生于鼻孔内,阗塞喷火,面赤眼红,亦用银针钩破,用黄连膏阙,加冰片滴入鼻孔,内服泻金散:犀角(镑)、牛蒡子(炒研)、红花、生地、桔梗、赤芍、紫苏、生甘草(各一钱),水煎服。

●忘汲疔 生于眼沿,肿如封蛤,烦热面紫,宜挑破,用燕脂嚼汁点之,兼蒲公英、菊花煎汤洗之。

●豢虎疔 生于耳内,肾毒攻耳,致于脓成时,宜挑破,搽拔疔散(称)。

●燕窝疔 生于腋下,肿硬面赤,谵语。如疔在左腋潜住,则右体之痘,沉伏失色。右亦如之。亦挑去其根,用拔疔散称搽之,服消毒饮子:白茯苓、生地、连翘、牛蒡子(炒研)、红花、甘草、赤芍、犀角(镑)、木通,灯心(二十根)引,水煎服。

●注命疔 生两足心,肿硬如钱如椒,有紫筋直透足股挑之,去净血,用田螺水点之,次用慎火草、绿豆,浸胀,捣烂敷之。

●透肠疔 生肛门旁或发于肛内,在六七朝,肿硬,痛如锥刺,挑之,银花防风煎汤,令洗之,次用轻粉、珍珠、冰片、白蔹末涂之,内服黄连解毒汤(元)。

●骊龙疔 生尿孔内,于五六朝,身热,谵语,眼翻肢厥,腹胀,小水闭涩,急用蟾酥、牛黄、冰片、麝香,研末,次用黄连、细茶浓煎候冷,取半匙调末,以细软□□蘸之,送入孔内,服消毒饮子(见前燕窝疔)甚效。

●痘中黑疔 将疔挑破,出紫血,用蒲公英膏涂。

天行痘疮难出,红花子研末酒吞。

〔痘里发丹〕

由内热盛极所致,内宜服生地、牛蒡、芍药、甘草、木通、荆芥穗等药,其毒自消,肿痛者加柴胡、羌活;头顶盛者,毒凑上焦也,宜用炒黄连、柴胡、甘草、车前子、栀子等药,外用化斑解毒汤(来)洗浴,量服寒凉药及猪胆、京墨、冰片涂抹,丹之形色,与赤游丹毒参考。

〔痘烂〕

系出痘破烂,身无完肤,脓水浸淫,污黏衣服,宜用茶叶去梗,入滚水一煠,即捞起,再拣去梗,湿铺床上,上隔草纸,令儿卧之,一夜脓干,甚效。又方,荞麦磨细面敷破痘疮甚好,溃烂者用绢袋盛遍扑之,或衬卧尤佳。凡疮疡痘疮溃烂,不能著席者,用麦麸装褥卧,性凉而软,诚妙法也。

〔痘风疮〕

由痘后遇风所致,先发细疮作痒,次延成片,脂水渐长浸淫,宜渗湿救苦散:蜜陀僧、滑石(各二两),白芷(五钱),共研细末,乾用白蜜调搽,湿则干撒,兼避风戒口,甚者搔痒毒水浸淫,肌无完肤,即成痘癞,急用十全大补汤(水)大补气血,兼散风苦参丸(藏)以清热解毒,二方合而服之。外涂麦饯散:小麦(一合炒焦存性),硫黄(四钱),白砒(一钱),共研细,又加烟胶末(八钱)、枯矾末、川椒末(各二钱),共和匀,先以葱汤洗净患处,香油调涂,油纸盖扎,三日一换,甚效。

〔痘后伤风〕

浑身搔痒,用取丝水洗之即愈。或白萝卜,口嚼烂吐在手上,擦痒处,即愈,连擦更妙。

〔痘后眼翳〕

由痘后馀毒上攻,眼生翳膜,蒙花(五钱酒浸蜜蒸晒乾) 蝉蜕(五钱去翅足水洗净) 穀精草(五钱) 望月砂(五钱) 共研末,或羊肝水洗去筋,每两用药一钱蒸熟,任意食之,神效。忌生冷、煎炒发物。

又方:白菊花、穀精草、绿豆皮共为末,每服一钱,用柿饼一个,米泔水一盏,同煎,候水乾只吃柿饼,每日三五次不拘,至七日全愈。

又方:蛇蜕(一具,洗净焙乾) 天花粉(等分为末),以羊肝破开,入药在内,麻线缚定,用米泔水煎熟食之,即愈。

又方:令患者仰卧,将黄鳝剪去尾半粒米许,以血滴入翳上,闭目少顷,拭去,一日三次,四五次即愈,翳重者数日全愈,但必须鳝尾血,每次一鳝,用过即可放去,此治医药无效者,验极。

〔痘出色黑倒靥口冷〕

狗蝇七枚,擂碎和醅酒少许,调服(狗蝇夏多冬藏耳中)。

痘疮倒靥,用荷叶、殭蚕等分为末,胡荽汤送下。闻人规日胜于人牙、龙脑。

〔痘疹黑陷〕

沉香、乳香、檀香,不拘多少于火盆内焚之,抱儿于烟上,熏之即起。

〔痘痒〕

松树叶于痘上轻轻扫之即止,或用檀香屑烧香薰衣被,更妙。

〔痘后回毒〕

青松子烧灰,麻油调敷。或核桃壳烧灰研末,麻油调涂。或用羯羊粪,置新瓦上以瓦覆之,文武火炙,烟尽为度,研末,麻油调敷。或用黄豆烧黑研末,麻油调涂。或以生黄豆研末,热水调敷。或嚼烂生黄豆敷。
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