发无定处

小编 · 2025-6-5 12:03:00

〔疔证总括〕

疔者，如丁钉之状。其形小，其根深，随处可生。由恣食厚味，积热酿成或中蛇虫及疫死牲畜之毒；或受四时疫厉之气；或触飞物传度之毒，皆令成疔。纯火之证，为害甚速，有「朝发夕死，随发随死，三五日不死，一月半月亦必死」。此系藏府之乖逆，性情之激变，节候之寒温肃杀，且中毒有浅深也，况部位形色亦有缓急，如生头顶胸背者，最急，生手足骨节间稍缓；一疔之外，别生一小疮者，名曰应候；四围赤肿而不散漫者，名曰护场；四旁多生小疮者，名曰满天星。有此者缓，无此者急。又看初起至三五日间，由白色而至青紫色，疔头溃脓，形蜂窝，内无七恶等证者为顺；若初起似疔非疔，灰色，顶陷如鱼脐、如虫斑，青紫黑疱软陷无脓，内见七恶等证者逆，此辨疔之大略也。

〔五疔形症〕

（五疔者心肝脾肺肾五藏之毒火而成也，外有红丝疔、羊毛疔、暗疔、内疔，附录于后）

●火焰疔　多生于唇口及手掌指节间。初生一点红黄小疱，痛痒麻木，甚则寒热交作，烦躁舌强，言语疏忽，此属心经毒火而成也。

●紫燕疔　多生于手足骨节及腰胁筋骨之间，初生便作紫疱，次日破流血水，串筋烂骨，甚则目红甲青，神昏邪视，睡语惊惕，此属肝经毒火而成也。

●黄鼓疔　多生腮、颧、口角眼胞上下及太阳正面之处。初生黄疱，光亮明润，四畔红色缠绕，发时便作麻痒，重则恶心呕吐，肢体木痛，寒热烦渴，倦怠食少，此属脾经毒火而成也。

●白刃疔　多生鼻孔及两手臂膊之处。初生白疱，顶硬根突，麻痒兼痛，破流脂水，易腐易陷，重则腮损咽焦，颊吐痰涎，鼻焮气急等证，此属肺经毒火而成也（治法同鼻疔）。

●黑靥疔　多生耳窍、牙缝、胸、腹、腰、肾偏僻之处。初生黑斑紫疱，毒串皮肤，渐攻肌肉，顽硬如丁，痛彻骨髓。重则手足青、紫，惊悸沉困，软陷孔深，目睛透露，此属肾经毒火而成也（治法详耳疔）。

●红丝疔　多生手掌及诸骨节间。初起形似小疮，渐发红丝，上攻手膊，令人寒热往来，甚则恶心呕吐，治迟必攻心腹，生两足者多有红丝至少腹入脐，生唇面口内者，多有红丝入喉，皆为难治，宜急治之。

●羊毛疔　初起恶寒发热，状类伤寒，但前心、后心起有红点或疹形，当视其斑点色紫赤黑者为老色，淡红者为嫩色，按法治之。

●暗疔　未发之先，腋下忽然坚肿，散漫无头，次肿阴囊睾丸突兀，状如筷头，身发寒热，筋脉拘急，肿处焮痛。

●内疔　身体先发寒热，渐次腹痛，数日之间，忽然肿起一块，状如积聚。

以上羊毛及暗内二疔，人所易忽，医者当详审外症，慎勿混作伤寒杂病，况暗内二疔尤为难辨。若初起牙关紧急者，用蟾酥丸三五粒，葱头煎汤，研化灌之，俟稍醒再治，其治法亦同前后诸法。薛立斋曰：凡人暴死者多是疔毒，急取灯遍照其身，若有小疮即是其毒，宜急灸之，并以夺命丹或蟾酥丸研化水调灌之，亦有复醒者。

〔内治要诀〕

五疗虽属五藏，要皆纯火之症。内治之法，惟在审其轻重，汗之、泻之、清之、解之、消之，数端而已。但服药必须从脉从证，脉浮数者散之，脉沉实者下之，表里俱实者，解表攻里，麻木或大痛及不痛者，宜灸之更兼攻毒，不可颠倒混施，太过、不及耳。凡疔疮初起，先宜汗之，若误用他方发汗非徒无益，反令走黄，故必用蟾酥丸黄如法取汗，汗透者再以葱酒催之，毒甚者可再进一服。凡取汗后，毒势不尽，憎寒壮热仍作者，宜服五味消毒饮余再汗之。如发热口渴，便秘，脉沉实者服黄连解毒汤余，加生大黄一钱五分，葱头五个，清之。凡证轻者，服简便方取汗，再服化疔内消散余，以消散之。凡疔溃后馀毒未解，致五心烦热者，宜服人参清神汤余清解之。凡疔疮初起，饮真麻油一锺即可无性命之忧，或真菜油亦可。

●治疔疮方　指甲五钱，仅本人指甲外将他人指甲凑足，瓦上焙于存性，研末，调老酒服，其患处出脓头将饵子拔出脓线，可保无恙。过七日，毒气攻心则难治矣。又方：菊花连根捣汁一碗，冲酒服，立愈。又方：菊花四两，甘草四钱，水煎服，渣再煎服，捣敷患处，即时消散。如遇毒重者，再服再敷。

〔失治救逆〕

凡疔失治，将欲走黄者急服疔毒复生汤余，以救逆；若已走黄，心烦闷愦者，急服七星剑汤余，覆被取汗以救之。若疔已走黄，手足冷六脉暴绝者，系毒气闭塞，元气不能宣通也，先宜蟾酥丸黄以取汗，随服木香流气饮余行气，其脉自见。凡疔生头项属三阳经，宜针忌灸。若误灸之，逼毒内攻，致烦躁谵语者，急服解毒大青汤余以救逆；凡火日生疔，误灸变逆，及误服辛热，误敷寒凉，触犯诸禁，致倒陷或走黄或攻里，皆服解毒大青汤随症加减余；凡针后出脓之时，气虚惊悸者，宜服安神散余。治疔法宜泻毒亦贵得中，若攻利太过，致阳虚发渴，虚大无力者，宜服补中益气汤生，加元参、麦冬；若发汗太过，致汗不止、热不退、疮不痛，便不通利，六脉虚浮者，此属里虚，宜服八珍汤水加蜜耆、麦冬；凡疔溃后，不宜补早，虽见真虚，只可平补，忌用温热之剂。

治疔以蟾酥丸取汗为主，如一时不得蟾酥丸，即用研细明矾三钱、葱白七根，二味共捣烂，分作七块，每块以热酒一锺送下，服完，即将衣被盖汗，如无汗再服葱头汤一锺，少顷汗出如淋，其病若失。此方不但治疔，诸恶疮皆治，初起未成脓者更效，此方即名简便方。

〔外治要诀〕

书云：「疔疮先刺血，内毒汗泻；禁灸不禁针，怕绵不怕铁」。又云：「治疔及早，汗泻母颠倒；下灸上宜针，阴阳须熟晓」。针入绵软不知痛者逆。凡疔生项以上者，三阳受毒，忌用灸法。初起，即用铍针刺入疮心四五分，挑断疔根，令出恶血，随插立马回疔丹芥，或蟾酥条，插入孔内黄，外以巴膏盖之鳞，追出脓血，疔根脱出为妙。如项以下生者三阴受毒，方可艾灸。初起即用艾灸之，以杀其势，灸之不痛，亦须针刺出血，搓蟾酥丸作条黄，插入孔内，旁肿以离宫锭巨涂之。如旁肿推之不动，用针遍刺顽硬处，令多出恶血，否则必致走黄。外涂金箍散芥。

●治疔仙方　用患者耳垢，刮手足指甲屑，和匀作丸如豆大，放茶匙内，灯上微炙，将银簪挑开疔头，纳入，外用棉纸一层，津湿覆之，痛立止。此方并治发疔、红丝疔、白刃等疔，真仙方也。又方：用水调白面稠黏，围住疮之周围，将白蜡切作薄片，放疮上以火化，再将蜡片放上又逼，至疼乃住，次日揭去面蜡，其疔自枯而愈。

●疔疮急救方　活螳螂二个，捣烂涂之神效。或将白矾研末，冲入河水，连饮数觥令吐，毒出则疮自消，苦苣茎取汁敷疔，肿消根出。

〔挑疔法〕

当疔顶刺入，须用铍针，取其尖锋平正也。内挑疔根，须用毫针或缝衣针，取具尖小便利也。凡割疔疮，要先当顶刺开十字，口上涂提疔膏河，少倾疔必发长，然后将铍针当顶刺入，以到根知痛为度，针入坚硬如铁者顺。凡挑疔根，须要挑断，先出紫黑血，再挑刺鲜血出，以知痛为止，随填入拔疔散称，上盖万应膏淡，过三四时拨去旧药，再换新药。倘药干无水，不作痛者，此挑法未断疔根也，再深挑之，不可留根，必以上药知痛，药入水流为率，至三四日后，疮顶乾燥，换贴琥珀膏羽，待疔根脱出，方另研石膏煅九钱，兑黄灵药一钱名九一丹撒之，周围常涂黄连膏阙，外盖白膏药潜生肌敛口。

若初起失治，或房劳梦遗，亏损精气，致毒内攻、走黄不住者，其疮必塌陷，急当随走黄处，按经找寻，有一芒直坚，即是疔苗，急用铁针刺出恶血，即在刺处灸艾三壮，以宣馀毒，按内治要诀随证服药。

凡患疔疮，贵乎早治，十证十全，稍迟者十全六五，失治十坏八九。若身面漫肿，神昏闷乱，乾呕烦渴，遍身起疱，不时抽搐者，俱为逆症。

凡患疔疮，忌服辛热之药，恐反助邪也。忌敷寒凉药，恐逼毒攻里也。膏药不宜早贴，惟在将溃已溃时贴之，呼脓长肉，以御风寒；初溃时，忌用生肌药，恐毒未尽，反增溃烂也；溃后亦不宜补早，生项以上者属三阳，忌艾灸，火日生疔亦忌，恐疮倒陷或走黄也。忌食椒、酒鸡、鱼、海味、鹅肉、猪首、辛辣煎炒、生冷、发物，戒气怒、房劳、诸香臭秽，病孝服，经妇僧道等项犯之必至反覆，慎之。

〔红丝疔〕

初起时，寻至红丝尽处，砭断出血，再用针将初起疮上挑破，即用蟾酥条黄插入，万应膏盖之淡。轻者只搽疔散称，内服黄连解毒汤余加生大黄一钱五分，葱头五个。

〔羊毛疔〕

初起状类伤寒，当先验其前心、后心，起有紫黑斑点，或如疹形，急用缝衣针挑破，刮出如羊毛状者，方是疔苗。前后心共挑数处，用黑豆、荞麦研粉涂之，内服五味消毒饮汗之馀，次服化疔内消散余；轻者用拔疔法芥，重者按前内治要诀服药。又一法，用明雄黄二钱，青布包扎，蘸热烧酒于前心擦之，自外圈入内，其毛即奔至后心，再于后心擦之，其羊毛俱拔出于布上，埋之，忌茶水一日。

羊毛疔救急方：初起一黑点，其迹颇微，内有长毛数根，即发寒发热，心中极不好过，其毒最易攻心，每每一晕而死。其症似伤风，若误投发散药，即无救矣，慎之。治法用铜镜放胸口扑打二三下，即有长毛二三根，随镜光而出，即痊。若一时不得铜镜，即用绍兴酒罈上泥头，用水和湿，干润相宜，成围如饭之黏滞，然后放胸口滚擦，其毛随泥滚出，倘无绍兴酒罈泥，即以黄泥亦可，后服紫花丁草一两水煎服，渣敷患处即消。

〔暗疔〕

未发而腋下先坚肿无头，次肿阴囊，睾丸突兀如筷头，令人寒热拘急，焮热疼痛。忌用针灸，先以蟾酥丸，含化令尽以冷水涑去毒涎，再用三丸嚼葱白二寸裹药，黄酒送下盖被取汗黄。汗若不出，饮热酒催之。仍无汁，系毒热滞结，急用霹雳火法，烧红大白石子，放铁杓内，杓安桶中，以醋淬石，将患处覆桶上厚衣密盖，勿令泄气，热气微，再添红石，加醋淬之，务使热气熏蒸至汗出，其毒减半，次服双解贵金丸地下之，自效。

〔内疔〕

先发寒热腹痛，数日间忽然肿起一块如积者，是也。治法同暗疔。若暗内二疔初起，牙关紧急者用蟾酥丸黄，三五粒葱头煎汤研化灌之，俟稍醒，治法亦如前法。

〔流注〕

名虽无殊，其原各异。盖人之气血，每日周身流行，自无停息。或因湿痰，或因瘀血，或因风湿，或因伤寒汗后馀毒，或因欲后受寒，稽留于肌肉之中，致令气血不行，故名流注。诸家书云，流者流行，注者住也。随处可生，初发漫肿无头，皮色不变，凝结日久，微热渐痛，透红一点，方是脓熟，即宜用针开破。如脓色黏白者，属湿痰所化；脓色黏黄者，属瘀血所化；脓稀色白如豆汁者，属风湿所化；脓色或黄或白，清稀臭秽者，属汗后馀邪所化。以上四证，发在肉厚处，易愈；发在骨节及筋骨空软处，难痊。至若淫欲受寒化成者，脓色稀白而腥，其中有猪脂水油之状，此为败浆脓也，诸书虽有治法，终成败证。大法：初起湿痰所中者，木香流气饮余渗湿导痰；产后瘀血所中者，通经导滞汤成通利之；跌扑伤损，瘀血所中者，宜散瘀葛根汤成疏解之；风湿所中者，先服万灵丹元，次服五积散黄加附子温散之；汗后馀邪发肿者，人参败毒散（即荆防败毒散减去荆防加人参）散之天，房欲后外寒侵袭，初宜五积散加附子黄，次服附子八物汤成温之。又有室女孀妇郁怒伤肝，思虑伤脾而成者，多服归脾汤加酒炒香附、青皮丽以散之，此皆流注初起将成之法，一服至三四服皆可，外俱用乌龙膏阙或冲和膏巨敷之。皮肉不热者，雷火神针始针之，轻者即消，重者其势必溃。将溃时，俱宜服托里透脓汤霜，已溃俱服人参养荣汤生。若日久不敛，精神怯少，脓水淋漓，渐成漏证者，宜服先天大造丸玉。溃后治法，按膏药灵丹方选用。

〔瘿瘤〕

发于皮肤血肉筋骨之处，瘿者如缨络之状，瘤者随气留住，故有是名也。瘿症属阳，色红而高突，皮宽不急，蒂小而下垂。瘤症属阴，色白而漫肿，皮嫩光亮，顶小而根大。瘿多生于两颐肩项，瘤则随处生之。皆外因六邪，荣卫气血凝郁内七情，忧思恚怒，湿痰瘀滞，山岚水气而成。皆不痛痒，皆不宜割，只有粉瘤、发瘤、蝨瘤为可破耳。

瘿有五种：肉色不变者为肉瘿；筋脉现露者为筋瘿；赤脉交络者为血瘿；随喜怒消长者为气瘿；坚硬推之不移者为石瘿。五瘿皆不可破，破则多致伤生。瘤有六种：坚硬色紫，累累青筋盘曲如蚯蚓状者，名筋瘤，又名石瘤；微紫微红，软硬间杂，皮肤中隐隐若红丝纠缠，时时牵痛，误触破之，血流不止者，名血瘤；或软如绵，或硬如馒，皮色如常，不宽不紧，始终只似覆肝者，名肉瘤；软而不坚，皮色如常，随喜怒消长，无寒无热者，名气瘤；日久化脓流出，名脓瘤也；形色紫黑，坚硬如石，疙瘩叠起，推之不移，昂昂坚贴于骨者，名骨瘤；软而不硬，皮色淡红者，名脂瘤，即粉瘤也。六瘤之形色如此。瘿瘤名症虽多，大法总按五藏分施治。

心主血，暴戾太甚则火旺，逼血沸腾，覆被外邪所搏，致生血瘿、血瘤。宜养血凉血，抑火滋阴，安心神，调血脉。常服芩连二母丸成。

肝统筋，怒气伤肝，则火盛血燥，筋失所养，致生筋瘿、筋瘤。宜清肝解郁，养血舒筋。常服清肝芦荟丸成。

脾主肌肉，郁结伤脾，肌肉浇薄，土气不行，逆于肉里，致生肉瘿、肉瘤。宜理脾宽中，疏通戊土，开郁行痰，调理饮食。主以归脾丸丽加香附、乌药、贝母、合欢树根皮，研细末，面糊小丸，常服自效。

肺主气，劳伤元气，腠里不固，外寒搏之，致生气瘿、气瘤。宜清肺气，调经脉，理劳伤，和营卫。宜服通气散坚丸成。

肾主骨，恣欲伤肾，肾火郁遏，骨无荣养，致生石瘿、骨瘤。石瘿海藻玉壶汤主之成；骨瘤尤宜补肾散坚，行瘀利窍，调元肾气丸成主之。

以上瘿瘤诸证，只宜照法服药，缓缓消磨，自然缩小。若久而脓血崩溃，渗漏不已者，皆为逆证。不可轻用刀针决破，以致出血不止，立见危殆。

外治之法，只可敷冲和膏巨，或贴万应膏淡、化坚膏羽，及去腐生肌方药。调治得法，或可全愈。倘误用刀针割之刺之，危矣。惟粉瘤可破。

●粉瘤　多生耳项前后，亦有生于下体者。其色粉红，全系痰凝气结而成。治宜铍针破去脂粉，以白降丹翔面糊搓作捻子数条，插入数次，将内膜化尽，再贴生肌玉红膏翔，自愈。

●发瘤　多生耳后发下寸许，软小高尖，刺开粉发齐出。外治法同粉瘤。

●蝨瘤　内痒彻骨，刺开出蝨无数，待一极大蝨出，诸蝨方尽。治同粉瘤。

●黑砂瘤　多生臀腿间，肿突大小不一，以手摄起内有黑色即是，刺开放出黑砂有声，软硬不一，后用药同粉瘤。

●又有虫瘤　每生胁下，亦忌针割，但本忧思化成，服药多不见效。

●肘后治瘿方　凡项下卒结囊，欲成瘿者，用海藻一斤，洗去硷，浸酒饮之。不可间断，须要时时饮二三杯，有酒气方妙。

●神效开结散　消瘿块甚效。

橘红（四两），沉香、木香（各二钱），珍珠（四十九粒），入砂罐内以盐泥封固，同煅赤。取出，去火毒，用猪靥子肉四十九枚（系豚猪生项间如枣子者），共为末，每服一钱，临卧酒调，徐徐嚥下。患大者三五服，小者一剂可愈。切忌酸硷、油腻、滞气之物，须用除日于净室修合。

●生地黄丸　治师尼寡妇室女，乍寒乍热而患疮疡及项间结核，肝脉弦长而出鱼际，外无寒邪、内多郁火者，宜此治之。

生地（一两酒洗杵膏），秦艽、黄芩、硬柴胡（各五钱），赤芍药（一两），上为末，入地黄膏加炼蜜为丸，桐子大。每服三五十丸，乌梅汤日进二服，甚效。

●昆布丸　治项下结囊欲成瘿者。

昆布（酒洗）、海藻（酒洗）　各等分，上为末，炼蜜丸弹子大，含化咽之。

●玉壶散　治三种毒瘿。

海带、昆布、雷丸（各一两），广荗、青盐（各五钱），上为细末，老米饮为丸桐子大，不拘时噙化四五丸。

●海藻散坚丸　治肝经瘿瘤。

海藻、昆布、龙胆草（酒拌炒焦，各二两），小麦（醋煮炒乾，四两），上为末，炼蜜丸桐子大。每服二三十丸，临卧白汤下或噙化咽之亦好。凡患瘰疬服调治之药不应，宜佐以此方（一方有柴胡二两）。

〔多骨疽〕

一名剩骨，一名朽骨，今人诡名曰箭。无论老少皆生，多在腮齶、牙床、眼胞、颏下、手足腿、膊等处。有因肾虚之人，生疮久溃，肿硬不退，口不收敛，外被寒邪袭入，内无脓毒凝结，借人之气血，化成多骨。宜循序施治，甚者方用手法取之。又有初生落草，身肉之中，按之有如脆骨，由胎元受之，精血交错而成，迨其人长大后必于脆骨所生之处突然发肿生疽，及溃破后，多骨脱出其口方收，有多骨出之不休者，名曰骨胀，难愈。

以上二因，治法皆同，俱宜隔附子饼艾灸，以宣寒凝，令骨速脱。盖骨属肾，遇寒则凝，故从热治也。若朽骨内含或出臭脓或出涎泡．宜撒黄灵药龙，盖贴陀僧膏鳞，令朽骨出尽，其口始敛。亦有朽骨在内，不自脱出者，当先服人参养荣汤生数剂，方施手法，用扁针拨开疮口将小钳正对朽骨，轻轻取尽，随撒白降丹翔，上贴生肌玉红膏翔以收功。若胎元结成者，禀赋身虚，不可强取多骨，候自破则取之，或只用药拔之可也。

〔结核〕

生于皮里膜外，结如果核，坚而不痛，随处可生，由风火气郁结聚而成。初发，令人寒热往来，脉浮有表者，荆防败毒散天解之；表既解，即服连翘消毒饮宇；若湿痰气郁凝结者，宜行气化痰以五香流气饮藏，兼服千金指迷丸成，辛散之药治之其核自消；若误投苦寒，必至溃破。或服药而反甚者，其势将溃，不可强消以耗其气，宜用透脓散为以托之。溃而不愈者气血两虚，宜用补中益气汤或益气养荣汤生平补之，外治按生肌方药。

〔痼发〕

由体虚之人感受天地不正之厉气而生，非由内作也。多生于手足掌心，或腰腿臀下伸缩动处。疼如痛风而兼漫肿无头，其色淡红，憎寒发热，四肢沉重，烦躁作渴，初起服万灵丹元汗之；解表肿仍不消必欲作脓也，即服托里消毒散为托之，兼琥珀蜡矾丸为间服；已溃宜补养。初肿敷冲和膏巨，溃后按生肌药方。

〔瘭疽〕

一名蛇瘴，川广烟瘴地面有之。随处可生，初起红点，次变黑色，其形小者如粟豆，大者如梅李，疼痛应心不止。溃破脓如豆汁，今日拭净，次日脓汁复满，愈而复发，日久腐烂筋骨。初起服万灵丹元汗之，次服黄连消毒饮元清之，溃后脾虚食少作呕者，服补中益气汤加麦冬、黄连生。外治初起寒热交作，即贴蟾酥饼黄，红肿游走不定者，频涂离宫锭巨兼用神灯照法人照之。一法，初起服黍米寸金丹地，或服夺命丹列，余治同。

〔乌白癞〕

二证俱由恶风侵袭皮肤血分之间，火郁耗血及犯触忌害而成。乌癞初起，皮毛变黑，发若瘾疹，痒若虫行，手足顽麻，针刺不痛，目视物若垂丝，心常惊而妄语，凡饮食语言之时，开口则出气而鸣。宜常服蝟皮丸藏以消化之，外搽大黑神膏姜。白癞初起，皮色渐变白斑，语声嘶嗄，目视不明，四肢顽疼，身体大热，心常懊恼，手脚缓纵，背膂拘急，肉如针刺，鼻生息肉，瞳生白沫。宜服白花蛇散岁，外擦斑蝥膏姜；若便秘燥甚宜先服醉仙散岁，久服通天再造散岁。二证俱常饮苦参酒岁，禁一切发物，可愈。

〔大麻风〕

古名疬风，发在遍身，初起麻木，次起白屑，皮兼红斑，蔓延如癜，形若蛇皮，脱落成片，甚则鼻柱倒坏，发眉交脱。由毒风客于血脉不去而成。一因风土所生，如烟瘴地面毒疬频仍，体虚之人，感受而生，故中国少有此症。一因传染，如遇生麻风人，不自谨避，或粪坑、路店、器物不洁，以致递相传染。一因自不调摄，洗浴乘凉希图快意，或露卧当风，贪眠湿地，致毒风侵袭。其因虽有三，但当随症辨其顺逆，如始发之时，自上而下者顺，自下而上者逆；渐来可治，顿发难医。至风毒入里，化生为虫，虫蚀五藏则形有五损：肺受病先落眉毛；肝受病面起紫疱；肾受病脚底先穿；脾受病偏身如癣；心受病先损其目。此为险证，尚可调治。又有五死症：如麻木不仁，皮死也；割切不痛，肉死也；溃烂无脓，血死也；手足脱落，筋死也；鼻梁崩塌，眼絃断裂，唇翻声哑，骨死也。五死见一即为败恶不治之候。

●内治法　初起即服万灵丹元汗之，次服神应消风散、追风散、磨风丸岁，次第服之，但得渐减为幸。若牙龈出血，用黄连、贯众等分，煎汤漱之，如遇损败之证在上部，则服醉仙散岁，在下部则服通天再造散岁；若鼻梁塌坏，体尚强者，即服换肌散律，体虚但服补气泻荣汤律，加研细胡桐泪一分，炒水蛭虫、虻虫、桃仁各三枚，麝香五厘，取末调入汤内，再煎，饭后服之。常服何首乌酒律可愈。外治法，无论科均搽类聚祛风散并熏洗方法姜，愈后，常服药酒岁。若能清心寡慾，戒口早治或有可生，若口味不能清淡，色欲不能断绝，愈后再发，终于不救。

〔杨梅疮〕

一名广疮，因其毒出自岭南也。一名时疮，以时气乖变、邪气凑袭之故也。一名棉花疮，因其缠绵不已也。一名天疱疮，因其夹湿而生白疱也。一名翻花杨梅，因窝粒破烂，皮肉突于外，如黄腊色也。有形如赤豆，嵌在肉内坚硬如铁，名杨梅痘；有形如风疹，时时作痒，名杨梅疹；有先起红晕，次发斑点，名杨梅斑；有叠起红圈，大小一二三相套，色红作痒，因食秽毒之物，入大肠而发，名杨梅圈；其名形虽异，总不出气化、精化二因。

●气化　传染而成，其毒稍轻。或遇生此疮之人，鼻闻其气，或共器物寝食，或登圊便溺，受梅毒不洁之气，脾肺受毒，故先从上部见之。皮肤作痒，筋骨微疼，其形小而且干，初起毒尚在表，未经入里，稍有萌动，急服透骨搜风散汗之律，元气实者杨梅一剂散律汗之，自愈。若初起失治，日久成功者，按结毒门，循其次序，分别治之。

●精化　欲染而成，其毒最重。由荒淫不谨，交媾不洁，精泄时，毒气乘肝肾之虚而入于里。此为欲染，先从下部见之，筋骨多痛，或小水涩淋，疮形大而且坚，初起毒即在里，深伏骨髓，未透肌肤，当服九龙丹秋以泻骨中之毒，甚者二服，降下毒物，土深压之，勿令传染。行泻之后，体实者多服升麻解毒汤津，随症加味，体虚者多服归灵内托散律，服至筋骨不疼，疮色淡白，内毒已解，再用金蝉脱壳酒一料吕，扫除馀毒，以绝其源，服药之时，每日用苡仁、麦冬各一两，土茯苓二两（白色者佳）煎汤，常当茶饮。忌啜茶及牛、羊、鹅、面等发物，自愈。若初起失治按后结毒门治法。

杨梅疮附法　凡杨梅溃烂，浸淫成片，脓臭作痛者，频撒鹅黄散奈；凡杨梅遍身如癞，服马齿苋膏取汁，捣膏频涂之，最效阙；凡前阴等处，患生杨梅红肿溃痛者，用疳疮方奈，频洗之；凡杨梅初发，服表药时恐上攻头面者，预服护面散吕，或疮势已发于面，愈后斑痕不退者，频搽翠云散奈，自退；凡杨梅发时，家中男妇及侍从之人，每日服护从丸吕可免传染。凡杨梅初起，头目不痛，筋骨不疼，小水通利，疮形碎小，头面稀少，口角无疮，穀道清楚，胸背独多者，顺而易治；若先发下疳，次生便毒鱼口，再觉筋骨疼痛，而梅疮随发色紫坚硬，手足多生，形如汤泼，突起泡者，险而难治。

总之始终调治得法，禁一切发物，及房劳等件，轻者半年，重者一载，始护全愈。若患者不遵正法医治，只求速效，强服轻粉、水银、白粉霜劫药，妄用熏搽哈吸劫方，虽图快意于一时，以致馀毒含藏骨髓，复为倒发结毒。轻则累及妻子，甚则腐烂损形，不可不慎。近日医者，有以三仙丹饭糊作丸者服之，破口流涎。又有以三仙丹一钱，兑白降丹一钱者，作丸服之，虽不破口流涎，难免结毒之害，戒之慎之。是集专用正法，举凡劫剂等法，一概不录。

〔杨梅结毒〕

因梅疮方炽时，希图速效，强取劫药，妄用劫方，一时侥倖而愈，毒藏骨髓关窍中，后乘经虚起而外攻，故又名结毒倒发，初起筋骨疼痛，随处结肿，皮色如常，及将烂时色方红紫，腐臭不堪，甚则脑顶塌陷，腮唇鼻梁损坏，穿喉蚀目，手足拘挛等患，终成痼疾，医者当循其次等，分别治之。

●内治法　初起，结肿，筋骨疼痛时，宜服搜风解毒汤吕，轻者可消；若遍身臭秽而兼筋骨疼痛，气质实毒甚者，服化毒散吕数剂，毒虽盛而形气衰者，猪胰子汤吕主之。若结毒肿块，经年不消，服西圣复煎丸吕，敷冲和膏巨。若毒攻口鼻内者，服五宝散秋，吹搽冰硼散称。若日久鼻烂损坏，服紫金丸调，外搽青蛤散称。若咽喉腐烂臭蚀，服不二散调，吹结毒灵药师。若毒攻巅顶，头痛如破者，服天麻丸调，频吸碧云散珠。若鼻窍闭塞不通，宜吹通鼻散菜，令出黄水自通。凡结毒筋骨疼痛，朝轻夜重，喜热手按揉者，系犯寒凉，宜先温散，方对照法施治，当服铅回散调数帖。凡结毒瘫痪，骨疼不能动履及杨梅初起形气虚者，皆可常服正宗新方吕。若溃烂臭秽，常服土茯苓汤吕以当茶饮。

●外治法　结毒溃烂洗以甘草黑豆汤阙，初溃臭秽用猪胆汁调鹅黄散奈，频涂之；臭烂日久不得敛者，宜贴紫金膏重，兼撒结毒灵药师。总之壮实者以解毒为主，虚弱者以兼补为法。以上之症，各随次第，如法调治。重者一年，轻者半载，自然可痊。慎勿妄求速效，以自贻误也。

〔赤白游风〕

发于肌肤，游走无定，起如云片，浮肿焮热，痛痒相兼，高累如粟，由脾肺燥热而兼表虚，腠理不密，风邪袭入，怫郁日久，与热相搏，则燥热益盛而成。滞在血分则发赤色，滞在气分则发白色。初俱宜荆防败毒散天疏解之。赤者次服四物消风散调，白者次服补中益气汤生加生首乌、殭蚕、蝉蜕、防风、芥穗，治之自愈。初起游走太速者，用磁针砭去恶血，切猪肉片贴之 ……
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