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名称:
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六惠民医案1158591
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医家:
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六惠民
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朝代:
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近现代
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标签:
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舌涩、口干、体倦乏力、多饮、乏力、烦躁、口渴、尿崩、脉沉细略数、舌质淡红、气阴两虚、头痛、心慌、消瘦、烦渴、消渴、昏迷、头晕、苔白、不解、头昏、失眠、焦虑
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编号:
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1158591
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关联方剂:
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内容:
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邵某，男，33岁。
初诊：1972年5月10日。
主诉及病史：口干、舌涩、多饮、多尿、体倦乏力2年多。1968年夏季，曾因车祸撞伤头部，当时昏迷10多分钟，此后即经常感觉头痛、头昏、头晕等，并逐渐加重，未经特殊治疗。1970年开始，时觉口干、舌涩，体倦乏力，精神委靡，饮水量逐渐增多，每天喝水四五暖瓶仍不解渴，同时尿量明显增加，每天小便达十五六次之多；但饮食一般，食量正常，无明显增多，消化也基本正常。曾经医院检查，×线颅骨摄片发现蝶〓略大，未见明显骨质破坏。尿常规糖定性阴性，比重低（1.002～1.004），镜检未见异常，疑诊为尿崩症，在当地服中药150余剂，尿量略减，但口干、舌涩、体倦、乏力等症不见减轻。
诊查：体形消瘦，面色暗黄，舌质淡红，苔白，脉沉细略数。
辨证：肾经虚弱，气阴两虚。
治法：补肾益气，养阴生津。
处方：枸杞子15g 玄参25g 生石膏43g 五味子12g 天花粉18g 桑螵蛸15g 菟丝子31g 远志12g 生黄芪15g 生地25g 陈皮12g 白术15g6月20日患者来信：诊后服上方药30余剂，口干、舌涩、口渴、多尿等症均有明显减轻，尿量已近正常。饮食较前略减。近日有心慌、烦躁。再本原方略行加减。嘱继服数剂，以观后效。
处方：何首乌18g 枸杞子15g 玄参31g 山栀12g 淡豆豉15g 生石膏37g 桑螵蛸18g 五味子12g 天花粉25g 生菟丝31g 柏子仁15g 生地25g 橘红15g 生黄芪15g 白术15g 砂仁12g
按语：尿崩症，临床上主要以口渴、多饮、多尿、尿比重降低、乏力等为主要表现，严重者可引起失水，甚至常因烦渴、多尿、日夜不宁而产生失眠、焦虑、烦躁等精神症状，属“消渴症”之范畴，故多以补肾养阴生津为法。
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疾病:
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症状:
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舌涩、口干、体倦乏力、多饮、乏力、烦躁、口渴、尿崩、脉沉细略数、舌质淡红、气阴两虚、头痛、心慌、消瘦、烦渴、消渴、昏迷、头晕、苔白、不解、头昏、失眠、焦虑
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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