石山医案1176932

一人，因久坐腰痛，渐次痛延右脚及左脚，又延及左右手，不能行动。或作风治而用药酒，或作血虚而用四物，一咽即痛，盖覆稍热，及用针砭，痛甚，煎服熟地黄或吞虎潜丸，又加右齿及面痛甚。季秋，汪诊之，脉濡缓而弱，右脉比右较小，或涩，尺脉尤弱。 曰：此痿症也。彼谓痿症不当痛。汪曰：诸痿皆起于肺热，君善饮则肺热可知。《经》云：治痿独取阳明。阳明者，胃也。胃主四肢，岂特脚耶？痿兼湿重者则筋缓而痿软，兼热多者则筋急而作痛。因检橘泉传示之，始信痿亦有痛。又《经》云：酒客不喜甘。熟地味甘，而虎潜丸益之以蜜，则甘多助湿而动胃火，故右齿面痛也。遂以人参二钱，黄芪钱半，白术、茯苓、生地黄、麦门冬各一钱，归身八分，黄柏、知母各七分，甘草四分，煎服五贴，病除。彼遂弃药，季冬复病，仍服前方而愈。
一人形肥色黑，素畏热而好饮，年三十余，忽病自汗如雨，四脚俱痿，且恶寒，小便短赤，大便或溏或结，饮食亦减。医作风治，用独?活寄生汤，小续命汤，罔效。仲夏，汪视之，脉沉细而数，约有七至。曰：此痿症也。丹溪云：断不可作风治。《经》云：痿有五，皆起于肺热。只此一名，便知其治之法矣。《经》又云：治痿独取阳明。盖阳明，胃与大肠也。胃属土，肺属金，大肠亦属阳金，金赖土生，土亏金失所养而不能下生肾水，水涸火盛肺愈被伤，况胃主四肢，肺主皮毛。今病四肢不举者，胃土亏也；自汗如雨者，肺金伤也。故治痿之法，独取阳明而兼清肺经之热，正合东垣清燥汤。服百贴果愈。
一老人痿厥，累用虎潜丸不愈。后于虎潜丸加附子，立愈。盖附子有反佐之功也。
一人软风不能行，以草乌（温以行湿）白大者去皮脐、木龟（攻毒）去壳、白胶香（行湿）、五灵脂（行瘀）各三两半，斑猫（攻毒）一个，去头翅足，醋（徽收）煮为末。用黑豆（凉血）去皮生杵取粉一斤（此方治软风瘫佳），醋糊共溲杵为丸，如鸡头大，每服一丸，温酒磨下，不十日立效。专治心肾肝三经，通小便，除淋沥，通荣卫，滑经络（柔风脚气为外因，故无内症）。此方传自净因寺圣僧得之，兼治筋骨痿，但未曾针伤损者，三五服奇效。