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名称:
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刘奉五医案1096345
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医家:
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刘奉五
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朝代:
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近现代
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标签:
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腿痛、产后、肿胀、发烧、压痛明显、血瘀阻络、小腿疼痛、午后热重、胃纳不佳、舌质红、上午、面红、劳累、滑数、胀痛、恶寒、抽筋、苔灰
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编号:
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1096345
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关联方剂:
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犀黄丸
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内容:
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杨某，女，34岁。
[初诊]1963年11月26日，产后16天，恶寒发烧，右侧腿痛已4天。
患者本月10日足月分娩，产后婴儿即死去，心情极度悲伤。产后12天，发现右侧腿痛，表皮色红，肿胀，抽筋，活动后症状加重。继而发冷发烧，午后热重，胃纳不佳，二便自调，因疼痛而影响睡眠。曾住某院，诊为右侧下肢深层栓塞性静脉炎，曾用抗生素、肝素、双香豆素等抗凝剂，并行交感神经封闭，腿痛稍减，体温尚未降至正常。
舌质红，苔灰腻。脉象弦细滑数。上午体温37.9℃，面红赤，痛苦表情，由家属抬入诊室，右腿活动受限，皮肤灼热，明显肿胀，表皮色红赤，小腿部腓肠肌压痛明显，何曼征阳性。血查白细胞10 600/立方毫米。西医诊断为右下肢深层栓塞性静脉炎。
证属血瘀阻络，毒热未清。治拟清热解毒，活血化瘀通络。
[方药]水蛭二钱虻虫二钱 川军一钱 桃仁二钱 银藤一两 银花三钱 连翘四钱 黄芩三钱 天花粉三钱 延胡索二钱 赤芍三钱 川贝母三钱 板蓝根四钱 萆薢二钱 木通一钱 生石膏四钱 犀黄丸三钱（分3次冲服）
11月27日，服上方1剂后，疼痛减轻，已能入睡4至5小时，按上方继服3剂后，体温正常（最高体温37.1℃）小腿疼痛减轻，仅大腿部疼痛肿胀未见消。
上方去生石膏、板蓝根、黄芩、川贝。
继续治疗1个多月。
1964年1月2日，右侧腿痛完全消失，已能自由活动，走路快或劳累时，仍感有胀痛，全身症状已除。
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疾病:
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症状:
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腿痛、产后、肿胀、发烧、压痛明显、血瘀阻络、小腿疼痛、午后热重、胃纳不佳、舌质红、上午、面红、劳累、滑数、胀痛、恶寒、抽筋、苔灰
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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