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名称:
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王孟英医案1160428
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医家:
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王孟英
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朝代:
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清代
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标签:
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自汗、呕吐、泄泻、暑湿、产后、呕吐泄泻、脉虚、脉微
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编号:
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1160428
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关联方剂:
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内容:
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夏间，牙行倪怀周室，新产数日，泄泻自汗，呕吐不纳，专科谓犯“三禁”，不敢肩任。孟英诊：脉虚微欲绝，证甚可虞；宜急补之，迟不及矣。用：东洋参（炙）芪（白）术龙（骨）牡（蛎） 酒炒白芍 紫石英 桑枝 木瓜扁豆茯神黑大豆 橘皮，投之，四剂渐己向安。余谓新产后，用参、芪大补、而又当盛夏之时，非有真知灼见者，不能也。诚以天下之病，千变万化，原无一定之治，奈耳食之徒，唯知执死方以治活病，岂非造孽无穷？亦何苦人人皆欲为医而自取罪戾耶？
按：新产方数日，气血耗伤未复，更感夏令暑湿之邪，呕吐泄泻，上下交征，脾液胃津损失殆尽， 以致真阳外越，元气欲脱而自汗脉微，是为极危之候。
专科谓犯“三禁”者，古人於产后之病，有“三急”、“三冲”之说。此案呕吐、 自汗、泄泻，是谓“三禁”症，即三急症。其难治之处，确有三项：其一，体虚若不急救其虚，则垂脱在即；若漫投补腻，又恐碍邪。其二，暑邪正炽，不急祛其邪则呕吐不止，阴津难复，若祛邪不当则伤正，又有促其速毙之虞。其三，若祛邪与补正同时进行，则牵掣难以济急。而王氏能於此等纷纭错杂之中，按病情之虚实，察深浅，权缓急，根据病机辨明阴阳差忒，决定以补虚救脱为主，结合清暑却邪而治。以参、芪、术、芍、黑豆、茯苓、橘皮补中益气，桑枝、木瓜、扁豆、茯苓清解暑湿之邪；紫石英镇冲止吐；龙、牡止汗潜阳。药味不燥不腻，能补能清，极为灵便，正如“初榻黄庭”，恰到好处。
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疾病:
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症状:
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自汗、呕吐、泄泻、暑湿、产后、呕吐泄泻、脉虚、脉微
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出处:
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《回春录新诠》
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