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名称:
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烟建华医案1159468
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医家:
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烟建华
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朝代:
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近现代
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标签:
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痤疮、湿热、苔黄腻、脉滑数、郁热、泻火、舌有、口渴、汗出、便干
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编号:
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1159468
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关联方剂:
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泻心汤、平胃散
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内容:
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韩某，男，21岁，未婚。
初诊：2001年7月29日。
主诉：面部痤疮，痛痒化脓，口渴，便干。
诊查：舌有红点，苔黄腻，脉滑数。
辨证：阳明经血分郁热。
治法：清热燥湿，凉血解毒，透邪外散。
处方：黄芩10g黄连10g生地黄18g酒军6g丹皮15g赤芍15g葛根6g白芷6g白鲜皮30g连翘10g赤小豆30g川牛膝15g水牛角粉6g苍术10g厚朴10g陈皮10g生甘草3g 7剂
二诊：2001年8月5日。服药后左侧面部痤疮减轻，苔退，脉如前。
处方：生地黄30g赤芍15g丹皮15g水牛角粉6g升麻15g连翘10g银花15g生甘草3g酒军5g葛根6g白芷6g黄芩10g川牛膝12g茺蔚子18g大枣3枚7剂服后痤疮大部分减轻，又服用20余剂，面部痤疮几平，后改清凉调养善后。
按语：《素问?生气通天论》云：“汗出见湿，乃生痤痱”。认为痤疮乃湿热毒邪郁于肤腠所致，而面部为阳明经所过之处，故以清阳明经湿热毒邪为本案的治疗大法。方中以平胃散燥湿，泻心汤、水牛角粉泻火解毒，生地黄、丹皮、赤芍清热凉血，连翘清热透邪，赤小豆、白鲜皮清热解毒、除湿止痒，葛根、白芷为阳明经引经药载药上行面部，牛膝引随火热上升之气血下行，共奏清热燥湿，凉血解毒，透邪外散之功。二诊时，湿邪已去，故减平胃散、白鲜皮，仍以泻心汤、水牛角粉清热，生地黄、赤芍、丹皮、茺蔚子凉血活血，银花、连翘透邪外散。
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疾病:
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症状:
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痤疮、湿热、苔黄腻、脉滑数、郁热、泻火、舌有、口渴、汗出、便干
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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