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名称:
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孔昭遐医案1096181
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医家:
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孔昭遐
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朝代:
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近现代
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标签:
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结肠、溃疡、脉弦、舌淡红、苔薄白、腹胀、便秘、大便不畅、气机不利、慢性咽炎、舌质红、结肠炎、苔黄腻、愈后、湿热、矢气、炎症、肠鸣
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编号:
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1096181
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关联方剂:
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内容:
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万某，男，65岁。2003年7月19日。
主诉便秘或大便不实伴腹胀隐痛10年。
初诊10年前开始出现便秘，自服含决明子等药之保健茶后大便可润，昨日行乙状结肠镜检查见乙状结肠、直肠上段溃疡性炎症改变，纳谷尚可，大便不畅，始干后溏，多夹有黏液，舌质红，苔黄腻，脉弦。据证乃脾运失健，湿热内生，蕴于大肠，气机不利，腑行不畅，治予健脾清热，行气导滞。
处方（1）：
炒白术12g 川厚朴12g 广陈皮10g 法半夏10g 广木香8g
淡黄芩15g 川黄连8g 白头翁30g 炒枳实15g 莱菔子15g
郁李仁12g 花槟榔15g
水煎服，一日2次。
处方（2）：
川黄柏15g 淡黄芩15g 白头翁30g 苦参片15g 白及片12g
上药浓煎成200ml，保留灌肠，一日1次。
二诊 按上法治疗1个月后大便易解，成形软便，但仍有黏液，灌肠后觉腹胀肠鸣，矢气频频，舌淡红，苔薄白，脉弦。既已获效，更进一筹。处方：
潞党参10g 炒白术12g 川厚朴12g 广陈皮10g 法半夏10g
广木香8g 淡黄芩15g 川黄连9g 白头翁30g 延胡索15g
炒枳实15g 莱菔子15g 花槟榔18g 郁李仁12g
水煎服，一日2次。
三诊用二诊方又治1月余，大便日行1次，偶有隔日1次，复查乙状结肠镜溃疡消失，舌淡红，苔薄白，脉弦。再予膏方以巩固疗效。处方:
潞党参100g 炒苍术120g 川厚朴200g 广陈皮100g 姜半夏100g
广木香80g 淡黄芩200g 川黄连100g 白头翁300g 红藤300g
延胡索180g 制香附150g 莱菔子300g 花槟榔200g 炒枳实150g
郁李仁150g 火麻仁150g 东阿胶200g 饴糖500g
上方熬煎成膏滋药，每次1匙，开水冲服，一日2次。
治疗结果2010年9月7日患者因慢性咽炎来诊，谓溃疡性结肠炎自2003年治愈后，至今已7年余，大便一直正常，病无复发。
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疾病:
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症状:
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结肠、溃疡、脉弦、舌淡红、苔薄白、腹胀、便秘、大便不畅、气机不利、慢性咽炎、舌质红、结肠炎、苔黄腻、愈后、湿热、矢气、炎症、肠鸣
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出处:
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孔昭遐验案选粹
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