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名称:
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方耕霞医案1123022
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医家:
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方耕霞
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朝代:
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清代
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标签:
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胁痛、舌灰、脉数、戴阳、肺肾两虚、郑声、温邪、舌润、气逆、气喘、脉散、津伤、撮空
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编号:
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1123022
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关联方剂:
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复脉汤、贞元饮、生脉散
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内容:
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钱。嗜好之体，肺肾两虚，一受温邪，最易劫津伤阴。刻诊表热退清，脉数急者，胃阴涸而舌焦裂，太阴竭而胁痛气喘，邪热挟木火内燔，阴伤津液两烁，危险在迩。当兹之际，惟有顾其根本，亟亟阴阳并补，或能侥幸于万一。
大熟地一两山药四钱泽泻三钱麦冬四钱五味子淡苁蓉阿胶山萸肉各二钱丹皮一钱半杞子四钱麻仁炙草紫石英各二钱
二诊：从左归复脉汤出入，舌津略润，气逆胁痛大平，病情似有转机。但脉仍数急无情，郑声撮空，忌象迭见。良由阴精阳气消耗难复，杯水车薪之效，未能有恃无恐也。仍拟峻补阴阳，收拾元气，冀其根本有所依赖，不至喘脱为幸。
大熟地一两归身三钱炙草一钱洋参三钱麦冬四钱五味子一钱半阿胶一钱半杞子四钱苁蓉四钱杏仁四钱
三诊：连进纯甘壮水之品，挽回精气，稍有把握。但舌灰不退，脉仍数急无情，未为稳当，王太仆去：寒之不寒，是无水也。阅从前所服诸方，治以清火撤邪之不应者，以其水亏耳。壮水以制阳光，为虚者合。治既与病相宜，仍从此意，更佐以清养肺阴。
原方去阿胶紫石英杏仁加元参川贝蒌皮鲜沙参
四诊：舌灰垢大化，脉数急渐和，病机大有生色矣。经谓精不足者补之以味，形不足者补之以气。而张氏又谓气因精而虚者，宜补精以化气，其法似殊而其意即《内经》求本之意也。治虚无速效，王道无近功，仍守其法。
贞元饮生脉散加杞子元参川贝鲜沙参海浮石燕窝屑
五诊：面赤戴阳，下虚故也。神倦意弱，皆属不足之象。大病而逢节候，宜其如此。拟纳养之中参以潜阳救液，扶过冬至不剧，方许一阳来复。
大熟地八钱龟板五钱萸肉一钱半炙草一钱五味一钱麦冬四钱枸杞四钱鲜沙参七钱鲜石斛七钱川贝三钱麻仁三钱沉香汁二分
六诊：戴阳已退，脉急亦和，知饥思纳，休美叠臻，昨议既合，宗之加减。
照前方去石斛麦冬加茯苓元参
七诊：舌润津回，脉急大缓，临崖勒马，已入坦途。拟补养金水，醒胃调元。
西洋参大熟地麦冬炙草五味杞子金石斛鲜沙参鲜橘皮谷芽
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疾病:
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症状:
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胁痛、舌灰、脉数、戴阳、肺肾两虚、郑声、温邪、舌润、气逆、气喘、脉散、津伤、撮空
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出处:
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《倚云轩医话医案集》
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