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名称:
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路绍祖医案1152604
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医家:
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路绍祖
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹痛、饮食减少、腹痛腹泻、慢性肠炎、面色萎黄、脾虚、泄泻、消毒、脘闷、倦怠、食后、大便时溏、脾胃虚弱、运化失常、饮食不慎、时轻时重、脾气虚弱、舌质淡、脉细弱、苔白、肠鸣、压痛、腹泻、感冒、久泻、舌淡、劳累、神疲、病后、结肠
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编号:
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1152604
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关联方剂:
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健脾丸、香砂六君丸
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内容:
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泄泻（慢性肠炎）
陈××，男性，30岁，采购员。1977年8月13日初诊。
主诉腹痛腹泻间歇发作半年，复发3天。
病史腹痛腹泻已半年余，初由饮食不慎致泻，初起服药还有效，但数次反复之后，服黄连素、土霉素亦无效。半年来时轻时重，缠绵不愈，腹泻少则日2～3次，多则5～6次，泻下便挟杂不消化食物残渣，甚则完谷不化，病后饮食减少，食后脘闷不适，稍进生冷或油腻食物则复作。
检查面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡苔白，脉象细弱。腹平软，肝脾未扪及，脐周围轻压痛，肠鸣音亢进。大便常规检查：黄息食物残渣（＋＋），自细胞0～2。肝功能试验；（－）。胃肠钡餐×线检查：胃及十二指肠、横结肠未见异常。
诊断泄泻（慢性肠炎），脾虚型。
治疗温健脾胃，和肠止泻。
取穴：脾俞、大肠俞、建里，天枢、足三里，上巨墟、三阴交。
操作：先在脾俞、天枢用9号注射针头将“0”号羊肠线埋植，其余腧穴用毫针刺，平补平泻加艾条灸，每次取2～4穴，间日门诊治疗1次。
第3次治疗时，腹痛明显减轻，大便1日1行，仍溏薄，1周后在大肠俞埋植羊肠线1次，继续针灸治疗。3周后腹痛消失，大便正常，大便常规检查：（一）。嘱患者用艾条自灸天枢、气海，足三里、上巨墟，配合服用健脾丸，香砂六君丸巩固疗效。
按语患者脾气虚弱，清阳之气不能升发，运化失常，导致腹痛，大便时溏时泻，甚则完谷不化，脾虚运化失权故饮食减少，食后脘闷不舒，久泻迁延达半载，脾胃益虚，化源不足，故面色萎黄，疲乏倦担舌淡苔自，脉细弱均是脾胃虚弱之象，由于病程较久取穴以募俞穴为主，配胃及大肠的下合穴。以温健脾胃，和肠止泻。针灸、羊肠线植埋综合治疗，脾胃健运，肠和则利渐止。
羊肠线为异性蛋自，埋植于腧穴处缓慢吸收，既可延长治疗作用，又可发挥腧穴的性能及治疗作用。须注意的是埋植时要注意严格消毒，线头不能外露于皮肤外，术后用消毒纱布覆盖固定，以防止感染，并嘱患者避免劳累，防感冒及忌食辛辣及腥味发物。
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疾病:
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症状:
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腹痛、饮食减少、腹痛腹泻、慢性肠炎、面色萎黄、脾虚、泄泻、消毒、脘闷、倦怠、食后、大便时溏、脾胃虚弱、运化失常、饮食不慎、时轻时重、脾气虚弱、舌质淡、脉细弱、苔白、肠鸣、压痛、腹泻、感冒、久泻、舌淡、劳累、神疲、病后、结肠
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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