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名称:
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赵绍琴医案1141721
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医家:
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赵绍琴
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朝代:
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近现代
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标签:
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痢疾、后重、积滞、脓血、脉象滑数、湿热、口渴欲饮、舌红苔黄、舌苔黄、热迫血、腹痛、寒燥、心烦、急躁、久病、自愈
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编号:
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1141721
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关联方剂:
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内容:
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邓某 女，67岁。
初诊
痢疾缠绵三月未愈，腹痛后重，大便带有脓血，日便5～6次。曾服参芪归芍等补益气血之品及罂粟壳等收涩之剂，药后下坠之势增重，心烦急躁，口渴欲饮，舌苔黄垢根厚，脉象滑数有力。病属湿热积滞互结，壅塞肠道，气机痹阻而为后重，热迫血分则为脓血，宜用清化湿热，消导积滞方法。饮食当慎。
煨葛根10克 升麻炭6克 黄芩10克 黄连3克 木香6克 香附10克 防风6克 赤芍10克 大黄3克 莱菔子10克 槟榔10克 炒枳壳6克 鸡内金10克
三付
二诊
药后大便排泄甚多，脓血减少，后重已除，大便一日二次，尚未成形。脉象滑数，舌红苔黄，仍用前法加减。
葛根10克 黄芩6克 黄连3克 焦三仙各10克 炒枳壳6克 木香6克 赤芍10克 水红花子10克
三付
三诊
大便已转成形，每日1次。唯纳谷欠香，用醒脾导滞开胃进食方法。
焦三仙各10克 水红花子10克 香稻芽10克 木香3克 青陈皮各6克 黄连2克 赤芍10克 槟榔10克
三付
按：痢疾迁延，已成慢性，前医按久病为虚，治以益气补中，并用收涩，致病情加重。痢疾本属积滞与邪毒互结，故有无积不作痢之说。积滞不去则痢疾难愈，此慢性痢疾之所由生也。治痢之法，大忌收涩补益。当以行气活血清热导滞为法。所谓调气则后重自除，行血则便脓自愈。攻积导滞，在所必用。初诊方中木香、香附、枳壳行气宽肠，赤芍凉血活血，鸡内金、莱菔子、槟榔、大黄攻积导滞，葛根、防风、升麻升阳明清气，黄芩、黄连苦寒燥湿清热坚阴止粒如此则升清降浊，积滞去，气机畅，后重自除而痢止矣。
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疾病:
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症状:
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痢疾、后重、积滞、脓血、脉象滑数、湿热、口渴欲饮、舌红苔黄、舌苔黄、热迫血、腹痛、寒燥、心烦、急躁、久病、自愈
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出处:
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