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医案1174278

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楼主2025-3-28 00:20:02 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 医案1174278
医家:
朝代:
标签: 苔白、咳嗽、脉数、水不涵木、咽痛、正虚邪实、唇干、久咳、咳逆、脉促、失血、水中、痰涎、阴虚、气喘
编号: 1174278
关联方剂: 八仙长寿丸、麦门冬汤、青蒿露、枇杷叶露
内容:

失血久咳,阴分必虚,虚则不耐热蒸,食西瓜而稍退,脉数左弦,唇干苔白色滞,溺黄,加以咽痛,久而不愈,想是水不涵木,阴火上冲,胃气不清也。势欲成劳,早为静养,以冀气不加喘,脉不加促,庶几可图。
生地白芍茯苓泽泻丹皮花粉元参甘草猪肤青蒿露枇杷叶露
邓评:苔白色滞,而断其为阴虚者,良以脉数左弦故也。盖一病须有一病之着眼处。
参以青蒿、枇杷露,不免有署气内侵也。
再诊:浊痰虽少,咳逆仍然,阴分之火上冲于肺。肺属金,金受火刑,水之生源绝矣。能不虑其脉促气喘乎。知命者自能静以养之。
八仙长寿丸加玄参阿胶陈皮甘草枇杷叶露
邓评:所叙病证,已犯正虚邪实之戒。虽有良剂,恐亦难矣。
三诊:咳嗽夜来,有或重或轻之象,想是阴火,静躁不同耳。
前方加洋参龟板杏仁
邓评:夜来咳嗽,总为阴火升动之确据。
四诊:所进饮食,不化为津液而变为痰涎。一俟水中火发,咳嗽作焉,权以化法。
玉竹饮子玉竹、苓、草、桔、橘、菀、贝、姜。合麦门冬汤加阿胶百合款冬
原注:前两方,六味加减法也。脉数左弦,咽痛,水不涵木,阴火上冲。惟苔白二字,为胃气不清之证。此病头绪甚繁,方中一一还他的对之药。
诒按:此等证,本无必效之方,似此斟酌妥帖,即使难期必效,亦觉心苦为分明矣。
邓评:论理透彻。
此方则兼治其实矣。然尚须参蛤黛、桑皮、知母等以降阴火。
孙评:苔白非胃气之不清,若红乃胃阴之已涸。

疾病:
症状: 苔白、咳嗽、脉数、水不涵木、咽痛、正虚邪实、唇干、久咳、咳逆、脉促、失血、水中、痰涎、阴虚、气喘
出处:

《增评柳选四家医案》

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