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名称:
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时毓民医案1103876
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医家:
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时毓民
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳嗽、流涕、呼吸道感染、反复感冒、喷嚏、脉细、气阴两虚、呼吸不畅、苔薄白、舌偏红、舌淡红、鼻塞、发热、汗多、小儿、纳可、鼻窍、反复呼吸道感染
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编号:
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1103876
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关联方剂:
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内容:
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葛某，男孩。初诊2009年1月22日。
代主诉：咳嗽3日。
近3日咳嗽，服用头孢克肟及其他镇咳化痰药不效。患儿平素反复感冒，活动后易出汗，易打喷嚏、流涕。
现症：咳嗽，汗多，无流涕、发热。查体：咽不红，心肺（-），舌淡红，苔薄白，脉细。
诊断：反复呼吸道感染。
辨证：气阴两虚，营卫失和，邪气犯表。
治法及方药：益气养阴祛邪。
太子参12g 炙黄芪9g 炒白术9g 大枣9g 炙甘草4.5g 麦门冬9g 石斛9g 枸杞子12g 丹参15g 赤芍9g 补骨脂9g 菟丝子9g 桑白皮9g 前胡9g 麻黄根9g 煅龙骨30g 茯苓12g 14剂
二诊（2009年2月6日）患儿咳嗽较前好转，出汗较前有所减少，胃纳可，睡眠易醒，时有打鼾。查体：舌偏红，苔偏腻，脉细，咽不红，心肺（-）。
守上方，去茯苓，加辛夷5g、藿香9g。续服14剂。
【按语】小儿反复呼吸道感染，患儿体质多虚，腠理松弛，易感风邪，表现为平素反复感冒，活动后易出汗，易打喷嚏、流涕。时氏选用太子参、炙黄芪、炒白术等补肺脾之气，坚固卫气，大枣养血健脾，麦门冬、石斛、枸杞子等补肺脾之阴，淫羊藿、巴戟天、补骨脂、菟丝子等补肾阳以温煦全身之阳，充实卫阳，同时选用丹参、赤芍等活血，前胡行气，使气血调畅，补而不滞。本患儿近日有咳嗽，乃邪气初犯，肺失宣降，选用桑白皮泻肺平喘清余邪，加煅龙骨、麻黄根等敛汗固表。二诊患儿睡眠易醒，考虑为邪气犯表，鼻塞呼吸不畅所致，加用辛夷、藿香芳香通鼻窍，守法调理善后。
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疾病:
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症状:
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咳嗽、流涕、呼吸道感染、反复感冒、喷嚏、脉细、气阴两虚、呼吸不畅、苔薄白、舌偏红、舌淡红、鼻塞、发热、汗多、小儿、纳可、鼻窍、反复呼吸道感染
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出处:
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上海名老中医医案精选
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