|
名称:
|
李铎医案1069586
|
|
医家:
|
李铎
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
伤寒、发热、无热、头痛、下利清谷、手足温、脉沉微、少阴病、烦躁、口渴、脉沉、便闭、苔灰、壮热、苔润、温疟、误治、下午、夏甚、舌白
|
|
编号:
|
1069586
|
|
关联方剂:
|
当归四逆汤、麻黄附子细辛汤
|
|
内容:
|
文庠黄思补庚兄，馆青泥分司署。秋月患伤寒，医不分经混治，以致壮热不已，头痛如裂，口渴嗜饮，状如温疟。自服西瓜数斛，病益甚。日晡召诊，脉沉微，手足微厥，视其舌苔灰白，自言腹中烧甚。按舌苔见黑，病人少阴多死，但苔润有液，此明是少阴之邪，从水化而为寒，然当下利清谷，何以便闭四日、小水赤而不能寐，此又兼厥阴见症。思陈氏所谓少阴病寒邪始传，是当无热，今以误治，而反发热为太阳之标阳外呈，脉沉为少阴之生气不升，恐阴阳内外，不相接续。当以熟附助太阳之表阳，而内合于少阴；麻、辛启少阴之水，而外合于太阳。仲景麻黄附子细辛汤是也。此非发汗法，乃交阴阳法也。病者闻进附子不敢尝，余转拟当归四逆汤，重加姜、茱以进，服药后烦躁顿解，熟睡二时许，醒则手足温和，头痛已减十六。侵晨用附子、细辛、生姜、苓、术、半夏甚效，下午改投真武尤效，继以附子理中数剂而剑
按：真阴证，本无热，反发热有似阳证者，当温之。古人谓：阴证似阳者，温之；阳证似阴者，下之。
《活人书》云：凡治伤寒，先须明经络，不识经络，触途冥行，鲜不误矣。
麻黄以治足太阳在表之邪，附辛以治足少阴在里之邪。因病者恶附子，改用当归四逆，重加姜茱，亦是复阳生阴，但此必兼见有厥阴证者，宜之于此，以知仲景一书，治伤寒最为切要。寿山
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
伤寒、发热、无热、头痛、下利清谷、手足温、脉沉微、少阴病、烦躁、口渴、脉沉、便闭、苔灰、壮热、苔润、温疟、误治、下午、夏甚、舌白
|
|
出处:
|
《医案偶存》
|
收藏
倒序浏览