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名称:
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汪机医案1149402
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医家:
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汪机
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朝代:
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明代
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标签:
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气滞、四肢倦怠、气郁化火、脉结代、心动悸、恼怒、气郁、伤寒、懊恼、食滞、滞气、痰浊、心悸、眩晕、血瘀、湿热
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编号:
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1149402
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关联方剂:
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加减四物汤、归脾汤、复脉汤、木香调气散、神圣复气汤
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内容:
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程篁墩先生，形色清癯，肌肤细白，年四十余。患眩晕，四肢倦怠，夜寐心悸，言乱。或用加减四物汤，甘寒以理血；或用神圣复气汤，辛热以利气；又或作痰火治；或作湿热治，俱不效。汪诊之，脉皆沉细不利，心部散涩。曰：此阴脉也，脾与心必忧思所伤，宜仿归脾汤例，加以散郁行湿之药（魏曰：此证若不散郁行湿，即投归脾亦不效）。服数帖，病果向安。一夕因懊恼，忽变。急请诊视，脉三、五不调，或数或止，先生以为怪脉。汪曰：此促脉也（魏曰：促脉或痰或气滞），无足虑。曰：何为而脉变若此？曰：此必怒激其火然也。以淡酒?调木香调气散一匕服之，脉即如常。（《名医类案》）
按：前服散郁行湿之药乃效，推之其人必素有气滞湿郁。忽加恼怒，气郁化火，激动痰浊，阻滞气道，则脉变促结，三五不调，或数或止。此时不可引《伤寒论》“心动悸，脉结代”之例而投复脉汤之剂。惟当审因论治，气郁者理其气，痰阻者涤其痰，食滞消其食，血瘀者化其瘀，则脉之结代或促象必自去而愈。
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疾病:
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症状:
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气滞、四肢倦怠、气郁化火、脉结代、心动悸、恼怒、气郁、伤寒、懊恼、食滞、滞气、痰浊、心悸、眩晕、血瘀、湿热
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出处:
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《名医类案》
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