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李士材医案1105501

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小编(30级)
楼主2025-3-28 00:08:33 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 李士材医案1105501
医家: 李士材
朝代: 明代
标签: 吐血、脾不统血、脉数无力、热咳嗽、大便溏、咽痛、虚劳、脉数
编号: 1105501
关联方剂:
内容:

侍御冯五玉令爱,发热咳嗽,以及半载。十月间,吐鲜血甚多。每日只食稀粥一盏,大肉消陷,大便溏泄,沉困着床,脉来七至。李曰:法在不救,人所共知,若能惟余是听,不为旁挠可救十中之一。每帖用人参五钱,桂、附各一钱,芪、术三钱、归、芍二钱,陈皮一钱,日投三帖,约进七十剂,及壮水丸三斤,而后起于床,又三月而饮食如旧矣。
【俞震按】 昔贤治虚劳,每以参、术、桂、附奏奇功,遂诋丹溪滋阴药不可用,深斥苦寒之非,此亦矮枉过正。余亲见吐血能进人参者,日服二三钱,甚相安。不旋踵而血仍吐,益加参,亦复吐,不半年死,又见以参汤送八味者,初若效,后则咽痛热甚,不得不停矣。上条乃必死之证。而用参五钱,桂、附各一钱,日进三帖,至七十剂,庶不死耳。(《古今医案按》)
按:据此案,脉数吐血,亦可用温补之法。此必数而无力,且过用苦寒,脾胃大伤,为气?血两亏,脾不统血之证。不过吐血证而进人参得愈,究属少数。若无吐血,但脉数无力,兼诸虚弱症候者,用温补法较为适宜。

疾病:
症状: 吐血、脾不统血、脉数无力、热咳嗽、大便溏、咽痛、虚劳、脉数
出处:

《古今医案按》

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